Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Юперио и калий
3 ответаЗдравствуйте! Кардиолог выписал бабушке юперио. Нефролог запрещает пить его, говорит он увеличивает калий в крови. Кардиолог говорит не увеличивает. К бабушке нарастает калий из за почек и она пьёт калимейт. От юперио нарастает калий или нет?
Здравствуйте. Юперио может увеличивать калий в крови, это частая побочка данного препарата; что касается конкретной ситуации, то для проверки уровня калия следует сдать анализ крови на калий. Необходимо отметить, что анализ на калий достаточно капризен к условиям, поэтому данный анализ нужно сдавать в лаборатории где кабинет забора крови находится в одном здании непосредственно с лабораторией и анализ длительно не храниться и не перевозиться.
Дисбактериоз
20 ответовНа протяжении 8 месяцев ставили диагноз цистит, дошла до нефролога, он сказал по анализа, что это не цистит, а скорее проблемы с жкт дисбиоз. Есть анализы, которые назначил нефролог. Какой у меня диагноз и как лечить?
ЗдравствуйТЕ! По результатам анализа кала на дисабктериоз кишечника выявлен недостаток нормальной кишечной микрофлоры. Необходим прием Пробиотиков - Пробиолог по 1 капс в день 20 дней...
Брилинта и гемодиализ
9 ответовЗдравствуйте! У мамы после обширного инфаркта через 3 месяца отказали почти. Экстренно госпитализировали и начали гемодиализ. При этом лечащий нефролог отменила бриллинту, мотивируя это тем, что в растворе содержится гепарин и этого достаточно. Правильно ли это?
Здравствуйте. Гепарин во время процедуры нужен для предотвращения свертывания крови в контуре аппарата гемодиализа. Бриллинта антиагрегант, который предотвращает образование тромбов в коронарных артериях и стентах (если стентирование проводилось). Отмена Бриллинты может быть оправдана по другим причинам: активное кровотечение; высокий риск кровотечений; тяжелая тромбоцитопения; необходимость срочной операции; решение кардиолога после оценки соотношения риска тромбоза и кровотечения. Ключевой вопрос: был ли после инфаркта установлен стент? Если да, то обычно двойная антиагрегантная терапия (аспирин + тикагрелор/клопидогрел) рекомендуется не менее нескольких месяцев, а нередко и 12 месяцев. Самовольная или необоснованная отмена может повышать риск тромбоза стента и повторного инфаркта. Для более точного ответа напишите: 1. Был ли установлен стент после инфаркта? 2. Принимает ли она сейчас аспирин? 3. Какой креатинин и причина начала диализа (острое повреждение почек или терминальная ХБП)? 4. Есть ли кровотечение, низкий гемоглобин или низкие тромбоциты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Леспефрил побочное действие?
4 ответаХроническая почечная недостаточность 3 степени выявлена впервые. креатинин 99. Нефролог назначил Леспефрил. По инструкции он должен действовать как мочегонное,а я у меня от него начинает давить в паху и не увеличивается диурез. Что мне делать?
Добрый день. Леспенефрил не входит ни в одни рекомендации по лечению хронической болезни почек. Любые нежелательные реакции от препарата-повод к отмене. Если ваш нефролог считает нужным снижать креатинин 99 Леспенефрилом, это повод обратиться к другому специалисту для получения компетентных рекомендаций.
Для проведения операции нужно снизить вес 10 кг. Сахар в норме 4,5. По щитовидке все анализы в норме. Высокий Креатинин 200. Нефролог не рекомендует семаглутит. Может быть есть другие препараты. Своими силами не получается. Время ограничено.
Здравствуйте. Ни одним препаратом не получится снизить вес быстро. В этом суть похудения - медленное постепенное снижение. Почему нефролог не рекомендует семаглутид? У препарата отличное нефропротективное действие. как раз другие препараты при высоком креатинине противопоказаны. остается только диета с дефицитом калорий. Можно принимать орлистат, он выводит 30% жира из той пищи. которую съели, таким образом снижая вес. но после жирной пищи может быть диарея.
