Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно беспокоит изжога, мокрота и ощущение кома в горле. Делала ФГДС. Прошла курс лечения по рекомендациям врача. Когда закончила принимать лекарства, изжога сразу стала снова беспокоить. Недавно сдала кал на хеликобактер пилори: обнаружен. Как лечиться дальше? Стоит ли...
При впервые выявленной НР инфекции рекомендуется 1 линия терапии: Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой 14д, затем по 1к утром натощак 4нед кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14д амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14д Улькавис по 2т 2р в день 4 нед Линекс форте по 1к 1 р в день 14д Данная терапия должна проводиться под контролем очного врача, т.к содержит большое количество препаратов , 2 из которых- антибиотики
Срк? Проблемы с кишечником.
6 ответовЗдравствуйте, из анамнеза ранее страдала срк, в беременность не было ни одного обострения. Экс 2 недели назад, и вот уже второй день беспокоят вздутие, спазмы, диарея (не частая, 2 раза за день), от вздутия иногда присутствует тошнота. Принимать препараты ранее что пила не...
Здравствуйте! Можно предположить обострение СРК Боль при прикосновении к животу при СРК это висцеральная гиперчувствительность, то есть кишечник просто стал очень чувствительным, это не опасно Рекомендуется к терапии добавить : -Симетикон (Эспумизан, Боботик) -Смекта -при диарее и спазмах, обволакивает и успокаивает кишечник, разрешена при ГВ -БакСет продолжайте, но эффект от пробиотиков накапливается 2–4 недели, быстрого результата не ждите — Но-шпа (дротаверин) от спазмов, разрешена при ГВ — питание дробное, небольшими порциями, исключите капусту, бобовые, свежие овощи и фрукты,кофе По обследованиям рекомендуется сдать -общий анализ крови -тест на СИБР -кальпротектин фекальный Скажите, пожалуйста боль в животе при прикосновении она по всему животу или больше в какой-то одной области? И была ли температура или кровь в стуле?
СРК с лечением антидепрессантами
4 ответаЗдравствуйте! Почти семь месяцев назад появился ежедневный дискомфорт и боли в нижней части живота и частые позывы в туалет по-маленькому. Затем пролечился от запора. Был у уролога и гастроэнтеролога. Было сдано большое количество анализов и исследований, всё в допустимых...
Здравствуйте, немного расскажу про СРК и функциональную боль. Да, данные заболевания устанавливаются в качестве диагноза исключения при отсутствии каких либо явных отклонений в обследованиях и анализах. Также критерием СРК является болевой синдром + нарушение стула по типу запор или диарея или и то и другое продолжительностью более 3 месяцев с появлением симптомов от 3 раз и более в течение недели. Функциональная боль имеет схожий механизм, только без нарушения стула - моторика и перистальтика кишки нарушаются, возникает спазмирование мышц - как следствие боль, при том, что органической патологии не выявлено в обследованиях. В лечении данных недугов принимают участие два специалиста: гастроэнтеролог и психотерапевт (психиатр), со стороны гастроэнтеролога назначается симптоматическая терапия (спазмолитики например для уменьшения боли) со стороны психиатра - антидепрессанты, разработка когнитивно-поведенческой терапии. Согласно протоколу клиническим рекомендациям и проведенным многочисленным исследованиям, именно антидепрессанты показаны в лечении СРК и функциональной боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк,Сибр,желчная диарея
11 ответовДобрый день! Уже много лет симптомы срк,сибр подтвержденный дыхательным тестом и желчная диарея тоже подтвержденная анализом. Беспокоит сильное газообразование,спазмы слева,перед дефикацией и отхождением газов. Так же вздутие и отрыжка. Анализ на кальпротектин сдавала...
