Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моя ситуация, мне 35 лет, есть 2 детей 2011 и 2013 г.р., появились на свет путем ЭКС. Беременности на поддержке дюфастоном курантил. 2 замершие беременности 2017 на сроке 4-5 недель, и 2018 на сроке 6 недель - вакуумаспирация на сроке 9 недель. Есть мутации...
По мутациям. Можете скинуть на телефон
Нужен ли клексан при тросбофилии
2 ответаЗдравствуйте, беременность 22 недели В начале беременности сдала анализ на генетический риск по тромбофилии и риски развития плода 12 точек , коагулограмма, протеин с и s , волчаночный коагулянт , выяснилось , что у меня сломлен ген 5g/5g он меня 4g/4g Скажите нужен ли мне...
Здравствуйте, Алина К наследственной тромбофилии относятся только мутация F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Соответственно они не являются показанием для назначения антикоагулянтной профилактики.
Консультирование по результатам анализов
15 ответовбеременность 16 недель, диагноз наследственная тромбофилия(гетерозигота по протромбину F2). до настоящей беременности было 2 замершие на сроке 7 и 11 недель. Сейчас назначили клексан 0,4, ставлю с 6 недели. Коагулограмма анализ прикрепила, на АФС синдром сдала, анализ...
Елена, здравствуйте! Гемоглобин сейчас у вас на нижней границе нормы, хорошо бы проверить уровень ферритина и при необходимости принимать препараты железа. Гетерозиготная мутация F2 - это тромбофилия низкого риска, назначения антикоагулянтов при отсутствии других факторов риска не требует. Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность сейчас третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? Если показания есть, доза зависит только от вашего веса, какой у вас вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 35 лет, 6 беременность 16 недель, 4 детей, 5 - замершая на сроке 17 нед. Обнаружены: FII гетеро, FGB гетеро, PAI-I гомо. АТ к антифосфолипиду ОТР., волчаночный ОТР., АТ к гликопротеину и пр. ОТР. Коагулограмма - тенденция к сгущению, но в пределах допустимого...
Здравствуйте, Яна! Анализы у вас в полной клинической физиологической норме. Однако возраст, паритет, гетерозиготная мутация FII требуют назначения клексана с 28 недель беременности. Если есть другие отягощающие факторы, то уже сейчас вы должны получать гепаринопрофилактику ( тромбозы в прошлом, вредные привычки, ожирение, грубый варикоз, тяжёлые заболевания, многоплодная беременность, ЭКО , отягощенная наследственность по тромбозам глубоких вен у родственников первой линии родства в молодом возрасте).
Добрый день! 35 лет, рост 167,вес 54. В ноябре 2022 была проведена лапароскопическая операция по удалению эндометриоидной кисты левого яичника 4,8 см, очагов эндометриоза вокруг этого же яичника и небольшая миомка матки. Эндометриоз был только на левом яичнике, кисту...
Добрый день.. Если вы принимали препараты диеногеста с ноября, то рекомендуемый срок противорецидивной терапии (3-6 месяцев) можно считать закончившимся. Не нужно принимать, если вы плохо переносите препарат. Прямое влияние диеногеста на ачтв маловероятно и ничего предпринимать не нужно. Если аы считаете, что у вас развилось заболевание крови, можно обратиться к доктору-гематологу.
Здравствуйте! Беременность по счету 3-я , была замершая на 5-6 нед и бхб Эта беременность получилась самостоятельно после операции ( лапораскопия дрилинг яичников ,у меня спкя) предыдущие были через стимулирую Коагулограмма хорошая , волчаночный отрицательный , протеин с и s...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Коагулограмма меняется естественным образом у беременных, поэтому о рисках осложнений по ней не судят. Врач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл более 4, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности. Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад у меня случился приступ неизвестного характера - резкое предобморочное состояние, онемение рук,ног, судороги, скачок давления и учащенное сердцебиение, страх, паника. Прошел сам через 1,5 часа. За пару дней до приступа мучала отдышка, в покое в том...
Ознакомилась Такие баллы по критериям тревоги высокие, в таких случаях я настоятельно рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, более углубленно оценить состояние и обсудить терапию, это может серьезно ухудшать ваше самочувствие 🙏🏻 тревожное расстройство очень хорошо маскируется под неврологические, эндокринные, сердечно-сосудистые патологии
АФС и беременность
4 ответаЗдравствуйте! В анамнезе 25 лет 1 беременность протекала отлично, на 8-9 месяце начались отеки. В 38 недель я лежала на сохранении в больнице, провели ЭКС (началось сильное кровотечение) из за отслойки нормально расположенной плаценты на фоте гестоза (отеки, белок в моче),...
Здравствуйте! Анализы у вас не критичны. Если сейчас у вас нет отклонений по узи, малыш развивается по срокам, кардиомагнила будет достаточно. Скажите проводилась ли вам допплерометрия?
РФМК повышен беременность 24 недели
5 ответовДобрый день! Беременна 24 недели. Сдавала анализы на гемостаз. Пришли следующие значения: АЧТВ 27.7 сек. Протромбиновое время 13.1 сек. Протромбиновый индекс по Квику 89% Фибриноген 3.46 г/л D-dimer 0.71 мг/л Тромбиновое время 14.4 сек. РФМК количественный 9.0 г/л*10^-2 Есть...
Добрый день. Нет, показаний нет. Гепарины не назначают при беременности «по анализам». РФМК при беременности не сдают вовсе, он всегда хаотично высок и неинформативен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма , прием логест
5 ответовЯ принимаю логест уже много лет, мне 32 года. Принимала логест 7 лет до беременности, перерыв был на подготовку и беременность, затем через 4месяца после родов снова начала принимать и принимаю уже 5 лет (в сумме 12). Ни один из гинекологов ни разу не говорил мне, что нужно...
Здравствуйте, немного повышен фибриноген и маркер тромботических осложнений Д димер- это действительно может быть связано с приемом КОК, в таких случаях рекомендуется пройти УЗДГ сосудов нижних конечностей и малого таза. Для решения вопроса об возможности дальнейшего приема КОК рекомендуется проконсультироваться с гематологом , можно пройти обследование на тромбофилии . Пока рекомендуется соблюдать питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки.