Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По описанию узи - суставы правильно сформированы, головки центрированы и полностью покрываются хрящевой частью крыш. Это означает, что нестабильности суставов нет. Имеется не значительная скошенность крыш - углы альфа меньше 60 гр, при этом, хорошие показатели углов бета. Тип сустава 2А- это до 3 мес физиологическая незрелость суставов ( не дисплазия)
Т/б суставы после рождения только начинают насыщаться кальцием и формировать костную структуру суставов и к 3 мес должны полностью сформироваться.
В такой ситуации следует показать ребенка ортопеду и проконтролировать узи (или в3 мес рентгенография) т/б суставов еще раз.
Также рекомендуется в 2 мес провести курс массажа и давать Вит Д3 по 1000 МЕ.
Ничего страшного по описанию узи нет.
Требуется контроль в динамике.
Здравствуйте.В месяца в 3 заметила при переодевании у ребенка чуть разную длину ножек и осиметрию складочек,сказала об этом педиатру,как раз был назначен ортопед,который к сожалению не заметил ничего страшного в этом.Сделали самостоятельно курс массажа,поехали к другому врачу...
Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена, но вывиха или предвывиха\подвывиха нет.
Снимок выполнен не совсем корректно. Ребенок завален на правый бок.
Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Остальные параметры искажены из-за неправильного снимка.
Оперативное лечение не показано и не понадобится.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день. 9 месяцев асимметрия складок, сходили к ортопеду хорошему, отправили на рентген, по нему: дисплазия тбс ацетабулярная. Углы 29 и 30. Прикрепляю снимок и результат.
Ползает с 6 мес по-пластунски, раненым партизаном, исправляли сами массажами и лфк —...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сделали ребенку планово УЗИ в 1 месяц, по УЗИ поставили дисплазию ТБС легкой степени. Показали УЗИ ортопеду, он ребенка только не осмотрел, сказал только, что есть при сгибании сопротивление в ногах, скорее всего дисплазия. Назначили рентген, у нас в городе...
Это не рентгеновский снимок.
Это нечитабельная распечатка на листе бумаге.
По нему ничего нельзя сказать, от слова "совсем".
По УЗИ заключение написано верно, но оно нуждается в подтверждение рентгенограммой. Поэтому либо загрузите адекватные снимки на рентгенпленке, либо заключение рентгенолога, который должен снимок расшифровать, измерив углы и отрезки. Как это должно выглядеть, Вы можете посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Если диагноз по рентгену подтвердится, то ребенку будет показано:
1. Ношение перинки (подушки) Фрейка 24\7 с последующим рентгенконтролем. С перерывами на проведение процедур и купание.
2. Электрофорез с кальцием на оба сустава по 10 процедур ежемесячно.
3. Массаж на оба сустава по 10 процедур ежемесячно.
4. ЛФК ежедневно. Должны обучить в поликлинике и делать самостоятельно.
Здравствуйте.
Посмотрел приложенную фотографию рентгеновского снимка. Могу сказать, что ядра головок для 4-х месяцев соответствуют возрасту, головки центрированы во впадинах. Немного скошены крыши и только формируется угловой костный эркер. По поводу ношения шин. Необходимо сопоставлять данные рентгеновского снимка и клинические объективные данные по суставам. Если имеется ограничение движения, то можно рекомендовать ношение шин.
С целью помочь правильному своевременному формированию суставов обычно назначаем массаж, физиотерапию (электрофорез с кальцием, эуфиллином) №10. Контрольный снимок через 1,5-2 мес.
Если возникли вопросы или нужно что-то уточнить, спрашивайте, постараюсь помочь.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Я родила 9,5месяц назад в 2017 г. в августе сдавала на цитологию результат небольшая дисплазия ,сейчас вагинит воспаление.Как лечиться? прописали свечи
Здравствуйте.
Сдать общий мазок и пцр на скрытые. Исходя из результатов 5назначают лечение.
После лечения повторить цитологию через пару месяцев и провести кольпоскопию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Чаще всего причинами дисплазии является наличие ВПЧ, иногда он не определяется по результатам анализов, а гистологически мы видим атипию на фоне ВПЧ.
Уберечь себя никак не получится , этот процесс не контролируется и не профилактируется, максимум, что можно сделать -это укреплять иммунитет, пролечивать воспалительные процессы.
Сейчас нужно выполнить кольпоскопию с биопсией, если это дисплазия CIN2-3 показано оперативное лечение. Если проводилась трахелэктомия, решают вопрос об ампутации шейки или гистерэктомии.
Добрый день! Ортопед при осмотре малыша в 1 месяц поставила диагноз «Дисплазия тазобедренного сустава» с двух сторон. До этого ребенка смотрели на УЗИ и диагностировали неразвитость ТБС. По указанию ортопеда сделали рентген. Угол альфа правого сустава 54гр., бета - 48гр.,...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и описание.
По УЗИ рекомендации следующие
2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Физиопроцедуры и массаж назначают обычно с 3-х мес..
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день! Двойня диди, девочки,родились на 37,2 недели. Одна 44 см 2039кг (2 плод), вторая 49 см 2580 кг(1 плод). Ягодичное предлежание первого плода.
В 1 месяц на осмотре ортопед поставил дисплазию под щнаком вопроса назначил массаж и ЛФК. Все сделали. В 5,5 месяцев...
Здравствуйте. Примерно всё одинаково у двоих детей.
Дисплазии нет, но и полной нормой назвать нельзя.
Норма углов для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов - норма.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Расстояние d. Не более полутора см в норме
Линия Шентона в норме.
Рекомендовано:
1. Я то же считаю, что пока можно пробовать без шины (стремян) обойтись.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Обязательно.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Поставили диагноз дисплазия 3 степени по результатам биопсии. Будут делать конизацию. Можно ли говорить, что рака точно нет и результат показал бы чтото кроме дисплазии?
Здравствуйте.
По данным гистологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени.
Тяжелая дисплазия приравнивается к предраковому состоянию.
Редко когда гистология после прицельной биопсии сильно разнится с гистологией после конизации.
Иногда, может быть такое, что после конизации патоморфологи выставляют код D06.
По последним исследованиям у патоморфологов CIN III приравнивается к карциноме in situ (это считается как рак 0 стадии).
Клеточные изменения одинаковые, поэтому может выставляться данный код - D06.
Тактика лечения что при CIN III, что in situ одна и та же - это конизация.
После конизации нужно, чтобы патоморфологи также оценили края резекции, что они отрицательные (негативные).
В таком случае повторной конизации не требуется и лечение считается завершенным. В дальнейшем требуется только наблюдение.