Повышается давление , гемодиализ
9 ответовДобрый день , помогите пожста . Мама находится на гемодиализе и в последнее время сильно повышается давление до 200 бывает , капотен под язык особо не помогает , нефролог назначил кандесартан-с3 утром , лерканидипин-с3 вечером но давление не снижается
Здравствуйте, какие дозы указанных поепаратов принимаете? Вес тела измеряется до и после диализа? Сейчас можно подключить физиотенз 0.2-0.4 мг к лекарствам,что уже илут на постоянной основе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста обязательно ли надо принимать кетоаналоги при хпн, в инструкции,написано,если клубочковая фильтрация меньше 25,у мужа 32, нефролог говорит принимать, а в институте Павлова, сказали не обязательно, но там он был год назад.
Здравствуйте! Если есть понижение общего белка, альбумина, белково-энергетическая недостаточность, похудение, жёсткая диета с ограничением белка менее 0,3 г\кг\сутки, определенные изменения при электрофорезе белков крови - то да. Кетоаналоги нужны только повысить белки крови. На функцию почек они не влияют, доказательной базы за это нет.
Смена препарата от давления
1 ответДобрый день. Муж, 46 лет. На фоне гломерулонефрита наблюдалось повышенное давления 160/100, нефролог назначил хартил 10 мг, принимаю в течение 2 недель, давление снизилось, но наблюдаю побочные действия: сухой кашель по утрам, снижение либидо. Чем заменить ?
Здравсвуйте! Очевидно, у вас непереносимость группы ингибиторов АПФ. Можно попробовать перейти на группу сартанов: например Лозартан 50 мг 1 раз в сутик, при необходимости доза увеличена до 100 мг/сут, в последнем случае возможно применение 2 раза/сут. Или Валсартан 80 мг утром, при необходимости доза может быть учеличена до 160 мг, применение 80 мг 2 раза в сутки. Необходимо вести дневник АД, утром, после сна, натощак измерять АД, данные записывать в дневник АД, для оценки эффективности терапии. При неэффективнсти монотерапии, рассмотреть возможность комбинированной терапии. Выздоравливайте.
Анализ на преэклампсию расшифровка
11 ответовДобрый день,нефролог рекомендовала сдать дополнительно анализ изза бедка в моче, прошу расшифровать, есть ли преэклампсия? Давление в норме, веду дневник, ежедневно. Вес набор за вмю беременность 17 кг, срок 37 недель, по узи крупный плод.уже 3200.
И даже только - давление и белок. Даже отеки можно оставить несколько в стороне. Белок - раз в деле участвует нефролог - от чего-то типа пиелонефрита. Для остатков настороженности можно ограничить соль до 5 гр/сут (по-русски - недосаливать втрое.) Все у вас хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена лекарств
13 ответовДоброе время суток. Врач нефролог на приеме прописал лекарство Даграблог 80 мг. До этого от подагры пила Фебукостат, но мочевая кислота не уменьшилась. Никакой информации , отзывов (кроме инструкции) нигде не нашла. Подскажите, что это за лекарство Даграблог?
Здравствуйте. Действующим веществом препарата Даграблог явлется фебусосотат, производство - Хорватия. Это дженерик ("аналог"). Оригинальным препаратом фебуксостата являестя Аденурик Назначается любой фебуксостат в стартовой дозе 80 мг, через 2 недели смотрим уровень мочевой кислоты. Если он не достиг целевого значения (как правило это 190-300), то дозу увеличиваем до 120 мг. Возможно, вам фебуксостат не нормализовал мочевую кислоту, потому что доза не была увеличена или препарат был недостаточно хорошего качества. Вообще фебуксост, даже неоригинальный, довольно мощно снижает мочевую кислоту