Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гигрома Или Карпальный синдром
10 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста! В августе 2023 года стала очень болеть рука, невролог поставил диагноз Карпальный синдром лучезапястного сустава, назначил фонофорез с гидрокортизолом, и мазь Артоксан 10 дней, лечение провела, но не смогла ограничить нагрузки на руку...
Татьяна, здравствуйте ? УЗИ мягких тканей не делали? В идеале, нужно сделать его, чтобы оценить размеры гигромы. Мазь Вишневского не используйте, кстати!
Гигрома шейного отдела у плода
9 ответовЗдравствуйте! Сегодня была на скрининге , по УЗИ сказали, что у малыша гигрома (показали черное пятно от головы до спины) , твп 5,6, сказали скорее всего отклонение по 18 хромосоме. В этот же день сделала узи в платной клинике (международный центр охраны здоровья) , сказали,...
Здравствуйте. Какой срок ?
Появилась гигрома на тыльной стороне запястья. Болела около 1,5 недели когда опиралась на руку, при положении при отжимания не могла стоять 1 секунду, боль иногда иррадиирует в предплечье, потом боль утихла и шишка уменьшилась, но при положении отжимании я могу стоять минуту...
Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для гигромы (кисты, заполненной жидкостью в области сухожильных влагалищ или суставной капсулы). Она может увеличиваться при нагрузке, сдавливать близлежащие ткани и вызывать боль, которая нередко отдает в предплечье. Уменьшение размеров после отдыха типично для таких образований. При подобных состояниях обычно рекомендуют ограничить нагрузку на кисть, особенно опору на руку и упражнения типа отжиманий. Для уменьшения воспаления и болевого синдрома могут применяться нестероидные противовоспалительные средства (например, гель с диклофенаком или ибупрофеном, согласно инструкции 2–3 раза в день тонким слоем на область образования). Иногда используют эластичный фиксирующий бандаж или ортез для разгрузки сустава. Если гигрома сохраняется более 2–3 недель, увеличивается, болит или мешает в быту, обычно показано обращение к хирургу или травматологу-ортопеду. Врач может провести ультразвуковое исследование запястья, чтобы уточнить размеры, структуру и исключить другие причины (например, синовиит или кисту сухожильного влагалища). По результатам обследования обсуждаются варианты — наблюдение, пункция (удаление жидкости) или хирургическое удаление при выраженном дискомфорте. Для ускорения восстановления полезно временно исключить нагрузки на кисть, избегать давления и травмирования области, а также выполнять лёгкую гимнастику после стихания боли, чтобы не допустить тугоподвижности. Посещение хирурга желательно, поскольку длительно существующие гигромы имеют склонность к рецидиву и требуют уточнения тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гигрома колена
15 ответовЗдравствуйте! Два месяца назад у меня заболело левое колено, появилась шишка в области надколенника, травм не было, но приходилось очень долго стоять на ногах в неудобной обуви. К врачу обратилась примерно спустя две недели. Дежурный травматолог-ортопед поставил...
Здравствуйте. Ознакомился с приложенными файлами. что делать? Ваш ортопед предложил оптимальную тактику лечения, но вряд ли пункции будут эффективны. Если в динамике гигрома наполняется и спадает, то она имеет связь с полостью сустава или с сухожилием. Поэтому после эвакуации жидкости, она будет наполняться снова. Бурсит это был или гигрома? Это по сути могут быть 2 разных названия одной проблемы. Вопрос только в том, откуда жидкость - из сустава (бурсит) или из сухожильного влагалища собственной связки надколенника (гигрома = сухожильный ганглий). Подходы к лечению одинаковы. Возможно ли консервативное лечение? Консервативно Вы уже пролечились без эффекта. Всего рекомендуют попробовать 3 пункции и если бурса\гигрома снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет". Не всегда эффективно. Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. Применяют редко. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. Так же требуется ушить соустье бурсы с полостью сустава или сухожилия. Скорейшего восстановления.
Гигрома у ребенка в подколенной ямке
7 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 4 года в подколенной ямке образование (гигрома). Были на приеме у врача сделали узи ФИО прикладываю. Врач сказал только наблюдать ничего делать не нужно, но спустя два дня шишка увеличилась в размере. Что делать? Может есть какое то консервативное...