Здравствуйте, Дарья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Ознакомилась с результатами обследований. Обращает на себя внимание повышенный кальпротектин (некритично), застой желчи в желчном пузыре, воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза) выполняли? Анализ кала методом Парасеп для исключения простейших и паразитарных заболевания? Каким анализом подтверждена "желчная" диарея? Желчегонные препараты ранее назначались? Со стулом проблемы сейчас есть? Сейчас какие-то лекарства получаете? Наследственность по заболеваниям кишечника неблагоприятная не имеется? Более новых обследований желудка, УЗИ ОБП не делали, колоноскопию не выполняли?
Стресс, СРК
5 ответовМне необходим подбор и назначение препаратов. Сегодня была у психотерапевта, он направил меня к психиатру в пнд как раз таки для подбора и назначения каких-то препаратов, идти туда не очень хочется по понятным причинам, к тому же у меня маленький ребенок, мне не с кем его...
Здравствуйте! Врач-психотерапевт так же в компетенции выписать медикаментозное лечение, почему перенаправил если честно вопрос. Сейчас учитывая описание, то тревога конечно имеется, и тут в идеале решать о антидепрессантах ( в частности группы СИОЗС - сертралин или эсциталопрам). На самом деле для начала можно попробовать противотревожные препараты типа грандаксин/стрезам/тералиджен + психотерапия, и если такая тактика не сработает, то уже подключать антидепрессанты.
Диагноз срк?
12 ответовПоявились ноющие, распирающие боли внизу живота слева (около подвздошной части), год назад были редкими, в последний месяц стали постоянными. Так же, слабая боль иногда поднималась чуть выше или ниже. Т.е локализация боли переходила так же в левый бок и паховую область...
Да, для подтверждения диагноза необходима биопсия, тем более что видна была воспаленная прямая кишка.Думаю , что надо сдать анализ кала на фекальный кальпротектин .Если он более 50 , то повторить колоноскопию с биопсией из каждого отдела кишечника, только при отсутствии гистологического воспаления может быть поставлен диагноз СРК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня довольно давно началась изжога, после 22 недели, наверное. Сначала справлялась завершением привесов пищи после 6 часов вечера. Потом этого стало не достаточно, подключила Ренни. Сейчас началась очень сильная изжога, ранний ужин и ренни уже не справляются...
Пожалуйста, обращайтесь
СРК или что?подскажите пожалуйста!
42 ответаДобрый день! Уважаемые врачи,подскажите пожалуйста🙏 Это у меня СРК и лечится ли это? Как и чем?и какой стол придерживаться питания?🙏 Раньше я думала что это ЖКТ,но анализы крови,узи обп и фгдс все в норме. Но началось с того что начало мутить каждый день Начался страх...
Здравствуйте! Да, по описанию действительно похоже на СРК. Если органическая патология исключается - то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ, которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, хроническим стрессом, ипохондрией. При СРК с преобладанием диареи эффективны такие препараты как лоперамид (по требованию,но не более 6 таб в день), тримедат (спазмолитик, нормолизующий моторику жкт, по 200 мг 3 р в день курсом 4 недели). При неэффективности данной терапии, рекомендуются консультация психотерапевта для назначения антидепрессантов, которые положительно влияют на течение заболевания. Но все же для начала рекомендую исключить органическую патологию и досдать следующие анализы и исследования: - Кал на скр кровь, иммунохимическим методом - Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК) - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста/дисбактериоз) – По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7 дней. - Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
Здравствуйте,33 года очень частая изжога,пью нольпазу помогает,и стул с кровью,но ничего не болит. Стул с кровью только если выпью крепкий алкоголь. Что может быть? Заранее спасибо.
Добрый день. Может быть, хронический колит, геморрой, анальная трещина - нужно смотреть (делать колоноскопию, например). Нольпазу лучше принимать курсом (длительно - только под контролем врача).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После принятия еды возникает изжога и тошнота, принимаю креон и маолокс и ношпа не помогают, идут боли в животе волнами, и нарушение стула В течении 4 дней идёт такая реакция
Здравствуйте, Владислав Как давно Вам проводилась ФГДС? Если есть протокол прикрепите пожалуйста