Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необычные симптомы, очень прошу помощи
18 ответовНачинается проблема в двух случаях: 1. Зачастую: Когда я говорю. Неважно, что и когда. Утром, днем, вечером. Неважно, как долго я говорю: два слово или два часа диалога. 2. Реже: Реже, так как занимаюсь этим реже. Речь о физической активности. Преимущественно силовые...
Сергей, добрый вечер! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Сразу возник вопрос - не исключали ли Вы миастению? Учитывая, что помимо мышц глоточного кольца задействованы и мышцы брюшного пресса. Она ведь также может протекать по-разному, есть атипичные формы. Для её исключения необходимо сдать анализ крови на антитела к ацетилхолиновым рецепторам, также необходим очный осмотр невролога для проведения прозериновой пробы. Если данные будут сомнительные, то выше перечисленные обследования дополнить проведением игольчатой электронейромиографией. По поводу положительного эффекта от приема противотревожных средств можно сказать, что это логично, поскольку на фоне имеющегося заболевания у Вас в любом случае присутствует тревожный комонент, в связи с чем и был хороший эффект. Но необходимо все же исключить органическую патологию. Желаю Вам скорейшей поправки!
Необычные симптомы
30 ответовНачинается проблема в двух случаях: 1. Зачастую: Когда я говорю. Неважно, что и когда. Утром, днем, вечером. Неважно, как долго я говорю: два слово или два часа диалога. 2. Реже: Реже, так как занимаюсь этим реже. Речь о физической активности. Преимущественно силовые...
Здравствуйте, Сергей. Для оценки строения бронхо-легочной системы, исследования патологических изменений используется КТ органов грудной клетки или Рентген ( менее точный метод), проведение бронхоскопии. Если по этим исследованиям патологии не выявлено, значит строение, соотношение органов бронхолегочной системы в норме. Функцию бронхо-легочной системы можно оценить по спирометрии, бодиплетизмографии, исследовании газов крови, азота в выдыхаемом воздухе. Тогда можно понять, связаны ли ваши симптомы с бронхолегочной системой. Если есть какие-то из этих исследований, прикрепите, пожалуйста, к вопросу. С уважением!
Добрый день! Беспокоят хронические боли в спине, 10 лет ставят миофасциальный синдром, периодически осложняется грыжами (в основном пояснично крестцовый отдел позвоночника). С сентября 2024 года появились резкие острые боли в грудном отделе (жгучие, тянущие, выкручивающие)...
Здравствуйте! Отвечая по порядку: 1) Изменения на МРТ - не критичны, подобной симптоматики давать не могут 2) Стадия сколиоза определяется углом отклонения позвоночника, при отсутствии указания на градусы подразумеваются изменения в рамках 1ой неинвалидизирующей стадии 3)Ваши боли не связаны напрямую с Вашей психикой и не связаны с непосредственным мышечным спазмом - это два звена одной цепи: мышечные спазмы служат внешним проявлением боли (мышцы спазмируются - они болят - из-за боли мышцы спазмируются) и, возможно, первоначальной причиной развития болевого синдрома, но, когда эта цепочка происходит длительное время (боль-спазм-боль) - наступает критический момент, когда Ваши болевые центры настолько оказываются перевозбуждены постоянной болевой импульсацией, что уже не способны самостоятельно прекратить генерацию болевого импульса, что и вызывает хронизацию болевого синдрома и в цепочку добавляется ещё одно звено (спазм - боль - спазм - боль - перевозбуждение болевых центров - боль - спазм и далее по кругу). Проблема габапентина, что он влияет на периферическую часть, уменьшая перевозбуждение Ваших рецепторов на периферии, уменьшая мышечные спазмы, но никак не влияет на центральное звено боли, поэтому боль возвращается на фоне отмены. Именно по этой причине рекомендованы препараты, влияющие именно на центральное звено - это дулоксетин (Симбалта) либо Прегабалин (Лирика) параллельно с работой с мышцами, чтобы уменьшать внешние проявления и периферическую стимуляциию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в затылке
13 ответовДоброго времени суток!
Полгода как беспокоят периодические ноющие или пульсирующие боли в затылке. Делала МРТ головного мозга, носовых пазух, шейного отдела, узи сосудов, рентген шоп - D
Здравствуйте!Произошло защемление нервных корешков на фоне мануальной терапии По возможности мрт шейного отдела позвоночника по мрт у вас старые данные Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения риксия 1 т 60 -1 р в день 7 дней , Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц На мрт шейного отдела спондилоартроз : Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес мазь ибупрофен два раза в день 10 дней пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Почему болит затылок и шея?
21 ответЗдравствуйте! До января этого года я не знала о болях в затылке вообще. В январе ходила к мануальному терапевту - понажимал на шею, хрустнул разок - стало периодически при ходьбе стучать в затылке, каждый шаг как молоточком бил. К мануальному ходить перестала, пошла в апреле...
