Что вас беспокоит?
Холестаз беременных?
Беременность 33 недели, заметила незначительный зуд, вчера зуд усилился именно под грудью и на самой груди появились маленькие прыщики и появилась тошнота, с самого детства был изгиб желчного. Сдала анализы сегодня и сделала узи посмотрите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по симптомам и результатам анализов не похоже на холестаз. Если зуд и высыпания именно под грудью, то больше похоже на опоясывающий герпес, конечно. Рекомендуется очный осмотр. По поводу повышенного уровня щелочной фосфатазы рекомендуется консультация гастроэнтеролога
Еще подскажите пожалуйста! Врачи ставят преждевременное старение плаценты 2-3 кровотоки все в норме, врач собирается лечить физио и капельницы актовегина и куралтина
Есть данные, что перечисленные методы лечения доказанной эффективностью не обладают.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста сегодня начался жидкий стул, тошнота ушла. Сказали из за того что ела курагу, добавить бифиформ и исключить фрукты все. Назначали для плаценты токи по 40 минут ? Это не опасно ?
Принятый ответ
Добрый день! Для того, чтобы поставить такой диагноз, надо сдать анализ крови на желчные кислоты. Сейчас начать прием урсосана по 1т два раза в день, гептрал 1т два раза в день под контролем анализов .
Поняла, подскажите пожалуйста они помогут от тошноты избавится ?
Конечно. Уйдет застой желчи и тошнить перестанет
Подскажите пожалуйста! Мне поставили преждевременное старение плаценты 2-3 врач хочет активно лечить назначала физио, капельницы
Если нет нарушения кровотока, то никакое лечение не показано, только контроль допплера каждые 10 дней
Подскажите пожалуйста а что делать с сыпью приложила 2 фото
На фоне лечения она уйдет
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам крови ничего критичного нет. Щелочная фосфотаза может повышаться у беременных, главное что печеночные ферменты в норме. Нужно посмотреть результаты узи и коагулограмму. Зуд может быть при аллергии на лекарства или продукты, под грудью возможно при потнице если вы потеете.
Еще подскажите пожалуйста! Врачи ставят преждевременное старение плаценты 2-3 кровотоки все в норме, врач собирается лечить физио и капельницы актовегина и куралтина
Курантил бесполезно принимать. Главное чтобы небыло нарушения кровотока плаценты. Для вашего срока плацента может начать стареть, свои функции она выполнила
А что делать с потницей и как ее лечить
После купания мазьте цинковую мазь судокрем. Это подсушит кожу
Спасибо! А подскажите пожалуйста что делать с тошнотой в желудке ?🥲
Тошнота когла возникает? Может быть при заболеваниях жкт или при токсикозе в данном случае
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста сегодня начался жидкий стул, тошнота ушла. Сказали из за того что ела курагу, добавить бифиформ и исключить фрукты все. Назначали для плаценты токи по 40 минут ? Это не опасно ?
Токи во время беременности не назначаются! Нельзя такую процедуру проводить
Принятый ответ
Здравствуйте, по подобным результатам анализа, нельзя не подтвердить, не исключить внутрипеченочный холестаз. Критериями данного диагноза является повышение в крови желчных кислот более 19 мкмоль, при этом в 20% печеные пробы не повышаются. Щелочная фосфатаза малоинформативна для диагностики у беременных, так как в норме может быть повышена. Рекомендуется очный осмотр акушера-гинеколога, гастроэнтеролога и возможно дерматолога, а также анализ крови на желчные кислоты
Подскажите пожалуйста а что делать с сыпью приложила 2 фото, это не холестаз ?
Сказали на желчные кислоты не делают анализы;( выписали хофитол и урсосан
Скорее подобные явления характерны для дерматоза беременных, при ВХБ зуб более характерен для ладоней и стопы, и высыпаний как таковых не бывают, а бывают просто следы расчесов, все таки при вхб повышаются трансаминазы минимум в 2-3 раза, а в подобной ситуации они в норме, так же нет данных и по другим анализам. За ВХБ в подобной ситуации только зуд, но лабораторно ВХБ не находит подтверждений.
Урсосан и хофитол могут быть эффективен в подобной ситуации.
Также если есть возможность рекомендуется консультация дерматолога
А подскажите пожалуйста, сейчас такое состояние угрожает чем - то ? Малышу
Если КТГ и результаты третьего скрининга были в норме то угрозы для малыша нет
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста сегодня начался жидкий стул, тошнота ушла. Сказали из за того что ела курагу, добавить бифиформ и исключить фрукты все. Назначали для плаценты токи по 40 минут ? Это не опасно ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендуется сдать анализ на желчные кислоты, по б/х анализу все показатели в пределах нормы, щелочная фосфатаза при беременности может повышаться до 350 ед/л, что не является патологией. Также консультация терапевта для очного осмотра и оценки высыпаний. Если как-то беспокоит перегиб желчного пузыря (тяжесть после еды, изжога, дискомфорт), рекомендуется прием хофитола по 1т 3р/сутки. При подтверждении гепатоза дополнительно назначается урсодез (доза по весу высчитывается) и гепатопротекторы (гептрал).
