Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1543959

Что вас беспокоит?

Сильно болят ступни ног, суставы на пальцах рук и ног

Сильно болят ступни ног, а также суставы на пальцах ног и рук особенно по ночам. Ночью из-за этого даже стали проблемы с засыпанием. Утром больно наступать, ходить пока не расхожусь. Чувство тяжести и распирания в ногах и кистях рук. После физических нагрузок или длительной ходьбы боль усиливается.Суставы на кистях рук сильно болят после того как делаю какую-то работу пальцами(вязание, шитье и тд). Страдаю мочекаменной болезнью более пяти лет. Месяц назад литротрипсия,стоит стент в правом мочеточнике. Год назад сделала холицистэктомию. Подскажите, какое у меня заболевание падагра артрит? Какое пройти до обследование и какие принимать препараты?

Мочекаменная болезнь синусовая аритмия, удален желчный пузырь, ВСД
44 года
3 Сентября 2023·Просмотров: 538·Анна, Владивосток

Принятый ответ

Добрый день!
Ни о каких препаратах пока речь не идет - у вас нет диагноза и ни одного, относящегося к суставному синдрому обследования.
Расскажите подробнее о суставном синдроме: припухлости, отечности? Есть ли утренняя скованность? Если есть, то сколько длится по времени? Покажите кисти на фото - две кисти рядом, на ровной поверхности, ладонями вниз, с захватом лучезапястного сустава.
Узи суставов или рентген не делали?

Наталья Сергеевна, припухлости и отечности как таковой нет. Утренняя скрованность присутствует. Пока не расхожусь чувствую дискомфорт и боль. Рентген не делала.

Наталья Сергеевна, фото кистей рук прикрепила

Болей внизу спины не наблюдаете?
Уроненитальными и кишечными инфекциями не болели?
Псориаза или других высыпаний нет?

Наталья Сергеевна, таких инфекций нет, псориаза тоже нет. Я прикрепила описание КТ от 31.01.23 г там нашли дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника. Боли в нижнем отделе позвоночника я не испытываю. Болят именно ступни ног, суставы пальцев на руках и ногах, особенно после физических нагрузок. Например, после того как я клеила обои и занималась косметический ремонтом, после хотьбы больше чем обычно. Боли около года. Раньше такого не было. Связывают это с мочекаменной болезнью. Предполагаю подагру. Ещё допускаю проблемы с варикозом.После того как переболела несколько раз ковидом в меня постоянно увеличенной количество тромбоцитов два года подряд. Думаю, что может быть постковидный синдром. У меня появилась аритмия сердца,которой раньше не было.

Наталья Сергеевна, именно после пандемии у меня начпюался сбой многих систем в организме. Я работаю в школе, несколько раз переболела ковидом, первый раз очень тяжело, не прививалась. После перенесенного ковида начались серьёзные сбои в ЖКТ, сердечно-сосудистой системе, моче половой опорно-двигательной. Начались скачки давления, учащенное серцебиеникюе, аритмия.

Подагра это острый, приступообразный артрит. Сустав внезапно, приступами отекает, опухает, становится гиперемированным, горячим и невероятно болезненным, функция полностью нарушается. Вы не описываете подобного и мочевая кислота у вас в норме. В первую очередь, вам нужно исключать дебют ревматомдного артрита.
Необходимое дообследование:
- СРБ, РФ, АЦЦП, антитела к виментину
- УЗИ кистей и стоп (эрозии? Паннус? Связочный аппарат?)
- Рентген стоп (нарушения свода стопы?)

Наталья Сергеевна, какой именно анализ РФ? РФ (IgM) или Ig G, или количественный?

https://kdl.ru/analizy-i-tseny/revmatoidniy-faktor-rf

Вот на примере КДЛ покажу.

Наталья Сергеевна, я прикрепила новые анализы, посмотрите, пожалуйста

Вы говорите о последнем файле? Там из интересующего нас только СРБ - он в норме по лаборатории, но не факт, что выполнен: 0.0 - очень странный результат.
Больше ничего там из того, что мы обсуждали - нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.