Что вас беспокоит?
СРК с лечением антидепрессантами
Здравствуйте! Почти семь месяцев назад появился ежедневный дискомфорт и боли в нижней части живота и частые позывы в туалет по-маленькому. Затем пролечился от запора. Был у уролога и гастроэнтеролога. Было сдано большое количество анализов и исследований, всё в допустимых нормах. Проведено лечение по лечению простатита и ЖКТ. В результате приёма разных спазмолитиков, пробиотиков, антибиотиков, мало что изменилось. При смене очередного врача-гастроэнтеролога, было сразу назначено лечение антидепрессантами, в частности препарат Селектра. Я согласен с врачом на изменение лечения, так как стандартное лечение не помогает. Хотелось бы услышать мнение врачей с результатами лечения пациентов с СРК антидепрессантами. Какова эффективность лечения, сроки начала действия препарата, длительность ремисии. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, немного расскажу про СРК и функциональную боль.
Да, данные заболевания устанавливаются в качестве диагноза исключения при отсутствии каких либо явных отклонений в обследованиях и анализах. Также критерием СРК является болевой синдром + нарушение стула по типу запор или диарея или и то и другое продолжительностью более 3 месяцев с появлением симптомов от 3 раз и более в течение недели.
Функциональная боль имеет схожий механизм, только без нарушения стула - моторика и перистальтика кишки нарушаются, возникает спазмирование мышц - как следствие боль, при том, что органической патологии не выявлено в обследованиях.
В лечении данных недугов принимают участие два специалиста: гастроэнтеролог и психотерапевт (психиатр), со стороны гастроэнтеролога назначается симптоматическая терапия (спазмолитики например для уменьшения боли) со стороны психиатра - антидепрессанты, разработка когнитивно-поведенческой терапии. Согласно протоколу клиническим рекомендациям и проведенным многочисленным исследованиям, именно антидепрессанты показаны в лечении СРК и функциональной боли.
Здравствуйте, Полина! Спасибо за оперативный ответ. Селектру принимаю с 9 сентября. Две недели четвертинка и половинка, с 23го по целой. Месяц считаем с 23го? Я понимаю, что всё индивидуально, но все-же
да, оцениваем эффективность с уже увеличенной дозы, то есть с 23 числа, если до конца октября никакой даже минимальной положительной динамики не отмечается, то стоит обсудить с Вашим доктором вопрос смены препарата и подбор более эффективного, возможно другой группы. При появлении в течение октября положительно динамики прием препарата продолжается в текущей дозировке
Продолжительность лечения может достигать от 6 месяцев до года для выхода в стойкую ремиссию при корректно подобранном препарате. Но эффективность может наступить после первого месяца приема, если эффекта не наблюдается, то подбирается другой препарат или корректируются дозы назначенного изначально
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 202216 ответов
- 12 Августа 202216 ответов
- 4 Октября 202218 ответов