Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болят ступни ног, а также суставы на пальцах ног и рук особенно по ночам. Ночью из-за этого даже стали проблемы с засыпанием. Утром больно наступать, ходить пока не расхожусь. Чувство тяжести и распирания в ногах и кистях рук. После физических нагрузок или длительной...
Добрый день!
Ни о каких препаратах пока речь не идет - у вас нет диагноза и ни одного, относящегося к суставному синдрому обследования.
Расскажите подробнее о суставном синдроме: припухлости, отечности? Есть ли утренняя скованность? Если есть, то сколько длится по времени? Покажите кисти на фото - две кисти рядом, на ровной поверхности, ладонями вниз, с захватом лучезапястного сустава.
Узи суставов или рентген не делали?
По результатам кт/мрт/ренгена во всех суставах обнаружены начальные стадии артроза/склероза и тп.
Периодически болят оба колена когда сажусь и встаю. Иногда небольшая боль в тазовых суставах при ходьбе.
Особенно беспокоит левое колено, по мрт обнаружен импиджмент, по...
Валерия, здравствуйте!
Учитывая, что ревматолог исключил системные аутоиммунные заболевания это отличная новость. Это означает, что
суставы не разрушаются изнутри вашей же иммунной системой. Начальные стадии артроза и субхондрального склероза в 33 года это чаще всего следствие дисбаланса нагрузки, особенностей биомеханики (например, гипермобильности суставов, плоскостопия) или слабости мышечного корсета, а не истинное старение суставов.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с травматологом и ортопедом.
При спуске нагрузка на надколенник и бедренную кость возрастает в несколько раз. В этот момент зажатая ткань испытывает сильнейшую компрессию.
Чувство холода это субъективное ощущение (парестезия), часто связанное с раздражением мелких нервных окончаний в ущемленной зоне или локальным спазмом сосудов в ответ на боль.
Если консервативная терапия не помогает, а боль в 8 баллов сохраняется, золотым стандартом является артроскопия малоинвазивная операция через два прокола, во время которой хирург убирает ущемляющийся участок ткани, освобождая сустав.
До осмотра врача при острой боли после лестницы можно прикладывать холод (лед через полотенце) на 10-15 минут для снятия отека ущемленной ткани.
По согласованию с врачом возможны локальные инъекции (например, препаратов гиалуроновой кислоты для улучшения скольжения или противовоспалительных средств по показаниям).
Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на колено при ходьбе в 4 раза. Также важно пить достаточное количество чистой воды и минимизировать продукты, поддерживающие воспаление (сахар, трансжиры).
Очень часто колени и тазобедренные суставы болят из-за неправильной опоры, можно изготовить индивидуальные ортопедические стельки.
Также ЛФК.
Здравствуйте! Причин вашего состояние может быть множество, например:
Артроз тазобедренного сустава: Характеризуется болью при нагрузке, ограничением движений, возможной иррадиацией в пах, бедро или колено.
Асептический некроз головки бедренной кости: Возникает при нарушении кровоснабжения, часто проявляется внезапной болью.
Трохантерит.
Пояснично-крестцовый остеохондроз/грыжи дисков: Боль иррадиирует в ногу из-за компрессии нервных корешков
Синдром грушевидной мышцы: Боль по ходу седалищного нерва из-за спазма мышцы
Реактивный или ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит.
Рекомендации
МРТ тазобедренного сустава и/или поясничного отдела позвоночника— для выявления ранних изменений (некроз, отек костного мозга, грыжи дисков).
Лабораторные анализы:
• СОЭ, С-реактивный белок — маркеры воспаления.
• Ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), HLA-B27 — для исключения аутоиммунных заболеваний.
Очный осмотр травматолога ортопеда для оценки биомеханики сустава, походки, объема движений.
Невролога — при иррадиирующей боли (исключение радикулопатии).
Ревматолога — если подозревается системное воспалительное заболевание.
Временные меры для облегчения состояния:
— НПВС — коротким курсом для уменьшения боли и воспаления (при отсутствии противопоказаний и аллергической реакции)
— Местно гели с диклофенаком, компрессы с димексидом.
— Избегание длительной ходьбы, подъема тяжестей.
— ЛФК и растяжка
— Физиотерапия: магнитотерапия, ударно-волновая терапия, электрофорез с противовоспалительными препаратами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, последние 3 года у меня что-то с суставами по всему телу.
Если коротко:
3 года назад у меня началась сильная режущая боль в коленных суставах, ощущение «лезвия ножа» внутри особенно при сгибании, также припухлость. Боль прогрессировала, сначала была после...
