СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультирование по результатам анализов

беременность 16 недель, диагноз наследственная тромбофилия(гетерозигота по протромбину F2). до настоящей беременности было 2 замершие на сроке 7 и 11 недель. Сейчас назначили клексан 0,4, ставлю с 6 недели. Коагулограмма анализ прикрепила, на АФС синдром сдала, анализ прикрепила, биохимия и ОАК прикрепила. Посмотрите нужно ли увеличивать дозу клексана 0,4

41 год
8 Ноября 2022·Просмотров: 313·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Гемоглобин сейчас у вас на нижней границе нормы, хорошо бы проверить уровень ферритина и при необходимости принимать препараты железа.
Гетерозиготная мутация F2 - это тромбофилия низкого риска, назначения антикоагулянтов при отсутствии других факторов риска не требует. Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность сейчас третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Если показания есть, доза зависит только от вашего веса, какой у вас вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Диляра, здравствуйте мой вес 77 кг при весе 174. беременность 5, двое детей есть. препараты железа принимаю феррум лек. ни давления ни тромбозов нет

Тогда необходимости в антикоагулянтах вовсе нет.
Ну а в целом, профилактическая доза для вашего веса - 0,4. Увеличивать эту дозу не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Диляра, а отменить его или как то по реже ставить никак нельзя. И до какого веса будет сохраняться такая доза?

0,4 до веса 90 кг. Обсудите с вашим гинекологом этот вопрос, при отсутствии каких-либо других акушерских факторов риска препарат отменить можно.
Он обязательно необходим в послеродовом периоде не менее 10 дней.
Также нужно оценить риски преэклампсии и назначить препараты ацетилсалициловой кислоты при необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Диляра, спасибо, ваша консультация была для меня очень важна

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, коагулограмма в норме для вашего срока беременности, показаний для увеличения дозировки клексана нет

Какой у вас вес?

Дополнительно надо проверить уровень ферртина

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, здравствуйте 77 при росте 174

Надо продолжить клексан по 0,4 1 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, спасибо. А до какого веса можно ставить клексан 0,4

До 90 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, спасибо, ваша консультация была очень важна для меня

Пожалуйста, легкой беременности вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, показатели коагулограммы соответствуют сроку беременности.
Продолжайте клексан с целью профилактики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.