Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей мамы диабет 2 типа. Принимает форсигу, метформин. Ей 73 года. В анамнезе гипертония 3 ст: принимает Ко-Вамлосет плюс верошпирон, давление держится на уровне 130/90 — 150/90. Еще перенесенный инфаркт на ногах. Принимает розувастатин, беталок, предуктал. Фракция выброса...
Здравствуйте. Добавить инсулин продленного действия к проводимой терапии можно, если испробованы другие препараты. Для лечения кроме метформина и форсига рекомендуют и другие группы, которые обладают кардиобезопасностью и кардиопротекцией. Например випидия, или в виде инъекций семаглутида и терзипатида. Переходить только на инсулин продленного действия нецелесообразно. Только в сочетании с таблетками. Один продленный инсулин не будет удерживать уровень глюкозы. без таблеток нужен будет еще и короткий инсулин перед едой. Инсулин продленного действия начинать рекомендуют с небольшой дозировки вечером, например 8 ед и постепенно титруют каждые 3 дня по 2 ед до достижения целевого утреннего уровня глюкозы. менять терапию должен очный доктор, проконсультируйтесь с лечащим доктором о расширении терапии.
Щитовидка Ттг 0.011
21 ответДанные пациента: Женщина, 65 лет. Курит (стаж большой). Анамнез: СД 2 типа (около 20 лет) на инсулине, ожирение, гипертония, постоянные жалобы на головокружения и головные боли, проблемы с памятью. Пациентка много лет не выходит из дома. Я дочь, ходила с её ноябырьскими...
Добрый вечер Вы правильно мыслите Отрицательные антитела к рецептору ТТГ гарантируют что это не болезнь Грейвса А либо функциональная автономия,либо тиреотоксическая стадия аутоимунного тиреоидита Подострый тиреоилит исключен.Нет болей,нет температуры,слишком низкий срб Тирозол ,поскольку дообследование не возможно,можно попробовать 10 мг один раз в день с контролем ТТГ ,Т4 св,Т3 св через месяц Инсулин. Подход таков Вечернюю токсину рекомендуют прибавлять каждый вечер по 2 ед под контролем сахара натощак Пока стойко не будет сахар ниже 8.5 А короткий по сахару через два часа после еды По тому же принципу Плюс 1 ед каждый день Пока после еды не будет ниже 10.0
Противопоказания вакцинации от ковид
6 ответовДобрый день! Мне на работе сказали, что необходимо сделать вакцинацию от коронавируса. У меня аутоиммунный тиреоидит компенсированный, принимаю эутирокс 150мг. Компенсирован много лет. Еще у меня гипертония принимаю вамлосет 5/80 1 таб. в день и бравадин 5мг 2 р. в день....
Вакцину от ковид сделайте обязательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Применение нового инсулина
6 ответовВ июне лежала в эндо отделении, было принято решение по смене пролонгированного инсулина. С 2016г. Колола левемир детемир и ринлиз лизпро.Поменяли на тресиба деглудек. Но оказалось в поликлинике что льготы на деглудек больше нет, терапевт выписала рецепт на рос инсулин...
Здравствуйте! Гларгин имеет существенное преимущество перед изофаном - он беспиковый и имеет относительно ровный профиль действия. Поэтому риск гипогликемии у него ниже. Но, конечно, он никогда не нулевой. Вы знакомы с правилами "переключения" инсулинов? Доза при переходе снижается на 20%, а далее титруется до оптимальной с интервалом в 3-4 дня. С учётом перехода с деглудека, у которого последействие составляет около суток, наибольшее внимание следует уделить именно первой паре дней. Также о смене препарата следует предупредить людей, проживающих с Вами, чтобы при необходимости могли оказать первую помощь.
Новорапид и Фиасп
18 ответовЗдравствуйте! Сыну (7лет) в мае был поставлен диагноз СД 1 типа. Были на новорапиде, научилась держать сахара в диапазоне 4-9 ммоль, без резких скачков. Кушал через 15 минут после еды( строгой диеты не было, все считала и взвешивала). 27 августа стали выдавать фиасп. С ним...
Здравствуйте! Инсулин Фиаст имеет более быстрое действие, чем Новорапид, поэтому данный инсулин может быстрее и сильнее снижать сахар крови, что можно решить снижением его дозировки , а также передвинуть введение инсулина на 10 минут после приёма пищи. Скажите пожалуйста, коэффициент на еду оставили прежним, как и на Новорапиде? Сколько таблеток Гинофри даете для купирования гипогликемии? Какой обычно сахар перед едой?
Почему снижается давление
19 ответовДобрый день .Маме 66 лет перенесла 4 месяца назад ишемический инсульт левой СМА ,страдает сахарным диабетом 2 типа ,анемия легкой степени ,неделю назад сделали стентирование левой ВСА ,правую тоже сделают через 3-4 месяца ,там 85% окклюзии ,две недели назад сделали еще...
