Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мизинца на ноге
1 ответ14 июля был перелом мизинца на ноге, тугая повязка. Сегодня сделала рентген. Можно ли снять повязку и ходить без повязки, наступать на всю стопу?
Добрый день. Бумажные снимки не предназначены для диагностики т.к. искажает картину. Желательно увидеть рентген снимки на пленке или же в формате DICOM. Если снимков нет и рассматривать то что есть, то по снимкам перелом основной фаланги 5го пальца сросся и фиксация уже не требуется и может быть удалена. Реабилитацию начинать с разработки движений в стопе в теплой соленой воде, обувь выбирать с широким и мягким с верху носом, нагрузку на передний отдел увеличивать постепенно под контролем боли, нет боли нагружаем сильнее и так до полного начала ходьбы.
УЗИ брюшной полости: признаки диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы, умеренной гепатомегалии, сладжа желчного пузыря. По анализам: холестерин 7,00, билирубин прямой 4, 94, билирубин общий 22, 1. Мне 50 лет, хирургическая менопауза с 2022 года. При росте...
Здравствуйте По печени проявление жирового гепатоза когда в клетках печени откладывается лишний жир плюс увеличение она испытывает нагрузку тот самый жировой гепатоз или застой желчи Сладж в желчном пузыре это густая, «замазкообразная» желчь Прямой билирубин повышен, а это значит, что желчь не полностью выходит в кишечник, а частично всасывается обратно в кровь Высокий холестерин и причина, и следствие. Он участвует в образовании густой желчи и одновременно говорит о том, что жировой обмен нарушен После удаления яичников организм лишился эстрогенов, которые защищали печень и помогали сжигать жиры. Теперь вес набирается легче, а уходит труднее. Это гормональный фон, который нужно учитывать В данном случае важен режим питания, кушать кробно 5-6 раз, исключить острое, копченое, жареное. Важно добавлять масла льняное, оливковое. Обильное питье Так же врачи на очном приеме обсуждают прием Урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк) разжижает желчь, убирает сладж и защищает клетки печени от жира Снижение даже на 5 кг часто заметно улучшает показатели печени и желчи. Не гонитесь за быстрыми диетами достаточно убрать сладкое, мучное и ходить пешком 30–40 минут в день Печень хорошо восстанавливается, если ей помочь. Сладж рассасывается, билирубин нормализуется. Но пускать на самотек нельзя: риск перехода сладжа в камни и прогрессирования жирового гепатоза реален Плюс важно сделать УЗИ сосудов головы и шеи и сдать липидограмму, далее потрезультату решить с врачом вопрос возможно нужны будут статины
Как вылечить геморрой
4 ответаЗдравствуйте. На протяжении 8 лет мучает проблема - геморрой. Он появился после родов. Болезненных ощущений нет, но с эстетической точки зрения он очень отравляет мне жизнь. Узлы выпадают наружу. Пробовала легирование- не помогает! Подскажите, показана ли мне операция? Если...
Добрый день. Без фото и очно осмотра нельзя точно сказать какая стадия хронического геморроя. Обычно если узлы выпадают и не вправляются самостоятельно, то это может быть хронический геморрой 3 стадии. Нужно очно показаться проктологу. Обсудите с ним лечение малоинвазивными методами - лазерная вапоризация узла и метод Hal rar
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста височной области
1 ответПри проведении МРТ у женщины 77 лет обнаружена арахноидальная дикворная киста в передне-медиальных отделах левой височной области размером 3,2х1,4х2,2см.Возможны ли консервативные методы лечения или только хирургическая операция по удалению кисты.С каким врачом можно...
Здравствуйте! При бессимптомном течении арахноидальной кисты операция не проводится, наблюдение невролога, нейрохирурга, мрт в динамике ежегодно. Если есть выраженные головные боли, судороги, повышение внутричерепного давления, показана очная консультация нейрохирурга со снимками мрт. Конкретно по врачам в Санкт-Петербурге не могу, к сожалению, подсказать.
40 лет , Беременность 23недели .Двойня монохориальная диамниотическая. ИЦН (хирургическая коррекция в 16 недель 17 мм) сейчаси7мм, болей нет , мазок в норме , ph полоски норма , какие рекомендации будут дополнительно? На данный момент : 600 мг утрожестана 100мг...