Здравствуйте, с большей вероятностью у вас подвывих отростка 1 шейного позвонка, как результат неверной мануальной техники. Надо выполнить рентгенографию 1го позвонка доступом через открытый рот. При выявлении патологии обратитесь к вертебрологу. Для облегчения состояния продолжайте приём миорелаксантов(сирдалуд, толперизон), избегайте резких поворотов головой по оси,не стоит проверять в каком положении есть боль.
Помогите принять решение!
6 ответовДобрый день, друзья! Помогите принять решение! Моя супруга лежит сейчас в больнице с мочекаменной болезнью. Вот наша краткая история: пациентка поступила в отделение урологии с сильной болью в правом боку. Камень диаметром 1 сантиметр в правой почке. был сделан рентген....
Здравствуйте. Если камень в почке, то ДЛТ можно делать или если это верхняя треть. Если в мочеточнике низко, то ДЛТ не эффективно, через уретру - контактная литотрипсия применяется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак прямой кишки
18 ответовЗдравствуйте! Проделано 5 раз лучевой терапии на позвонок. 54 гр назначено на прямую кишку. Начали делать. Давление низкое. Сама сегодня первый раз выпила таблетки от низкого давления. Врач не назначал. В туалет ходит только с помощью дюфалака. Проблемы с мочеиспусканием....
Здравствуйте прикрепите последнюю выписку и обследования в виде файлов
Запор у ребенка 1,9г
1 ответИстория долгая. При вводе прикорма был запор - рано ввели. (В 4 мес был интерес) Затем ввели, она типо много съедала в один момент. Скорректировала. Затем. Мало пила,был запор. Прошло. Затем, был что мало наоборот для своего возраста ест. Затем. После кучи анализов. А я...
Здравствуйте, описанная Вами картина скорее всего указывает на психологический запор, ребенок боится ходить в туалет, зажимает, подавляет рефлекс на дефекацию. На данном этапе необходимо подавать курс препаратов, для того чтобы нормализовать характер стула, чтобы акт дефекации происходил быстро и безболезненно. На данном этапе лучше заменить дюфалак на форлакс 4г по 1пак 2р в день( разводить на 50мл воды) возможен курс приема до 3 мес с последующим снижением дозы по 1/2 пак в нед. Фламин возможно продолжить до 3 мес Также возможно поделать ребенку глицериновые свечи ( "Глицелакс") утром после завтрака дней 10-14, чтобы запустить рефлекс на дефекацию.
Здравствуйте! Кот 14 лет, кастрат, беспородный, домашний, вес в начале болезни 4 600. Питание, в основном, всегда было молочное: кот очень любит сыр (плавленный особенно), Омичку, ряженку и творог. Также предпочитает сосиски. Из сухого корма может есть Роял Канин Диджестив....
Здравствуйте, Катерина! Вам нужно обратиться на прием к нефрологу, так как таких пациентов ведет он. Перед приемом нужно провести дополнительно следующую диагностику, так как без нее невозможно оценивать функцию почек и динамику на фоне терапии. - сдать мочу для общего анализа и соотношение белок/креатинин (если будет высокое, нужно будет принимать семинтру постоянно) - провести УЗИ органов брюшной полости - сдать кровь на Т4 общий, чтобы исключить/подтвердить наличие гипертиреоза (часто встречается у возрастных кошек и вызывает также ХБП) - измерить артериальное давление 3-4 раза чтобы исключить/подтвердить артериальную гипертензию и обосновать прием амлодипина если есть высокое АД - сдать кровь на минеральный обмен, чтобы понимать какие растворы для капельниц нужны и высокий ли калий, нужно ли его снижать. Так как высокие креатинин, мочевина и фосфор требуется следующая терапия: - подкожно растворы йоностерила или стерофундина - прием с кормом фосфатбиндеров для снижения фосфора -альмагель/фосфалюгель/селамерекс - для снижения мочевины (она вызывает появление язв в ротовой полости в том числе) дюфалак по 2-3 мл в разведении с водой 1:1 2 раза в день 7-10 дней - язвы во рту можно обрабатывать препаратом Винилин 2 раза в день 7- 10 дней Это если основное. По поводу дефекации - стоит сделать рентген чтобы исключит копростаз/мегаколон, так как давно какал и мало. Пока лечится может кушать что он хочет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на губе. Криодеструкция.
19 ответовДоброго дня. Во-первых прошу прощения за качество фото, других к сожалению не смогу предоставить. Во-вторых прошу прощения за большое кол-во текста. Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Далее излагаю ситуацию исходя из того, как удалось восстановить состав и порядок...
Здравствуйте! Сейчас очаг представлен пиогенной гранулемой. Вам необходимо показать хирургу и провести удаление. Не переживайте, ничего в плохое не переходит. Удаление обязательно. Сейчас обработать рр водный хлоргексидина 2 р в день 10дней. Горячую воду, пищу, острую пищу пока не употреблять. Отдельное полотенце. Умываться аккуратно и сушить промокательными движениями.