Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Фгдс я прохожу ежегодно, картина не меняется. Последнее заключение приложу. С осени меня беспокоили забросы в горло, ощущала сильное жжение в горле. По части отоларинголога всё хорошо. Изжоги и других проблем не было. Сначала мне назначили ребагит и адльфазокс,...
Здравствуйте .
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
Подобные боли симптомы связаны с функциональными нарушениями работы желудка, так называемой функциональной диспепсией.
В таких ситуациях рекомендуется использовать препараты ипп - Разо 20 мг 1 таб утро до завтрака за 30 мин до 3-4 недель. С учётом имеющегося субатрофического процесса следует исключить инфекцию хеликобактер. Сдать тесты - кал на антиген к хеликобактер или С13 дыхательный уреазный тест.
Также имеющиеся Газы в кишечнике могут имитировать боли в эпигастрии , поэтому рекомендуется использовать спазмолитик - метеоспазмил 300 мг 2 рвд до еды за 20мин- до 4 недель .
Причиной вздутия очень часто бывает Сибр , поэтому по возможности сдать дыхательный водородно-метановый тест на Сибр.
Боли с левой стороны под ребрами, иногда идущие вниз до пупка и по середине, в эпигастрии. Плюс иногда отдает в лопатку левую. По фгдс поставлен гастрит умеренной интенсивности и рефлюкс-эзофагит. Дыхательный тест на хеликобактер отрицательный. По дизбактериозу кала, врач...
Здравствуйте !Лечение рефлюкс-эзофагита обычно требует минимум 4–8 недель приёма ингибиторов протонной помпы
Ганатон это прокинетик , он улучшает моторику и помогает при рефлюксе,рекомендуют по 1 таб 3 раза в день 4 недели
Дополнительные анализы можно сдать прямо сейчас, не дожидаясь окончания лечения , та как рабепразол и ганатон на результаты не влияют.
Рекомендуется дополнительно дообследование
Сдать :
-амилазу и липазу крови (поджелудочная), АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу (печень), общий билирубин.
Белый налет на языке может быть связан как гэрб , так и с кандидозом ротовой полости
Скажите пожалуйста ,боли постоянные или приступообразные? И связаны ли они с жирной или обильной едой -усиливаются после неё?
Добрый день!
С 16 декабря до 26 декабря лечилась от острого ларинготрахеита и фаренгита, вызванный микоплазмой пневмония. Пневмонии не было, только осиплость голоса и кашель. Кров сдавала 24 декабря, чистая. Лечилась Клацидом, курс 6 дней.
После болезни последние 3 дня у...
Здравствуйте!
Причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения воспаления в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, необходимо промыть носовую полость гипертоническим раствором АкваМарис стронг/ Аквалор форте и , после этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот. Сосудосуживающие и Назонекс вводить так, чтобы почувствовать в горле.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
Отипакс в ухо закапывать нет показаний, также как использовать Полидексу в нос.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появился кислый привкус во рту, на который я по началу не обращал внимание, потом участилась отрыжка. Пошел к терапевту - он прописал нексиум 40 мг, эффекта от него я не почувстсовал как будто. Сделали гастроскопию в заключении написали "рефлюкс-эзофагит, недостаточность...
Здравствуйте!
По представленным обследованиям имеет место: ГЭРБ. Рефлюкс-эзофагит. Хронический гастродуоденит морфологически не подтвержденный.
Рекомендую отменить разо и прочие ипп!! Через 2 недели выполнить анализ на хеликобактер методом ИФА (кал)или дыхательный уреазный тест на хеликобактер.
Если анализ положительный, нужно провести эрадикацию!
Если после нее не будет улучшение:
-очно обсудить с лечащим врачом прием трициклических антидепресантов и если есть возможность проведение ph-импендансометрии!
На время отмены разо- принимать антациды (например гевискон), ганатон продолжить!
В плановом порядке:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения.
Коррекция терапии после дообследования.
Добрый вечер! Хотела бы проконсультироваться. С детства у меня хронический гастрит. Пару лет назад начала мучать постоянная слизь в горле, лечилась у лоров, но только потом выяснила, что у меня рефлюкс эзофагит. Прошлым летом была сильная изжога, боль и тяжесть в желудке,...
Добрый день, не переживайте, это не рак, у Вас типичные симптомы рефлюкса.
Возможно нерациональное питание и даже стрессы спровоцировали обострение ГЭРБ.
