Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2196680

Что вас беспокоит?

Рефлюкс эзофагит

Добрый вечер! Хотела бы проконсультироваться. С детства у меня хронический гастрит. Пару лет назад начала мучать постоянная слизь в горле, лечилась у лоров, но только потом выяснила, что у меня рефлюкс эзофагит. Прошлым летом была сильная изжога, боль и тяжесть в желудке, сделала ФГДС - диагноз эрозивный рефлюкс эзофагит (2 маленькие эрозии были). Прописали лечение (пантопразол, ганатон и еще что-то было, не помню), лечение прошла, но ганатона тошнота была. Долгий период ничего не беспокоило, кроме слизи в горле. Но я диету не соблюдала. На работе к сожалению не было возможности питаться чем-то, кроме фастфуда И вот Месяц-полтора началась снова изжога,кашель, ком в горле. Я начала пить альфазокс и пантопразол - стало легче в разы. Естественно, я пойду на фгдс, но до него еще ждать долго, а я себя ужасно накрутила страшными диагнозами из интернета. Буквально за неделю до начала обострения я сдавала кровь - все показатели в норме. Скажите, пожалуйста, рефлюкс может проявляться вот так резко периодами? И какая принципиальная разница от рака..? Кровь бы показала наличие страшных болезней..? Очень встревожена

Гастрит
22 года
14 Июня 2024·Просмотров: 605·Валерия

Принятый ответ

Добрый день, не переживайте, это не рак, у Вас типичные симптомы рефлюкса.
Возможно нерациональное питание и даже стрессы спровоцировали обострение ГЭРБ.
Вы отмечаете положительную динамику на фоне приема нольпазы, значит в том, что это рефлюксы не может быть сомнений.
Терапию. Продолжайте , если на ганатон отмечали тошноту, то в данном случае нольпазы и альфазокса достаточно.
Постарпйтейсь соблюдать антирефлюксный режим.
Исключить фастфуд, кофе, шоколад, черный хлеб, цитрусовые, острую, пряную пищу.
После проведения фэгдс картина будет более ясной.
Пока продолжайте лечение.

Елена Николаевна, я просто очень боюсь что с прошлого лета болезнь развивалась и сейчас так вспыхнула.. скажите пожалуйста анализ крови показал бы наличие серьезного заболевания(рак)? Я кровь сдавала почти в тот же период что и начало обострения

Елена Николаевна, читала еще про степени, у меня рефлюк эрозивный 2 степени, а дальше там страшные вещи, если бы болезнь пошла дальше, она бы сильнее давала о себе знать в течение года?

По анализам мы не делаем окончательные выводы.
Но как правило смотрим на гемоглобин и СОЭ, если эти показатели в норме, то не стоит волноваться.
Тревога, ксатати, усиливает проявления рефлюксов.

У Вас были эрозии в птщеводе- это да , вторая стадия рефлюкс эзофагита.
Сейчас Вы принимаете нольпазу и альфазокс, если даже на данный момент есть эрозии, то возможно на фоне лечения они разрешаться к тому моменту, когда Вы сделаете фэгдс.
А если бы там было что то серьезное, то да, в течении года у Вас была бы соответствующая симптоматика

Елена Николаевна, подскажите пожалуйста правильную схему приема альфазокса и омепразола, сколько по времени принимать?

Альфазокс принимается 3 раза в день через 30 мин после еды+ на ночь (1 месяц)
Если Вы принимаете пантопразол ( нольпазу) , то 40 мг утром за 30 мин до еды(1 месяц)
А помле фэгдс смотреть уже, если там будут эрозии в пищеводе, то прием нольпазы нужно продолжить или поменять на более сильный препарат, например, рабепразол

Елена Николаевна, а если один раз появились эрозии, они будут постоянно при рефлюксе? Хронически? Или нет

Не факт, это сложно предугадать.

Елена Николаевна, последний вопрос, чтобы успокоить свою голову тревожную.. я правильно понимаю, если бы это был рак, то лекарства не помогали бы и общее состояние было бы ужасное?

В интернете столько статей написано о том, что рак пищевода обнаруживают чаще на последней стадии.. неужели он так легко протекает и развивается, что люди не замечают до последнего?
Я ведь тоже в течение года до обострения ничем не лечилась…

Да, часто бессимптомно протекает.
У Вас рака нет, не зацикливайтесь на этом.

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия!
По ФГДС у вас было ГЭРБ. Сейчас это лишь обострение ГЭРБ. У вас молодой возраст, фгдс до этого вы делали. Не переживайте!
Сейчас можно:
Рабепразол 20 мг утром за 30 мин до еды 1 месяц
Альфазокс по 1 саше 4 р в сут 1 месяц
Ганатон тогда не нужно, если была тошнота
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Здоровья вам!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.