Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестаз беременных
12 ответовЗдравствуйте! 38ая неделя беременности. Неделю беспокоит сильный зуд ладоней и стоп по ночам, диафрагмальная икота. До этого был зуд тела, но не сильно. Уходил сам по себе. Сегодня сдала анализы, прилагаю. КТГ вчера в норме. Будет ПКС на 39 неделе, но хотелось бы узнать...
Екатерина, добрый день! Учитывая результаты анализов и описанные выше симптомы, речь идет действительно о внутрипеченочном холестазе беременных. В таких ситуациях обычно рекомендуется препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) по 500 мг 2 раза в сутки - днем и вечером. Так же при холестазе и сохранении жалоб рекомендуется родоразрешение в 38-39 недель, поэтому возможно стоит обсудить вопрос с лечащим врачом о более ранней госпитализации для родоразрешения
Холестаз беременных
8 ответовЗдравствуйте! Планирую беременность. В первую беременность помню, что сильно чесалась в третьем триместре. Прочитала сейчас, что это признак холестаза беременных. Но диагноз мне такой не ставили. Прикрепляю анализ крови, сделан за 11 дней до родов. Есть ли там признаки...
Здравствуйте. Нет, такой анализ не указывает на холестаз, но и не исключает его: в года не наблюдается повышения печеночных ферментов, это - благоприятный признак, не исключающий полностью, но уже и не указывающий на эту патологию. Повышение же щелочной фосфатазы также не указывает на холестаз совершенно. Дело в том, что у беременных вообще не рекомендовано определение активности щелочной фосфатазы в крови в связи с низкой информативностью во время беременности. Повышение уровня ЩФ неинформативно во время беременности, так как оно обусловлено многочисленными плацентарными изоформами. Проще говоря, она в норме повышается почти у всех. «Золотым стандартом» диагностики холестаза беременных является анализ крови на желчные кислоты, они не входят в стандартный биохимический анализ крови. Вот они бы могли точно подтвердить/опровергнуть это состояние. В следующую беременность при возникновении кожного зуда есть смысл сдать именно этот анализ. Иных способов диагностики и наблюдения этой патологии нет.
Холестаз беременных?
9 ответовЗдравствуйте, 33 неделя беременности. Появился небольшой зуд по ночам, днем практически не беспокоит. На прошлой неделе (32.0) один день была рвота около 8 раз и понос раза 3, вызывала врача, сказали что это ротовирус, пила Полисорб и понемногу воду, была температура 37'7,...
Пока опасности нет Ктг лучше проводить еженедельно и раз в 7 дней контроль ферментов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестаз беременных?
64 ответаБеременность 33 недели, заметила незначительный зуд, вчера зуд усилился именно под грудью и на самой груди появились маленькие прыщики и появилась тошнота, с самого детства был изгиб желчного. Сдала анализы сегодня и сделала узи посмотрите пожалуйста
Здравствуйте Судя по симптомам и результатам анализов не похоже на холестаз. Если зуд и высыпания именно под грудью, то больше похоже на опоясывающий герпес, конечно. Рекомендуется очный осмотр. По поводу повышенного уровня щелочной фосфатазы рекомендуется консультация гастроэнтеролога
Холестаз беременных?
9 ответовЗдравствуйте! Беременность 33 недели. Появился кожный зуд. Биохимический анализ крови прикрепляю. Что посоветуйте?
Здравствуйте, при таких показателях вам показана госпитализация в род дом. Там вам проведут полноценное лечение, внутривенно необходимо вводить гептрал 400 мг на физ.растворе не менее 5 капельниц,урсосан 10 мг 2 таблетки вечером,динамический контроль печёночный ферментов ,а так же контроль состояния плода, ктг,допплер.
Холестаз беременных
15 ответовДобрый день. Срок беременности на сегодняшний день 35 недель 4 дня. 4 мая по результату анализа крови было выявлено билирубин общий 8 АЛТ 59,4 АСТ 43,8 ЛДГ 299 Желчные кислоты 32,9. Симптомов холестаза нет. По узи, ктг все хорошо. Давление в норме. Белок в моче не обнаружен....
