Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с эрекцией
5 ответовЗдравствуйте. Появились проблемы с эрекцией.Где-то более полугода не было секса. Сейчас есть постоянно и возникают (периодически) проблемы с эрекцией и семяизвержением.
Здравствуйте! Если у Вас сейчас появилась половая жизнь, а ранее отсутствовала, то раннее семяизвержение может быть связано с её нерегулярностью. Сейчас всё должно постепенно нормализоваться. Для уверенности в эрекции можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта. Учитывая возраст, сдайте кровь на ПСА, а также пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Далее эти анализы нужно сдавать 1 раз в год. Если проблема не уйдёт, то нужно будет пройти комплексное обследование: - гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков - ректальный осмотр предстательной железы - трёхстаканную пробу мочи - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. - кровь на ПСА - УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике) - ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами) - УЗИ органов мошонки.
Здравствуйте. 32 года, мама 3 детей. Работаю учителем в начальной школе.Усталость постоянная, начались проблемы с памятью. Постоянно в плохом настроении. К врачу записаться нереально, нет записи. Подскажите, пожалуйста, что можно попить ? Еще и лишний вес (
Здравствуйте.Сначала надо хорошо высыпаться.не менее 8 часов,гулять на свежем воздухе ежедневно 2 часа,утром контрастный душ,вечером ванны с валерианой.Попить поливитамины,особенно группы В
Проблемы с ЖКТ 1,5 года.
22 ответаЗдравствуйте. История болезни большая так что заранее извиняюсь за расписанное. В начале хотелось бы сказать, что лет с 20 у меня были легкие приступы гастрита и пару раз они обострялись так что я месяц мучался, но после обращения к врачу и месяца на диете все проходило,...
Да, вполне может быть...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Уже долгое время мучают проблемы с кишечником.В конце 2021 года мне удалили щитовидку из за рака. Назначили левотироксин 200мкг (у меня большой вес, 140кг) Беспокоили периодические запоры, иногда диареи пару раз в месяц (при КД) но не критично. Далее, в 2023...
Здравствуйте, Татьяна) Комбинация препаратов конечно у Вас сильная. Лоперамид вообще не рекомендовано пить более 7-10 дней. А препараты Сены могут вызвать привыкание. Судя по УЗИ органов брюшной полости: имеются изменения в связи с лишним весом. При нормальных показателях : Алт Аст щф билирубина, лечение заключается в снижении веса. И выполнении эластометрию печени, для того чтобы понимать степень изменений в ней. По поводу кишечника обследования начинаются с копрограммы, кальпротектина, скрытой крови в Кале. По узи нельзя сказать о достоверных заболеваниях кишечника, есть аэроколия - раздувание петель кишечника от метеоризма. Также судя по узи имеет место быть дискинезии желчевыводящих путей, запоры могут быть на фоне нарушения оттока желчи. В похожих случаях нарушения стула при стрессе назначается Тримедат 3 раза в день, в течение месяца.
Мне 24, мучает вздутие живота больше года, бывает становится немного лучше, но обычно проблемы вздутия, газообразования сохраняются, так же проблемы со стулом, то запор, то бывает диарея. В последнее время подключилась боль в области желчного. Нет сил, надежда только на...
Здравствуйте. Стоит сдать ОАК, копрограмму, кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин. Сделать УЗИ ОБП и очно обратиться к гастроэнтерологу Пока для снятия спазмов Тримедат форте 1 т 2 р в день за 30 мин до еды 14 дней
Проблемы с кишечником
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Дочке 3 года, с рождения есть проблемы с кишечником, не могли долго подобрать смесь (были запоры с прожилками крови). На протяжении всего времени периодически беспокоит овечий кал. Буквально три недели назад начались проблемы, был овечий кал,...
Здравствуйте! Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Обычно, рекомендуют употреблять 40 мл на кг веса в сутки чистой водички. При неэффективности водного режима рекомендуют применять препарат Форлакс. Его принимают длительно, привыкания не вызывает. Анализы кала на копрограмму и дисбактериоз не информативны, на них не ориентируются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со сном
24 ответаЗдравствуйте, начались очень сильные проблемы со сном. Всегда спала чутко, с молодости, но года два назад часто стала просто лежать всю ночь, невролог выписал фенозепам, предупредив, что увлекаться им не стоит, пользовалась редко, пачка закончилась где-то за год. С осени...
