Что вас беспокоит?
Беспокоит кислый привкус во рту (ГЭРБ?)
Появился кислый привкус во рту, на который я по началу не обращал внимание, потом участилась отрыжка. Пошел к терапевту - он прописал нексиум 40 мг, эффекта от него я не почувстсовал как будто. Сделали гастроскопию в заключении написали "рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии. ГЭР. Хронический активный гастрит. Бульбит. Дуодено-гастральный рефлюкс". Далее я попал к гастроэнтерологу, он назначил денол по 2 таблетки 2 раза в день + продолжать нексиум + ганатон. При приему ганатона как будто становится легче, но докнца кислый привкус не уходит. Отрыжка стала реже и чаще проявляется после еды, но не беспокоит супер-часто как в самый разгар. Нексиум закончился сейчас (была маленькая пачка), я купил РАЗО (рабепразол) 20мг. P.S. в январе делал узи, там все ок, только анатомически изогнутая форма желчного пузыря. P.S. Важная предыстория - беспокоили стрессы очень долго на фоне болезни у отца (онкология кишечника), невролог прописывал фенибут - принимал его 2 месяца и сразу после него начались проблемы с кислым привкусом, также иногда болел желудок при его приеме. Помогите пожалуйста с планом действия, из-за того что не проходит кислый привкус доконца у меня повышается тревожность. Следует ли делать дополнительные исследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , Роман . При ГЭРБ важен образ жизни . Соблюдать питание исключать продукты повышающие кислотность : цитрусы , помидоры , шоколад , алкоголь , чеснок . Дробный приём пищи . После приёма пищи не принимать в течении часа горизонтальное положение тела , чтоб не происходил заброс. Спать на возвышений поверхности .
Сдавали ли анализы АЛТ , АСТ , билирубины , щелочную фосфатазу , общий белок ? Эти показатели покажут как функционирует желчный пузырь и печень , на фоне загиба жёлчного пузыря .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным обследованиям имеет место: ГЭРБ. Рефлюкс-эзофагит. Хронический гастродуоденит морфологически не подтвержденный.
Рекомендую отменить разо и прочие ипп!! Через 2 недели выполнить анализ на хеликобактер методом ИФА (кал)или дыхательный уреазный тест на хеликобактер.
Если анализ положительный, нужно провести эрадикацию!
Если после нее не будет улучшение:
-очно обсудить с лечащим врачом прием трициклических антидепресантов и если есть возможность проведение ph-импендансометрии!
На время отмены разо- принимать антациды (например гевискон), ганатон продолжить!
В плановом порядке:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения.
Коррекция терапии после дообследования.
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Разо (20мг) по 1 табл утром натощак 1 месяц, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней, Ганатон по 1 табл 3 разав день за 30 минут до еды 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 201938 ответов
- 4 Декабря 202210 ответов
- 21 Ноября 20245 ответов
- 22 Февраля 20252 ответа