Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
2 марта подвернула ногу на мини-футболе, оступилась под собственным весом. Было больно и как будто слышала щелчок/хруст. Но доиграла матч под заморозкой.
Вечером был отек
Подумала, что просто растяжение
Поехала на турнир и с 5 по 9 марта отыграла 5 матчей...
такого графика нет, чтоб знать через когда боли - это нормально, а когда нет.
Пока Вы проходите лечение - есть основания надеяться, что станет лучше 0 еще не весь курс PRP пройден, тоже самое про физио.
Говоря о методах лечения, важны потребности у пациента - Вы молодая, активная, спорт вряд ли хотите бросать. Поэтому я бы придерживался такой тактики - завершаете до конца курс назначенного лечения и еще раз оцените ситуацию через 1 месяц - если голеностопный сустав мешает Вм вернуться к прежней активности - есть смысл задуматься об операции.
Здравствуйте!
Спортсменка 9 лет падение с прыжка в коньках. Сделали МРТ. Заключение: Гиперплазия латерального бугорка заднего отростка таранной кости (отростка Стейда), вероятный задний импичмент-синдром голеностопного сустава (при наличии соответствующей клинической...
Здравствуйте.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Лучше дней 10 дома посидеть и в школу не ходить - быстрее заживёт.
2. Ортез носить сейчас постоянно. Снимать только на ночь.
3. Найз гель 2 р в день - 2 недели чередовать с гелем Траумеля..
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны. Физиопроцедуры раньше понедельника не нужно.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3 недели и его нужно выдержать.
------------------------------
Нужна ли шина?
Я Ваш ортез не видел, но если он совсем ничего не держит, то укрепите его сверху эластичным бинтом.
Здесь достаточно ортеза средней степени фиксации.
Нужна ли фиксация колена в том числе? - нет.
Когда и какое можно начать физлечение? с понедельника.
Когда можно возобновить тренировки? - через 3-4 недели с минимальных постепенных нагрузок.
Просто кататься сначала и постепенно наращивать нагрузки. Если сразу прыгать начнёт - будет рецидив.
В диету включайте блюда из желатина.
2 года назад была сделана операция на правой ноге, ушивали продольный разрыв ахиллового сухожилия, он был уже старый, на фоне беременности обострилась ситуация. В прошлом году обнаружил ось, что на левой ноге образовался надрыв ахилла, тот же врач говорил, что нужно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Травматолог ставит диагноз полного разрыва сухожилия надостной мышцы плечевого сустава и импиджмент синдром. Но у меня активно поднимается рука в сторону на 90 градусов (и удерживается в таком положении), прямо перед собой и вверх на опору. Болит, но не очень...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Если не делали МРТ, то с этого стоит начать.
Без МРТ подтвердить\исключить разрыв, а также подтвердить\исключить импинджмент и узнать его степень возможным не представляется.
Всё это имеет значение в определении тактики лечения (консервативно или оперативно) и определяет прогноз.
Отвечая на Ваш вопрос "Такое движение возможно при полном разрыве?", сообщаю, что надостная мышца отвечает за отведение руки в сторону (первые 30 градусов). Потом включается дельта и другие мышцы.
Если разрыв произошёл давно, то концы сухожилия могли как-то срастись рубцами, что худо-бедно функцию сустава поддерживает.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Год назад появилась постоянная боль в плечевом суставе. Травмы не было. Боль усиливалась при попытке поднять руку в сторону и отвести назад, ночью было трудно найти положение руки для сна, когда переворачивался, просыпался от боли.
Назначили: таблетки нимесил,...
Здравствуйте.
В чём может быть причина разрыва сухожилия надостной мышцы?
В ущемлении сухожилия в суженном субакромиальном пространстве = импиджмент
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы 2 ст
2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм = импиджмент синдром.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянным рецидивам болей.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Или в областной больнице можно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит сильно плечо. Не могу отвести руку назад или поднять её. Боль последнее время даже в состоянии покоя. Ортопед назначил Нимесил+мазь Диклофенак + мидокалм. От лечения лучше не стало. Картина только усугубляется.
Сделано мрт. Заключение следующее.
МР-картина незначительно...
Какой тип лечения здесь может быть?