Если образование сообщается с полостью сустава, то это киста Бейкера (гигрома). Она образуется при повышении давления (избыточном количестве) внутрисуставной жидкости. Она представляет собой выпячивание суставной оболочки коленного сустава в подколенную ямку (слабое место). У детей такого возраста киста Бейкера в подавляющем большинстве случаев возникает вследствие воспалительных заболеваний сустава - ревматоидного артрита или реактивного артрита. Поэтому, прежде всего, нужно сдать клинический анализ крови с сСОЭ и ревмопробы. Это АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота. Результаты анализов Вы можете прикрепить сюда или, что лучше, с ними попасть на очную консультацию к ревматологу. Будет назначено адекватное лечение. После купирования воспаления в суставе киста либо значительно уменьшится, либо совсем исчезнет. Оперировать ее или "откачивать" жидкость точно не нужно. Целесообразно пропунктировать кисту и сдать эту жидкость на анализ, так же после ревмопроб, может быть, потребуется МРТ (не факт). Сейчас нужно максимально ограничить двигательную активность, принимать Нурофен детский 10 дней, использовать мази НПВС (например, Мелоксикам Канон гель) на коленный сустав и подколенную область. Это стартовое лечение, которое должно быть скорректировано после результатов обследования..
После трансплантации почки седьмой год постоянно принимаю метипред. Буду принимать пожизненно. Каждые полгода рвутся сухожилия на ногах, причем просто при ходьбе, без особой нагрузки. Потом происходит низкоэнергетический перелом. Можно ли как то с этим бороться, предупреждать...
Здравствуйте. По описанию это хроническое стероидное повреждение соединительной ткани. Пролиа может снизить риск переломов, но не предотвращает разрывы сухожилий. Так как деносумаб действует только на костную резорбцию, на коллаген сухожилий он не влияет, сухожильные разрывы — не его зона действия. В таком случае обычно полностью убрать риск разрыва сухожилий не получится, но чтоб снизить обычно эффективно: - ЛФК с эксцентрическими нагрузками низкой интенсивности (под контролем реабилитолога) доказано улучшают качество сухожилий, стимулируют коллаген без микротравм -Коллаген + витамин C (как субстрат). Помогают улучшать регенерацию, снижать микроповреждения. -Ортопедические стельки, фиксация «уязвимых» зон снижает спонтанные разрывы Терипаратид — единственный препарат, который стимулирует образование кости, есть данные о лучшем заживлении сухожилий, Но дорогой, ограничен по длительности, требует согласования с трансплантологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гигрома или подкожная гематома?
9 ответовЗдравствуйте. В июле месяце на левой ступне слева появилось образование. Сперва подумала, что кость. Т.к. с утра уплотнение очень твердое. Сходила на УЗИ, врач поставил диагноз (УС признаки объемного образования (подкожная гематома)). Но если бы была гематома, на этом месте...
Наперёд не лечим. Гигрома - это не болезнь. Это проявление остеоартрита суставов. Будет видно каких суставов, какой степени, какая причина... С учетом картины на МРТ будет рекомендовано лечение.
Гигрома на запястье , отек
20 ответов3 дня назад появились болевые ощущения в левом запястье, спустя сутки начала нарастать боль и отек, уменьшалась подвижность, сегодня 3 или 4 день , очень болит кисть в районе лучезапястного сустава , шевелить больно, ограниченность в движении почти полнаЯ, не сгибается рука....
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Гигромы редко вызывают боль в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Подскользнулась, правая нога поехала чуть вперёд, резкая боль в левой ноге, боль в ноге каждым днем усиливалась, на 3 день огромная гематома на задней поверхности бедра и под коленом, по Мрт полный отрыв сухожилий от седалищного бугра
Здравствуйте! На мрт- полный отрыв сухожилий мышц задней поверхности бедра ( хамстрингов) от седалищного бугра. В идеале это показание к операции- рефиксация сухожилий Если не сделать операцию ,то это может привести к снижению силы сгибания в бедре Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -продолжить иммобилизацию в ортезе. -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на снижении силы сгибания в бедре и имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -иммобилизация в ортезе с ограничением осевых нагрузок до 6 нед -возвышенное положение ноги для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) -После прекращения иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энхондромы, гигрома кисти
4 ответаЗдравствуйте. Объясните мне, пожалуйста, что показывают данные исследования МРТ/КТ и рентгена. Ситуация такая: сделано неделю назад МРТ лучезапястного сустава и по заключению гигрома небольшая и 2 энхондромы по 3 мм головчатой и крючковидной кости. В июне прошлого года был...
▪️ С этим многие спокойно живут