Добрый вечер. Учитывая такую шейку матки я бы ещё рекомендовал бы поставить дополнительно пессарий и покой.
Общий анализ крови
7 ответовРебенок 7 лет. Прокомментируйте общий анализ крови. Смущают отклонения некоторых показателей от нормы.Насколько они критичны? Есть повод для беспокойства? У ребенка была 2 дня лихорадка до 39, без других симптомов. На третий день вялость, тошнота,рвота. Эти симптомы исчезли к...
Советую сдать мочу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эстрадиол повышен
14 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! У меня хирургическая менопауза, назначен Эстрожель 2 нажатия. Сдала анализы повышен эстрадиол и ферритин. Подскажите эстрадиол повышен на фоне приема Эстрожеля это норма? Или следует что то дополнительно обследовать и понижать эстрадиол?. Стоит...
Здравствуйте. Да, повышение эстрадиола следствие приёма Эстрожель. На фоне приёма заместительной гормональной терапии кровь на половые гормоны не сдаем Это не информативно, никакого диагностического значения не несёт
Проконсультируйте пожалуйста, насколько все серьезно и нужна ли хирургическая операция? Свободная жидкости в полости перикарда: расщепление листков перикарда за правым желудочком до 1,5 см за счет анэхогенного содержимого. При визуализации сердца субкостально визуализируется...
Здравствуйте, Диана Количество свободной жидкости - гидроперикард - , приводящее к сепарации (расхождению) листков перикарда за правым желудочком до 1,5 см по УЗИ не является нормой, поскольку это соответствует скоплению примерно 200-300 мл свободной жидкости (более точное количество определить невозможно, поскольку нет прямого соответствия расхождению в см к определенному объему жидкости в мл), при нормальном количестве жидкости в перикарде до 50 мл. ЭХОКГ не дает ответа на прямую причину для этой избыточной жидкости - есть увеличение размеров правого предсердия, причем не понятно, это увеличение всего предсердия, или его части (аневризма правого предсердия) Скажите, пожалуйста: фраза "При визуализации сердца субкостально визуализируется аневризматическое выпячивание стенки правого предсердия кнаружи до 1,9 см" - взята из рентгеновского обследования (рентгенографии или КТ сердца)?
Кусаная рана у собаки
12 ответовУ собаки кусаная рана, которая беспокоит уже 3 дня. Сделана хирургическая обработка, назначены капельницы с амоксиклавом. Укус домашней кошки. ОБРАЗОВАЛСЯ АБЦЕСС. Врач настаивает на капельницах, а у меня нет возможности ездить в город на капельницы 2 раза в день. Можно ли...
Здравствуйте. Замена внутривенных капельниц на таблетки или уколы (например Синулокс в таблетках или инъекционный Амоксициллин внутримышечно или подкожно) возможна, так как действующее вещество остаётся тем же, однако такой шаг обязательно нужно согласовать с лечащим ветеринаром для точного перерасчёта дозировки. При образовавшемся абсцессе ключевое значение имеет не только антибиотик, но и полноценный хирургический дренаж, если гнойник уже вскрыт и очищен, а состояние собаки стабильное (она ест, пьёт, нет высокой температуры и сильной интоксикации), перевести лечение на домашний приём препаратов вполне допустимо. Позвоните в клинику, объясните ситуацию с невозможностью поездок и попросите врача расписать схему применения оральных или подкожных/мышечных форм антибиотика, а также уточните, как правильно обрабатывать саму рану и дренаж дома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
3 ответаДобрый день. Ребенок 10 мес,перелом ключицы со смещением Назначили течение : Повязка дезо Скажите пожалуйста,срастется ли такой перелом без последствий? И нужна ли операция?
Здравствуйте. Как показывает практика и рекомендуют Протоколы у детей до года переломы ключицы даже с таким большим смещением срастаются без операции. Срастаются со смещением, потом в течение 12-18 мес ключица восстанавливает форму в процессе костной перестройки и никаких последствий не наблюдается. Это особенность у детей раннего возраста. За 35 лет работы не срослось у меня всего 2 таких перелома. Но там родители снимали повязку из-за жалости к ребёнку. Так что я рекомендую продолжать лечение в повязке Дезо. Для сращения с таким смещением понадобится 3-4 недели. Контролируйте стабильность повязки. Желательно каждую неделю показываться врачу. Должно всё закончиться без последствий.