Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте)
Была на консультации у эндокринолога, сделали узи щитовидки просто планово , без каких либо симптом , ничего не беспокоит , и обнаружили узелки , кисты не знаю как правильно , направили на пункцию , вот результаты , скажите пожалуйста это страшно и что с этим...
Здравствуйте
Результат пункции говорит о том, что узелок доброкачественный. Обычно повторно пунктируют только в случае быстрого роста (от 1 см в год и более) или выраженных изменениях структуры узла. Пока же только наблюдать
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдавали его?
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют анализы крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО. Не сдавали их?
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Прикрепите пожалуйста еще протокол узи
С 18.04.25 года пью тирозол. Сейчас на дозировке 15. Прикрепляю старые и новые анализы и узи. Какие будут рекомендации и прогноз, сколько еще пить тирозол.
Здравствуйте
По УЗИ увеличен объем, что характерно для гипертиреоза. Имеются узлы по TIRADS 2-3 - вероятность злокачественности умеренная. Такие узлы пунктируют при размере узла более 20 мм.
Антитела к рецепторам ТТГ хорошо снизились, но еще значительно повышен, риск рецидива высокий.
Обычно терапию тирозолом проводят 12-18 месяцев. Далее следует оценивать уровень антител к рецепторам ТТГ для оценки риска рецидива и определять тактику.
По дозе сейчас сказать сложно, нужны свежие анализы ТТГ и. СвТ4.
Здравствуйте.
По УЗИ выявлено 2 образования. Одно из них нужно пунктировать, которое в правой доле. Описали узлы как TIRADS 4 . При TIRADS 4 вероятность рака средняя, пункция показана при узле более 15 мм, поэтому пунктировать нужно узел, который в правой доле.
Анализом на кальцитонин вы исключили самый агрессивный рак - медуллярный рак щитовидной железы.
Щитовидная железа работает хорошо.
У вас недостаточность витамина Д (норма витамина Д более 30). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев
Или:
• 50.000 МЕ 1 раз в неделю в течение 2 месяцев
• 200.000 МЕ 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Сделали узи щитовидной железы. Анализы также сдали. Подскажите пожалуйста, до приема врача , большая вероятность онкологии с такими результатами узи ?
Здравствуйте
По обьему щж в норме . Есть образования более 1 см, по описанию не опасные , рекомендую узи повторить через 6 мес
Если узлы подрастут тогда пункция узлов
Так же нужно сдать кровь на кальцитонин
Гормоны в норме? Прикрепите пожалуйста
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль
Добрый день!
По данным УЗИ ЩЖ есть образования ткани ЩЖ, доброкачественного вида, пункции не требуют на данный момент. По данным анализа крови кальцитонин низкий, что исключается наличие медуллярного рака ЩЖ.
По данным анализа крови отмечается небольшое повышение ТТГ, свТ4 в норме. Терапия гормонами ЩЖ на данный момент не рекомендована, контроль ТТГ, св.Т4 через 1.5 месяца.
По данным глюкозы - нарушений углеводного обмена нет. Показатели лептин, инсулин обычно не рекомендованы к контролю в связи с их высокой вариабельностью, что не позволяет их рассматривать как диагностические показатели. Терапия метформином не рекомендована при нормальной глюкозе крови.
Уточните, пожалуйста, Ваш рост и вес.
Рекомендуется прием витамина Д в дозе 2000 МЕ в сутки, длительно.
Рекомендуется употребление йодированной соли, морепродуктов 2-3 раза в неделю.
Рекомендуется оценка ферритина.
Здравствуйте.
ТТГ - 0.66
Т3 - 3.6
Т4 - 10.7. Так же повышены тромбоциты до 418. Есть 6 маленьких узелков 2-5мм. Объём щитовидки 18. Делала йодную сетку - исчезла полностью за 11ч. Что посоветуете?)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста по узи (протокол прикреплен)
ТТГ периодически может подниматься до 6, также и снижаться.
по последним результатам анализа от 11,05,2024 ттг 3,38
Здравствуйте
По узи объем железы в пределах нормы у вас. Имеется небольшой узелок, по описанию доброкачественный, в пункции не нуждается
По стандартам про обнаружении узловых образований рекомендовано сдать анализ крови на кальцитонин
Основная причина образования узлов - йододефицит
Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Рекомендован контроль УЗИ и гормонов (ТТГ и Т4 св.) 1 раз в год
Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы).
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Здравствуйте. Мужчина, 64 года. С лета появились симптомы: частое повышение температуры, упадок сил, потеря веса. Последние 2 месяца состояние сильно ухудшилось: сил нет совсем (ходить еще может, но встает со стула опираясь руками, по лестнице- держась за перила), болит все...
Здравствуйте
Учитывая предоставленную вами информацию, стоит подозревать функциональную автономию узла щитовидной железы.
При данном заболевании узел в щитовидной железе начинают бесконтрольно синтезировать в кровь гормоны щитовидной железы, поэтому снижается уровень ттг (регуляторный гормон).
По данным лабораторной диагностике показатель ТТГ как раз снижен, но при этом показатели периферических гормонов - свободный т4 и т3 в норме (ближе к верхней границе).
Пока св т4 в норме, то ухудшение состояния не вызвано заболеванием щитовидной железы
В таком случае необходимо провести пункцию узла (крупных), а затем провести сцинтиграфию щитовидной железы.
Если автономия узла подтверждается, то такие узлы удаляются.
Так же тактика лечения может быть скорректирована по результатам дообследования образования в легком.
Здравствуйте! Сделал повторное УЗИ щитовидной появился плюс один узел. С предыдущего УЗИ не обращался к эндокринологу так как был работал море. 22.10.20 прилетел домой в отпуск, 03.11.20 заболел ангиной и подхватил сверху ковид. После 30 дней лечения ковида и горла,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У супружеской пары друг за другом случилось длительное ОРВИ с сильнейшим кашлем(вплоть до рвоты),который не проходит 1,5 месяца. Симптомы у обоих одинаковые. Супруга посетила пульмонолога- лёгкие в норме. Ответ пульмонолога- ларингит,который пройдет сам собой,когда...
Здравствуйте.
При подостром тиреоидите бывают временные узелки, которые постепенно проходят по мере выздоровления.
Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, кальцитонин, СРБ, СОЭ.