Здоровья вам и малышу!
Еще подскажите пожалуйста! Врачи ставят преждевременное старение плаценты 2-3 кровотоки все в норме, врач собирается лечить физио и капельницы актовегина и куралтина
Если кровотоки в норме старение, плаценты клинического значения не имеет. Возможно ее преждевременное старение, если вы переболели во время беременности (тоже банальное ОРЗ), однако важно что функции она свои выполняет и кровотоки не страдают. К доношенному сроку плацента в любом случае стареет, это физиология.
Данные препараты не обладают доказанной эффективностью, но и вреда не причинят.
Подскажите пожалуйста а что делать с сыпью приложила 2 фото, это не холестаз ?
Сыпи как таковой при холестазе не бывает. Сильно беспокоит зуд, из-за которого женщина расчесывает кожу и образуются такие кожные проявления.
А как быть с тошнотой, такое ощущение что есть застой
Вас беспокоит зуд? Усиливается ли он к вечеру? Мешает ли спать?
И нет ли у вас повышения температуры? Не контактировали ли с кем-то, у кого сейчас какая-то температура?
Либо это проявления контактного дерматита, возможно новый крем, одежда, другие гигиенический средства
Беспокоит зуд, утром сегодня чесалась но не так часто. В течении дня ходила все ок, как только рот появляется грудь начинает сильно чесаться. А так чтобы прям расчесывала кожу нет, температуры повышенной нет. Есть тошнота
Тошнота и дискомфорт после еды вполне могут быть при застое желчи, здесь хорошо помогает хофитол (по 1 3 р/сутки) либо лецитин по 1200 мг в сутки.
Но это может быть никак не связано с холестазом и причина сыпи может быть совсем другой
Точно определиться можно только после сдачи анализа на желчные кислоты. А хофитол с лецитином может начать принимать уже сейчас (разрешены и безопасны при беременности)
Выписали урсосан
Он такой же как и хофитол ?
Нет, но тоже хорошо работает с желчью, улучшая ее отток
Посмотрите пожалуйста еще сдавала анализы недавно, по ним сказали ничего не лечим. Гемоглобин пью ферлатум
А еще подскажите пожалуйста, если отток желчи плохой то такое же лечение препаратом урсосан и геопротекторами таблетки. Врач сказала они не смотрят на кислотные пробы, им узи достаточно. По узи застоя нет
Анемия конечно, необходимо активно принимать препараты.
Вы давно пьете ферлатум?
Остальные показатели в норме
Попробуйте урсосан и хофитол.
Мы пишем про желчные кислоты, потому что они указаны в клиническом протоколе, но конечно не все лаборатории делают этот анализ
Было две недели назад 90 гемоглобин сейчас 93, капельницы не разрешают капать так как с желудком проблемы и побочка сильная
Хорошо, а урсосан в какой дозировке можно ?
Ферлатум фол по 1 флакону 2 раза в сутки
Желательно принимать с белковой пищей и за 40 минут до приема и после не пить чай, кофе и молочные продукты
Какой у вас вес?
Еще подскажите пожалуйста, бывает даже зуд как в голове. Холестаз тоже себя так ведет ? Как будто колики
При холестазе зуд бывает по всему телу, особенно ладони и стопы
Вес 58. Меня направили на госпитализацию лечить плаценту и в жк хотят делать физио. Врач акушер говорит нельзя физио никакое на этих сроках, иначе будет отслойка плаценты? Это так ?
Урусовепо 1 таблетке (250 мг) 3 раза в день
Урсосан* имелось в виду
А вот к примеру если бы был уже сильный холестаз ? Уже видно было бы анализу печоночный пробы или нет
Да, при холестазе обычно повышены трансаминазы (АЛТ, АСТ), может быть повышен билирубин и щелочная фосфатаза
Поняла!тогда попробую урсосан, а через сколько примерно может наступить легкость от тошноты ?
И еще сегодня проснулась и поняла, что как будто веки отекли на половину открылись, это значит с почками еще возможно оттоку плохой ? Для этого выписали канефрон
Обычно в течение суток на фоне приема должно стать легче
Контролируйте питьевой режим (1,5-2 л) и прием соли, особенно перед сном/на ужин.
Канефрон, бруснивер хорошо помогают при отечности. Также ягодные морсы (можете самостоятельно их варить, из брусники, клюквы например)
Подскажите пожалуйста, а сейчас малышу угрожают данные показатели очень переживаю ;(
А если начнется рвота желчью, у меня бывает так. Это значит отток пошел ? Там чувствую что как будто все спрессовалась началось после сообифера боли в желудке
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20202 ответа
- 25 Января 20211 ответ
- 5 Мая 20221 ответ
- 31 Декабря 20233 ответа