Здравствуйте. Вам нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин. Эти параметры влияют на качество сна. Из нерецептурных препаратов, влияющих на сон - мелатонин и доксиламин, но препарат долго также принимать нежелательно. Все другие безрецептурные это легкие успокаивающие - персен, глицин, ново-пассит. Обязательно соблюдать гигиену сна: Ложитесь спать тогда, когда есть ощущении сонливости. Если 15-20 минут сон не идет, встаньте и займитесь спокойной деятельностью - вязание, вышивка, чтение бумажной книги. Днем лучше не ложиться спать или ложиться на 15 минут по будильнику. Соблюдайте четко время отхода ко сну и время утреннего подъема. Желательно днем совершить легкую физическую нагрузку, можно обычную ходьбу минут 30-40 Не лежите на кровати, если не спите на ней. Обязательно зашторивайте окна плотными шторами, в спальне должно быть темно. Не смотрите перед сном тяжелые новости, фильмы, влияющие на психику. Если все это не помогает, тогда нужна консультация психотерапевта, который проведет психотерапию или назначит препараты. Хорошо влияют на сон - триттико и кветиапин, их применяют длительно под наблюдением врача, дозировку подбирают индивидуально.
Проблемы жкт
5 ответовЗдравствуйте , у кота (1,2 года 7,8 кг , кастрирован , мама шиншила, папа британец.) регулярные проблемы с ЖКТ на протяжении полу года есть очень плохо. Кормим грандорф , паучи монж или про план, к корму очень привередлив, не ест (роял канин , акану, и прочее , много...
Здравствуйте. В данном случае рекомендуется обратиться на осмотр к эндокринологу, часто такие проблемы с аппетитом и моторикой, а так же лейкопения бывают следствием эндокринных патологий. Пока кормите теми кормами, которые питомец ест, строгая диета не требуется по описанию ситуации и результатам прикрепленных анализов. Для стимуляции аппетита можно пробовать миртазапин (миртацен) 1 т/ сутки. Перевод на натуральное питание возможен, но это может не решить проблему, поскольку такое питание тяжелее балансировать с учётом потребностей организма, тем более если есть особенности. Поэтому если решите переводить на натуральное питание нужно это делать совместно с гастроэнтерологом или нет диетологом.
Здравствуйте, с июля 23 года страдаю проблемами с ЖКТ, по УЗИ проблемы с жп(дискинезия, увеличен и воспалены стенки), печень-повышена эхогенность, вздутие верхней части живота и запоры, сильные боли в правом подреберье, жжение, иногда боль в левой части и волосы выпали больше...
Желтушность кожных покровов, кожный зуд в сочетании с повышенным уровнем ЩФ говорит о наличии застоя желчи. По УЗИ от октября 2024 года данных за застой желчи и наличие камней нет. Толщина стенки до 3мм является допустимой, свыше 3мм тут уже рассматриваем данное изменение как признак обострения хронического холецистита. Но вот увеличение ЖП в объеме меня несколько смущает. За данный промежуток времени могли произойти изменения, поэтому необходимо все же проведение повторного УЗИ ОБП у опытного специалиста или провести МР-ХПГ (МР-холангиопанкреатографию). Это рентгеноконтрастное исследование позволяющее оценить состояние желчевыводящих протоков, которые мы не видим по УЗИ. Если есть кисты или образования, которые сдавливают протоки это будет заметно. Противопоказанием является аллергия на рентгеноконтрастное вещество. Так же рекомендуется проведение дуоденоскопии, это как ФГДС но осматривают именно большой дуоденальный сосочек. Возможно не везде проводится, но если не получится тогда повторное проведение ФГДС с тщательным осмотром области большого дуоденального сосочка(это место выхода желчевыводящих и панкреатических протоков, находится в ДПК) В настоящее время рекомендуется частое дробное питание: небольшими порциями 5 раз в день. Постарайтесь исключить жирную, острую, жаренную пищу. Отдавайте предпочтение продуктам приготовленным на пару, методами варки, тушения, запекания. Ограничьте кофе и кофеинсодержащие продукты, грубую растительную клетчатку. В рамках медикаментозной терапии допустим прием спазмолитических препаратов, например, дюспаталин 200мг по 1тб 2 раза в день или ситуационно при болях. Можно заменить на бускопан(гиосцин) 10мг по 1тб 3 раза в день или ситуационно. Курс как правило составляет 2-4 недели. При появлении желтушности кожных покровов или выраженных болей в области правого подреберья, которые не купируются приемом спазмолитиков, повышении температуры тела - рекомендуется обратиться в дежурный по хирургическому профилю стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет месячных почти пол года
3 ответаЗдравствуйте.Мне 30 лет.У меня диабет 1 типа.Он сложно протекает.Сильные последствия на ноги(диабетическая полинейропатия),и еше проблемы с силалищным нервом, пол года назад перенесла сильные нервные переживания.Вследствии эти пол года нет месячных.К кому мне сначала...
добрый день, вам нужно и к эндокринологу и гинекологу. с сд1 тип эндокринолог вас должен осматривать 1 раз в месяц. сдайте кровь на гликозилированный гемоглобин и гормоны, к гинекологу идите, чтобы пройти узи гениталий. а вообще я думаю, что гинеколог вас сначала к эндокринологу отправит, учитывая анамнез.