Ни в УЗИ, ни в МРТ не измерена ширина субакромиального пространства, в котором проходит сухожилие надостной мышцы и ущемляется. Это ущемление и называется импиджмент.
Если ширина этого пространства меньше 5 мм, придется идти на артроскопию. А если от 5 мм и выше (норма 7) , то можно лечить консервативно.
Так что Вы уточните этот вопрос у своего рентгенолога.
Это принципиально.
Повреждение по типу SLAP I - можно игнорировать.. Это ни о чем.
Причина боли и ограничения движений - активное воспаление в плечевом суставе. Причина воспаления - импиджмент синдром.
Приведу примерную схему лечения импиджмента, если ширина субакромиального пространства больше 5 мм.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с внутрисуставной блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Без блокад переломить ситуацию и добиться улучшения будет весьма проблематично.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 и др.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При занятиях тяжелой атлетикой получена травма: разрыв большой грудной мышцы справа. УЗИ и МРТ показывают, что сохраняется целостность сухожилия и мышцы на протяжении 6 см от места крепления к плечевой кости, далее просматривается повреждение мышцы на расстоянии...
Здравствуйте! Консервативное лечение разрывов большой грудной мышцы — это возможный подход, особенно если повреждение не включает полностью сухожилие или если разрыв находится в области, где сшивание затруднительно или рискованно.
Возможность срастания мышечной ткани при консервативном лечении:
Мышцы имеют хорошую способность к регенерации, особенно при правильном и своевременном лечении. При неполных разрывах или частичных повреждениях часто происходит образование соединительной ткани (рубца), которая помогает восстановить структуру, хотя и не всегда полностью возмещает исходные свойства мышцы.
В случае разрыва мышцы, особенно если она не полностью разорвана, с правильной реабилитацией и физиотерапией возможно восстановление значительной части функции.
Однако, после разрывов и восстановления, мышца часто не достигает изначальной прочности и эластичности. Это может повлиять на спортивные показатели, особенно при нагрузках, требующих высокой силы и быстроты.
Восстановление до уровня, позволяющего безопасно заниматься тяжелой атлетикой, возможно, но требует времени, терпения и правильного восстановления.
Важен индивидуальный подход, контроль прогресса, постепенное увеличение нагрузки и консультации с физиотерапевтом и спортивным врачом.
Рекомендации в таких случаях:
Продолжайте следовать рекомендациям вашего врача.
Обязательно проходите физиотерапию, укрепляющую мышцу и улучшающую ее эластичность.
Не торопитесь с возвращением к тяжелым нагрузкам, чтобы избежать повторной травмы.
Регулярно контролируйте состояние мышцы с помощью УЗИ или МРТ, чтобы оценивать динамику заживления.
Всего самого наилучшего!
Добрый день!
Три недели назад (18.05.18) произошла травма на тренировке- по результатам МРТ : частичный разрыв заднего рога медиального мениска ,изменения 3 по Столлер .Умеренный трабекулярный отек медиального мыщелка большеберцовой кости.
Болевой синдром умеренный , отека...
1. Остеоартроз (остеоартрит) коленного сустава, тотальный разрыв мениска.
2. В каком-то смысле сможете, если в бандаже. Дозирование нагрузок очень простое: можно все, что не вызывает боли. При появлении боли занятия прекращаем. Преодолевать боль нельзя.
3. См. пункт 2.
4. Без операции порог нагрузок будет снижен. Мениск срастется (в лучшем случае), но рубец не сможет нести таких нагрузок. Повторные разрывы неизбежны. Так же мениск может и не срастись вовсе, что со временем приведет к тотальному разрыву и появлению свободного хондрального тела в полости сустава.
5. Не ищите приключений и сделайте лапароскопическую операцию или переходите на диванный образ жизни.
Добрый день. Играл в футбол, пробил по мячу и схватило ногу. Приехал в травмпункт сказали разрыв пучка икроножной мышцы. Посмотрели на взгляд. Никакого лечения кроме покоя не назначили. Сейчас ходить могу, но нет рефлекса сжать мышцу, не срабатывает и все. Может есть какое...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Лечение только одно-оперативное лечение ввиде артроскопии, все остальное только после нее. Берите направление в Краевую или областную больницу для постановки на очередь.