Дисплазия

Анастасия Фослер18 Февраля

3.2

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным гистологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени.
Тяжелая дисплазия приравнивается к предраковому состоянию.
Редко когда гистология после прицельной биопсии сильно разнится с гистологией после конизации.

Иногда, может быть такое, что после конизации патоморфологи выставляют код D06.
По последним исследованиям у патоморфологов CIN III приравнивается к карциноме in situ (это считается как рак 0 стадии).
Клеточные изменения одинаковые, поэтому может выставляться данный код - D06.

Тактика лечения что при CIN III, что in situ одна и та же - это конизация.

После конизации нужно, чтобы патоморфологи также оценили края резекции, что они отрицательные (негативные).
В таком случае повторной конизации не требуется и лечение считается завершенным. В дальнейшем требуется только наблюдение.

Юлия Узун18 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Гистологически подтверждена дисплазия шейки матки высокой степени злокачественности.
Показано проведение конизации шейки матки с диагностическим выскабливанием.
Только после проведения конизации, на основании результата гистологии можно понять есть ли клетки карциномы или нет, бывают случаи когда при дисплазии 3 степени выявляются клетки карциномы in situ.
Сейчас этого никак не оценить.Если будет подтверждена дисплазия или ,даже, карцинома 0 стадии-тактика лечения одна и та же-конизация. И при чистых краях резекции-динамическое наблюдение

Алексей Клюкин18 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату прицельной биопсии у вас выявлена тяжёлая дисплазия шейки матки, и на этом этапе данных за инвазивный рак нет. Биопсия обычно показывает именно тот процесс, который есть в ткани, и если бы признаки инвазии присутствовали, их, как правило, описали бы уже сейчас.
При этом окончательно исключить микроинвазивный рост можно только после конизации, потому что она даёт больший объём ткани для оценки. Иногда по итогам конизации формулировка может звучать как carcinoma in situ это без прорастания и без угрозы распространения, и тактика при этом остаётся той же.

Рустам Курбанов18 Февраля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам гистологии выявлена дисплазия шейки матки тяжелой степени это предраковое состояние без признаков инвазии. В такой ситуации оптимальной тактикой является конизация шейки матки которая позволяет полностью удалить измененный участок и провести окончательное морфологическое исследование. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика

Иван Макаров19 Февраля

3.2

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомился результатом биопсии, где сообщается о наличии лишь дисплазии, но 3 степени (такое состояние является предраком).
Рекомендуется выполнение конизации шейки матки для уточнения наличия или отсутствия в принципе в шейке матки.
Дополнительно необходимо выполнить анализ на ВПЧ, до конизации.
Рассмотрение дальнейшей тактики после получения результатов гистологии.