Вы отмечаете положительную динамику на фоне приема нольпазы, значит в том, что это рефлюксы не может быть сомнений.
Терапию. Продолжайте , если на ганатон отмечали тошноту, то в данном случае нольпазы и альфазокса достаточно.
Постарпйтейсь соблюдать антирефлюксный режим.
Исключить фастфуд, кофе, шоколад, черный хлеб, цитрусовые, острую, пряную пищу.
После проведения фэгдс картина будет более ясной.
Пока продолжайте лечение.
Добрый день. Была у врача, выписали лечение. Появились вопросы, когда пришла домой.
1-обязательно ли принимать так много фосфалюгель, можно ли его оставить только на ночь, не повлияет ли это на лечение
2- ганатон и эманера пить за 20 минут до еды, можно ли сразу пить и то и...
Здравствуйте.
2 как правило так и рекомендуют-ганатон и эманера принимают вместе.
1)фосфалюгель рекомендуют принимать как написано,
в первые дни его рекомендуют принимать чаще(а не только на ночь) он способствует восстановлению слизистой, защищая ее от забросов.
3)гантон рекомендуют принимать иммено перед едой, поэтому ничего страшного если промежутки между приемом будут разные.
4)ромашку пить не запрещается.
5)препараты переносятся хорошо.
ганатон может повышать пролактин, но не у всех.
и даже если он повысится, то после окончания курса он нормализуется.
поэтому пролактин в таких случаях не рекомендуют сдавать.
6)улькавис сочетается с эманерой.
8)если препараты не подойдут,
то ганатон рекомендуют заменить на диспевикт
эманеру рекомендуют заменить на нольпазу 40 мг.
по поводу дозировки.
если в пищеводе нет эрозий, то как правило рекомендуют эманеру в дозировке 40 мг утром или 20 мг перед завтраком или перед ужином-4 недели, далее по 20 мг утром-4 недели.
такая же схема и для нольпазы.
удвоенную лечебную дозировку эманеры и нольпазы как правило рекомендуют при эрадикации хеликобактера, при пищеводе Баретта, например.
по поводу алкоголя.
согласно инструкции взаимодействия нежелательного с этими препаратами нет.
но прием алкоголя усиливает нагрузку на печень, плюс прием алкоголя снизить эффективность лечения, что может проявится появлением жалоб.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Бывают ли осложнения после операции на сфинктер(привратник)? Как часто? У меня сильный гастродуоденальный рефлюкс, три года мне жить не даёт, а может и ГЭРБ. В заключении написали просто недостаточность кардии после гастроскопии. Но в прошлый раз было четко...
У женщины выявлен СОЭ 75 ( пошла к гастроэнтерологу), ей за 65 лет. Здесь рекомендовали сдать АНФ - 1:645 , гомогенный ти.
Все анализы крови, мочи, фекальный кальпротектин, РФ, в норме.
СРБ 3.5
Глюкоза 6.
Повышен холестерин 6.1 и плохой холестерин.
Некоторые врачи голосят...
Здравствуйте
Ни СОЭ, ни АНФ не имеют никакого отношения к онкологическим заболеваниям и никак не них указывать не могут.
Нужна (судя по клинике) консультация гастроэнтеролога и ревматолога
Добрый день уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста что со мной и как лечиться. Симптомы сейчас: Ощущения быстрой наполненности живота во время приема пищи, горечь во рту или кисловатый привкус после еды примерно через 40 минут. Запах изо рта. Бурление в кишечнике. Ощущение...
Придерживайтесь диеты №1 по Певзнеру, Контролок 40мг ут ром натощак 1 месяц+ Денол по 2 табл 2 раза в день через 1,5 часа после еды 14 дней (затем после Денола начать прием Ребамипида по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц)+Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. санацию кишечника провести после окончания курса лечения эрозий можно на фоне приема Ребамипида - Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Вместо Альфа-нормикса возможно использовать Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней (без Энтерола) - затем также Пробиолог.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По фгдс от 27.02.26г: недостаточность кардии, катаральный эзофагит, катаральный бульбит, хронический смешанный очаговый гастрит, стадия обострения, эритематозная гастропатия, острые эрозии антрального отдела (две по 2-3 мм). Пила месяц денол 2таб утром и 2...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. После 2 недельного приема антибиотиков проводился ли контроль эрадикации каким-то из методов?