в продолжении ответа:
1. Конечно в таких ситуациях рекомендуется обратиться очно к ревматологу и желательно в ревматологический центр.В целом может быть предложена госпитализация для полного дообследования, уточнения диагноза и определения тактики по лечению. может быть с возможностью дневного пребывания, госпитализация помогает ускорить процесс обследования и постановки диагноза.
2. Какие обследования как правило проводятся для уточнения диагноза в подобных случаях:
-Общий анализ крови (развернутый, с лейкоцитарной формулой)
-общий анализ мочи
-суточная протеинурия
-биохимия крови- креатинин, алт, аст, кфк, лдг, общий белок+фракции.глюкоза, срб, ферритин
-Коагулограмма (расширенная)
-Иммуноблот на антинуклеарные антитела
-анти-ds-ДНК количественно
-антифосфолипидные антитела: волчаночный антикоагулянт (скрининг и подтверждение), антитела к кардиолипину (IgG и IgM), антитела к бета-2-гликопротеину I (IgG и IgM).
-комплемент С3, С4.
-анализы крови на ВИЧ, гепатиты В, С.
-Эхокардиография
-Компьютерная томография легких высокого разрешения (КТ ВР)
-УЗИ органов брюшной полости
-ФГДС/рентгеноскопия пищевода/желудка
-Электронейромиография (ЭНМГ)
-----------------
дополнительно может понадобиться-Антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) — для исключения других васкулитов (микроскопический полиангиит, гранулематоз с полиангиитом).
План обследования может быть дополнен, здесь коненчо и объективно нужно Вас осмотреть и оценить то, что ранее сдавали, делали из обследований.
В целом объем конечно большой по обследованиям, поэтому удобнее в таких ситуациях рассмотреть госпитализацию.
Если проживаете в Москве, то порекомендовала бы Вам обратиться в 52 ГКБ или МКНЦ им.А.С.Логинова.
---------------------
Главное сейчас не паниковать и конструктивно разбираться.
Жду вашего ответа).
Возраст 80лет, периодами увеличиваются суставы в размерах и очень сильно болят, по анализам увеличено содержание мочевой кислоты 527,64, и креатинин 121,51.
Здравствуйте. Учитывая описанную проблему в виде увеличения размеров суставов, их отечность ,боль и увеличение уровня мочевой кислоты,рекомендуется в данных случаях соблюдать диету 6, применять аллопуринол 100 мг утром, аркоксиа 120 мг по 1 таб 1 раз в день после еды 10 дней с одновременно приемом омез 20 мг за 15 мин до еды
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Если, ЭКГ снимали, когда этих болей не было, тогда лучше ЭКГ снять ;
Если по ЭКГ все хорошо, то остальные обследования проходить не надо ; только консультация невролога ;
Если же по ЭКГ будут изменения, которых до этого не было, тогда все перечисленное обследование лучше пройти
Здравствуйте. На рентгенограммах выявлено:
- продольное плоскостопие 3 ст.
- болезнь Осгуда-Шлаттера.
- S-образный сколиоз грудо-поясничного отдела позвоночника 1-2 ст.
По плоскостопию рекомендуют изготовить индивидуальные орт стельки и ходить в кроссовках, куда их положить взамен штатных.
ЛФК ежедневно, постоянно https://rutube.ru/video/ece62f913991cf63f5f639d0d2b2abf2/
По Осгуду Шлаттеру рекомендуют:
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях
- При сильных болях Найз или Нурофен с Омепразолом для защиты желудка.
- Найз гель или Диклак гель.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли
- СМТ по расслабляющей методике на голени и бедра
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- носить специальный ортез https://www.ortix.ru/product/bandazh-styazhka-na-kolennyj-sustav-rehband-7757/
- ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
По сколиозу:
1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Не рекомендуют батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника
8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Последние годы очень стали болеть суставы, ревматолог назначил лечение. Метросикат укол, метилпред на 1 месяц. Ходила к др.ревматологу, который отменил метилпред по табл. Назначил араву с метросикатом. Но с моей болезнью легких, как написано в инструкции, не рекомендуется....
Здравствуйте, скажите уточните пожалуйста, какая болезнь легких у вас? На основании чего была назначена комбинация Аравы и метотрексата? Как долго вы принимали метилпреднизолон в таблетках? Отменяли резко или постепенно? Если есть свежие анализы, прикрепите, посмотрим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже несколько недель просыпаюсь иногда с болью в пояснице потом она проходит, но стали с середины декабря болеть ноги, ступни как будто чуть онемели, бегут мурашки и ощущение как когда перезанимаешься или долго ходишь болят ноги, с положении сидя болят колени и...