Здоровья Вам и Вашей маме!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день .Маме 66 лет ,страдает диабетом 2 типа ,недавно выписалась с больницы ,выписку приложила ,перенесла инсульт ,делали стентирование ПМЖВ и стентирование левой ВСА. Была небольшая одышка ,после выписки стала сильнее ,тяжело дышать иногда ,появилась слабость ,нет...
Здравствуйте, ыозможные причины одышки 1. Сердечная недостаточность: Обострение сердечной недостаточности после стентирования, связанное с ишемией или дисфункцией миокарда. 2. Анемия: Недостаток гемоглобина снижает способность крови переносить кислород, что приводит к одышке. 3. Легочные причины: Хотя УЗИ плевральных полостей не выявило патологий, возможны микротромбы или невидимые осложнения. Поднятие уровня гемоглобина и железа 1. Анемия резистентная к пероральным препаратам железа: - Эффективность: Часто при диабете и сниженной абсорбции ЖКТ пероральные препараты могут не быть эффективными. - Альтернативы: Рассмотрите парентеральное введение железа (инфузионные препараты, такие как железо-декстран или железо-сахарат). Диета и пищевые добавки: - Продукты, богатые железом: Красное мясо, печень, листовая зелень (например, шпинат), бобовые, орехи, семена, сухофрукты (например, изюм, курага). - Комплексы витаминов: Витамин C для улучшения всасывания железа, В12 и фолиевая кислота, если есть дефицит. Медикаментозный подход: Продолжение терапии железом: - Пероральные препараты: Возможно различие между тардифероном и сорбифером в эффектах абсорбции. Попробуйте изменить режим приема (например, натощак). - Парентеральные препараты: Если от пероральной терапии нет эффекта. Лечение одышки 1. Коррекция сердечной недостаточности: Продолжение терапии карведилолом и фуросемидом. Важно следить за диурезом и электролитами. 2. Мониторинг гликемии: Обеспечение стабильного уровня сахара, так как гипогликемия или гипергликемия могут усугублять общее состояние и одышку. 3. Контроль других факторов: Устранение возможных инфекций, которые могут усугубить одышку и слабость.
Добрый день, у меня гсд 36 недель беременности. Так как при поддержании диеты натощак повышенный сахар(бывает от 5,4 до 6,4) назначили инсулин тресибу- раньше делала 3 кубика помогала(сахар держался в норме. Но на 3 триместре почему то сахар начал скакать и сказали что нужно...
Здравствуйте. Да,в третьем триместре потребность в инсулине действительно растет. «Колю инсулин тресиба,только уже 20 кубиков)но бывает что после еды сахар повышенный 7,8- 8,9»- для гестационного сд это слишком высокие показатели после еды, в связи с чем вопрос-соблбдаете ли все диетические рекомендации по максимальному ограничению быстрых углеводов? «Хотела бы узнать можно ли делать апидру не на постоянной основе?»-это нужно учитывать сахар до еды, а так же то что собираетесь поесть. «…Или только изредка ( когда Сахар натощак повышенный и сделать перед едой апидру- тк после еды он уж тоже повысится из-за того,что натощак уже повышен»-да,несомненно, но в этом случае тоже нужно разбираться почему тощаковый высокий?Возможно, нужно увеличивать дозировку продленного инсулина вечером . Или возможно,что Вы поздно вечером что-то едите? Когда сдавали гликированный Нв в послед раз?ск он был?
Падает сахар в крови
3 ответаДобрый день! У нас 2 месяца как выявили сахарный диабет 1 типа. Ребёнку 10 лет. Мы делаем инсулин Фиасп короткий 4 ед. Инсулина на 5 ХЕ. Тресиба 8 ед. В 9 вечера. У нас высокие скачки сахара от 2.9 и до 18. В последнее время сахар все время падает до 3 едениц. Независимо от...
Здравствуйте! Вероятно, у вас имеет место медовый месяц - снижение потребности в инсулине. Это требует проведения коррекции инсулинотерапии и снижения дозы (как базального, так и болюсного инсулина). Пользуетесь ли вы датчиком суточного мониторирования? С дневником сахаров и данными сенсора необходимо обратиться к лечащему врачу и провести корректировки доз. По уточнению типа диабета - проводилось ли исследование аутоантител и с-пептида при установке диагноза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу подобрать дозу тресибы
19 ответовС июня перевели в больнице на тресибу. Сначала всё было нормально, при необходимости корректировала дозу тресибы. Последние месяца три стало просто невозможно. Меняла дозировку тресибы между 6,7,8. Колю 7единиц вечером, через сутки вечером после 7 часов и до 11 сахар ужасно...
При гипо пару кусочков сахара, стакан сладкого сока, 1 столовая ложка мёда или варенья