Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом обоих костей правой ноги
25 ответовЗдравствуйте. 29.03.2019 был перелом обоих костей правой ноги со смещением. 2.04.2019 была сделана операция, собрали и скрепили пластиной большую кость, маленькая кость так и осталась сломанной с двух сторон. Хожу без гипса. Сильный отек голени и стопы. Беспокоит то что в...
1. Репозиция выполнена, судя по снимкам, хорошо. Фиксация пластиной адекватна. 2. М\б кость фиксировать металлом не обязательно. Она не несет нагрузки. И даже если не срастется, это не повлияет на функцию, хотя, судя по снимкам, должна срастись. 3. Внешняя фиксация все равно нужна. Я вижу на фото, что у Вас наложена гипсовая лонгета. Этого достаточно. Если логету уже сняли, необходимо носить хотя бы бандаж. 4. Ходьба возможна только на костылях с нагрузкой на больную ногу не более 30% массы. Больше не нужно. 5. Да, мышцы не очень охотно скользят по металлу. Не следует давать на ногу нагрузку более 30% и пытаться достичь полного объема движений в голеностопном суставе. 6. При опускании ноги вниз увеличивается отек, из-за того что кровь по венам не может полноценно оттекать после травмы и операции. Этот отек сдавливает нервные окончания и возникает боль. Это нормально. По другому не бывает. Со временем через 1,5-2 мес эти ощущения пройдут. Сейчас не следует терпеть эту боль, а при ее появлении нужно ложиться. Боль, вообще, нельзя преодолевать. Боль - сигнал того, что Вы превышаете допустимый на данный момент объем нагрузки. Резюме. Пока все хорошо. Только не навредите себе слишком ранней и чрезмерной физической активностью. Кости быстрее все равно не срастутся. Есть биологические часы регенерации тканей. Они не могут идти быстрее. Они могут идти только медленнее, если Вы излишней активностью будете их тормозить.
Добрый день. Ребенок 4 года. Дз: Перелом обеих костей голени без смещения. Гипс наложили 14.06. 23.06 сделали рентген - сказали динами восстановления положительная. Мы заранее планировали отпуск и хотели вывести ребенка на море. Доктор травматолог предложил 29.06 снять гипс и...
Добрый день. Если хотите не пропустить отпуск и нормально отдохнуть то ребенку заменить обычный гипс на полимерный, в нем и купаться можно и не рассыпается. Ортез легче, но снимать его как и гипс нельзя до полного заживления перелома и ходить без опоры на стопу
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребёнок 7 лет сломал руку 22.05.(перелом обеих костей в н/3 со смещением отломков). В этот же день сделали закрытую репозиции, неудачно локтевая кость не стала. 27. 05 провели открытытую репозицию спицей Кишнера на локтевую кость. Спица...
Здравствуйте. Если рана после введения спицы зарубцевалась и нет признаков миграции спицы, то можно, но не желательно. Почему? Во время плавания возникает максимальная нагрузка на суставы ,а это условия для миграции спицы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневых костей
15 ответовДобрый день, прошу Вас расшифровать снимок. 2 снимка прикрепляю. Там где 2 проекции в одном файле это самый первый в день перелома (20.03) , а второй и третий (там где в лангете) это спустя 7 дней контрольный. Диагноз - Перелом 5 плюсневой кости без смещения. Хожу в лангете,...
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 При данном переломе возможно успеть восстановиться к этому времени? ➡️ ➡️ ➡️ Смотря что Вы вкладывает в понятие "ВОССТАНОВИТЬСЯ" 🟢 Второй- Оцените, пожалуйста, данный перелом по степени тяжести? ➡️ ➡️ ➡️ Мы практикующий врачи занимаемся диагностикой, лечением травм и заболеваний. Определение степени тяжести нанесенного вреда здоровью - это прерогатива врачей судебной медицинской экспертизы
Перелом голени обоих костей
15 ответовЗдравствуйте, хожу с аппаратом Елизарова почти 3 месяца и сегодня был на повторном приеме у врача, сделав рентген я увидел что кость срастается как то не ровно , врач сказал что срастание костей проходит хорошо, скажите что делать в данной ситуации.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Есть смещение на толщину кортикального слоя. Это допустимо,если ось конечности не изменена. Есть небольшой диастаз между отломками ,вам необходимо давать компрессию в АВФ .Иначе перелом будет очень долго срастаться.
Перелом лодыжки
8 ответовПомогите расшифровать и дать рекомендации ——Протокол исследования Определяется консолидированный перелом медиальной лодыжки в условиях МОС спицей Киршнера, консолидированный перелом заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости в условиях МОС винтами,...
иногда этот позиционный винт не удаляют, но тогда будут ограничения в движениях в голеностопном суставе и он может сломаться при ходьбе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом носа
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли быть виден у взрослого человека перелом костей носа без смещения с 2-х сторон на рентген снимке спустя несколько лет? 5-10 лет? Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Все зависит от врача рентгенолога который описывает снимок, качества самого снимка, характера и локализации линии перелома. Неоднократно встречал случаи когда перелом 10 летней и более давности видно на ретгенограмме, а бывает и наоборот свежие переломы абсолютно никак не видны.
Перелом наружной лодыжки
3 ответаДобрый день! 10 дней назад - перелом наружной лодыжки со смещением. Неделю назад провели закрытую репозицию берцовых костей. Прикладываю рентген от сегодняшнего дня. Нужна ли операция?
Здравствуйте. На фото бумажных распечаток правого г\с сустава в гипсовой повязке определяется перелом наружной лодыжки с минимальным смещением отломков. Оперативное лечение не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - следить, чтобы когда уйдет отек, гипс не стал свободным. В таких случаях его сверху укрепляют эластичным бинтом временна и заменяют новым у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации ещё на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом запястья без гипса
1 ответЗдравствуйте! Посоветуйте пожалуйста. Упала неделю назад, сделали снимки, сказали перелом дистальной лучевой кости с частичным смещением. Гипс не наложили, только лангетку. Пальцами шевелить могу. Руку поварачивать больно. Можно ли обойтись без гипса? Или все таки стоит...
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят запястья
10 ответовПоследний месяц периодически немеют руки и болят запястья (оба, иногда вместе - при физ.нагрузке, например, при выполнении планки, или по отдельности - например, когда мешаю ложкой суп) боль ноющая, быстро проходит. Сегодня при опоре на руку, боль от запястья стала отдавать...
Чаще всего именно туннельный синдром и теносиновит становится основным причинами подобных состояний, но важно исключить те проблемы, которые могли бы усиливать их . В подобных ситуациях обычно оценивают : 1) Общий анализ крови + С-реактивный белок 2) Ферритин. Это самый важный анализ для вас сейчас. Гемоглобин может быть в норме, но ферритин показывает запасы железа в организме. После беременности и родов они часто истощаются. Низкий ферритин может вызывать слабость , утомляемость и усугублять неврологические симптомы. 3) Витамин B12 . Его дефицит вызывает неврологические проблемы, включая онемение и покалывание в руках и ногах 4) ТТГ . Снижение функции щитовидной железы - это одна из частых причин туннельного синдрома , так как вызывает отечность тканей Если все анализы будут в норме , это подтвердит с большей вероятностью то, что проблема, скорее всего , чисто механическая ( сдавление нерва или воспаление сухожилия), и нужно сосредоточиться на местном лечении - отрезах, упражнения для кисти, иногда прием противоспалительных препаратов