Да, конечно, нарушение в рационе питания очень может влиять. Во время беременности печень испытывает гораздо большую нагрузку, чем в обычный период жизни. Диетой Вы помогаете ей лучше работать и справляться со своими функциями. Контроль анализов 1 раз в 10-14дней, ктг 1 раз в 7дней, уздг 1 раз в 14дней, если кровотоки в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестаз беременных
6 ответовЗдравствуйте,беременность 33 недели, недели 3 повышены АЛТ, АСТ и билирубин прямой (анализы прикрепила),УЗИ абдоминальное без патологии. Пью гептор 400мг 2р/д и Урсосан 500мг на ночь. Раньше жалобы были на сильный кожный зуд, горечь во рту, сейчас такого нет. Сильно ли это...
Доброе утро! Он совсем небольшое повышение. в такой ситуации холестаз беременных не оказывает негативного влияния на плод, родоразрешение рекомендуется в сроки 37-39 недель.
Внутрипеченочный холестаз
1 ответБеременность 21 неделя. Основной диагноз: поражение печени при беременности. До беременности сопутствующие заболевания: синдром жильбера, ДЖВП , атонический дерматит. Беременность от 02.09.2024 (дата последних месячных). До 02.09.2024 и не позднее 31.10.24 показатели...
Здравствуйте По показателям анализа крови состояния схожи. Внутрипеченочный холестаз, он же холестатическое заболевание печени, а гепатоз - это наличие жира в печени (жировой гепатоз). Состояния могут перекрещиваться, особенно, если на фоне беременности был стремительный рост веса. Внутрипеченочный холестаз могут провоцировать разные состояния (беременность из-за повышения эстрогенов, генетика, беременность после 39 лет, многоплодная, эко, предшествующая схожая беременность). Внутрипеченочный холестаз обычно вызывает зуд кожи. В лечении используются Урсосан или аналоги и Гептрал, поскольку другие препараты запрещены. То, что без Гептрала показатели не повышались - это скорее стечение обстоятельств. Можно попробовать понаблюдать без Гептрала в течение 1 недели, если изменений не будет, то лучше его ввести, можно таблетки, можно капельницы.
Холестаз беременных
5 ответовДД. Беременность 35 недель. Показатели АЛТ 260, АСТ 166, гепатиты исключены. Внешних симптомов нет. КТГ в 34 недели в норме, по УЗИ кровоток у ребенка хороший. По УЗИ печень в норме. Печеночные показатели указаны после лечения 10 капельниц Гептрала + 10 дней таблетки Гептрала...
Здравствуйте, в вашем сроке при таких показателях показано стационарное лечение. Есть ли у вас зуд кожи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестаз беременных
7 ответовЗдравствуйте! Нахожусь на 33 неделе беременности , неделю назад начали чесаться ладони иногда стопы, спина, живот , предплечья, шея. Сдала кровь на АЛТ, АСТ, фосфатаза щелочная, билирубин Пришли повышенные показатели (Анализы прикрепляю) Скажите к какому врачу мне идти...
Здравствуйте. Повышение трансаминаз может быть связано с токсикозом, но обычно оно наблюдается при частой, чрезмерной рвоте, сама беременность, приём лекарств, витамины часто дают нагрузку на печень. Нет ли в моче белка? Отёки, А/Д не повышено? ЩФ повышена - это может быть и показатель нарушения оттока желчи (хорошо было бы посмотреть УЗИ) и у детей повышение ЩФ связано с её костной фракцией - этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани- то есть идёт период интенсивного роста ребёнка. Если есть подозрение на нарушение оттока желчи, для дифференциации нарушения желчеоттока смотрим другие показатели холестаза например ГГТП, а этот фермент не повышен, билирубин - повышен совсем немного, но ладони могут от этого чесаться - билирубин откладывается в коже и УЗИ печени и гепатобилиарной системы, если делали, прикрепите, посмотрю. Нет нарушения желчеоттока – загиб, перегиб желчного пузыря? Рекомендую обсудить с лечащим врачом приём препарата Гептрал. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.