Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с желудочно-кишечным трактом — вопрос №673755

610 просмотров

Добрый день уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста что со мной и как лечиться. Симптомы сейчас: Ощущения быстрой наполненности живота во время приема пищи, горечь во рту или кисловатый привкус после еды примерно через 40 минут. Запах изо рта. Бурление в кишечнике. Ощущение как будто ошпарености , жжения в области над пупком ( на фото показываю это место ладонью ). Принимала ганатон три дня. До ганатона была тошнота через пол часа после еды и болезненный дискомфорт в правом подреберье. После Трех дней приема ганатона тошнота и боль прошла. Стул нерегулярный. Тугой и редкий (раз в два дня) чередуется с мягким. Тугой темно коричневый, мягкий желто оранжевый с запахом каким-то химическим резким.
В животе в области над пупком (на фото показываю ладонью ) в послеобеденное время и к вечеру усиливается ощущение тёплого жжения и воспалённости. По утрам во рту кислый привкус и вкус гниения (есть тонзиллит хронический, воспаляются миндалины). С утра живот сильно урчит и отходят Газы, газов всегда много особенно к вечеру и утром. Вообще , кислый привкус и горечь всегда после еды. Также периодически побаливает справа от пупка (на фото показываю пальцем).

Все эти симптомы появились после приступа - резкого обострения три недели назад: Появилось чувство сильной заполненности желудка и кислое содержимое забрасывалось в рот при наклонах и при отрыжке. Был запор. И все закончилось многократной рвотой с утра всем что съела с вечера и мягким темно зелёным стулом. После рвоты знобило ,температуры не было. Такие приступы- обострения у меня бывают раз в год/два года. Иногда после многократной рвоты рвёт уже чём-то жёлтым и горьким и потом поднимается температура 37.5 и знобит.

Частый приём антибиотиков летом был ,подряд пила флемоклав,потом супракс(гинеколог выписала), потом болела орви и пила азитромицин. Для микрофлоры пила пару дней аципол и все. Стала пить много кофе.

Сделала фгс (все обследования прикладываю) узи брюшной полости,капрограмма,кальпротектин, биохимия,оак, также ферритин (в прошлый раз ферритин был 9 решила пересдать). К врачу попаду только в субботу, сейчас ограничила себя в еде .
Подскажите что мне принимать чтоб защитить жёлудок, насколько все восстановимо в моем случае ? И в чем вооьще корень проблемы ? От чего идёт нарушение? это на всю жизнь? Оно часто обостряется - каждую весну тошнота после еды,потом проходит. До рвоты и жжения доходит раз в несколько лет.
Как защитить желудок при нарушении диеты?(планирую поездку через пару месяцев где будет восточная кухня ). Сейчас ничего не принимаю,так как не знаю что лучше принимать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Анна!
Диета- стол 1 по Певзнеру
Омез 20 мгх 2 р в день за 30 мин до еды- 30 дн
Далее 20 мг за 30 мин до завтрака- еще 30 дн
Мезим форте по 1х 3 р в день с едой- 14 дн
Хофитол по 2х 3 р в день до еды- 14 дн
Ден нол по 2х 2 р в день до еды- 30 дн ( окрашивает стул в черный цвет)
Дюспаталин 200 х 2 р в день до еды- 30 дн
Антирефлюксный режим :
Не ложиться 1.5 часа после еды
Спать с приполнятым головным концом
Питаться дробно небольшими порциями
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Имеется обострение хронического гастрита с эрозивными повреждениями слизистой оболочки, заброс желчи в желудок.признаки дисбактериоза кишечника (метеоризм по УЗИ, повышенный кальпротектин). Когда делали ФГДС? Лечение эрозий назначено? Какие лекарственные препараты сейчас принмаете?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, фгс сделала только вчера, пока ничем не лечу, так как к врачу ещё не попала а сама не знаю что принимать . Скажите пожалуйста это лечится полностью или если оно уже есть то обязательно приведёт к язве?
Клиент
Марина, в августе принимала нексиум 3 недели (лор посоветовала) утром натощак по 1 таблетке. После приступа пила ганатон три дня ,он убрал тошноту после еды и стало меньше жечь под желудком ,потом прекратила пить
Гастроэнтеролог
Придерживайтесь диеты №1 по Певзнеру, Контролок 40мг ут ром натощак 1 месяц+ Денол по 2 табл 2 раза в день через 1,5 часа после еды 14 дней (затем после Денола начать прием Ребамипида по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц)+Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. санацию кишечника провести после окончания курса лечения эрозий можно на фоне приема Ребамипида - Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Вместо Альфа-нормикса возможно использовать Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней (без Энтерола) - затем также Пробиолог.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
1 имеет место эрозии желудка которые требуют лечения
2 дискинезия желчного пузыря (нарушение моторики), дгр
3. Сибр (повышенный кальпротектин, жалобы, прием антибиотиков)
В плановом порядке до приема ипп и препаратов висмута:
-анализ кала на хеликобактер методом тыка или дыхательный уреазный тест на хеликобактер!
К лечению:
-разо (иПП) 20мг *2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 20 мг*1 раз в день 4 недели
-денол 240 мг*2 раза в день за 60 мин до еды месяц (черный стул), затем -ребагит 100 мг *3 раза в день 4 недели
-ганатон 50 мг*3 раза в день до еды месяц.
Следующий этап:
-альфанормикс 400 мг*2 раза в день 10 дней
-энтерол 500 мг*2 раза в день 14 дней
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели.
Коррекция терапии после дообследования!
Здоровья вам!
Рекомендую ограничить восточную кухню, избегать острой пищи!
-
Клиент
Татьяна, а дисбактериоз кишечника может давать
- высыпания на лице и крапивницу
- нарушения флоры по гинекологии ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, сибр может дать высыпания!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
У вас выявлены эрозии в желудке, необходимо сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер. Чтобы определиться с тактикой лечения
Хирург
Здравствуйте. Стоит просто адекватно пролечиться и все уйдет. По фгдс есть определенные проблемы. Стоило брать биопсию на хеликобактер пилори. При его наличии требуется эррадикационная терапия опять массивная антибактериальная нагрузка на организм. Сейчас же можно сдать пцр кала к данной инфекции - она может провоцировать рецидива эрозии и гастрита. По диете стоит исключать острое копченое жареное алкоголь жирное строго. Принимать дюспатоли на 1 капс 3 раза в сутки для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Соблюдать антирефлюксный режим не ложиться после приема пищи и спать с приподнятым головным концом туловища. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. И стоит сдать кал на дисбактериоз учитывая прием антибактериальных препаратов ранее. будьте здоровы
Клиент
Данил, если я начала принимать Де-Нол можно ли сдавать на хеликобактер?
Хирург
Можно и в вашем случае нужно.
Клиент
Данил, подскажите что эффективнее пцр кала или дыхательный тест на хеликобактер?
Хирург
Думаю пцр кала эфективнее
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты узи
18 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Болит голова и головокружение
20 апреля 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Ночью лёжа закружилась голова
10 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ кала у ребенка
8 декабря 2024
София
Вопрос закрыт
Болит желудок
25 декабря 2024
Данил, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...