Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1122514

Что вас беспокоит?

Консультирование по результатам анализов

беременность 16 недель, диагноз наследственная тромбофилия(гетерозигота по протромбину F2). до настоящей беременности было 2 замершие на сроке 7 и 11 недель. Сейчас назначили клексан 0,4, ставлю с 6 недели. Коагулограмма анализ прикрепила, на АФС синдром сдала, анализ прикрепила, биохимия и ОАК прикрепила. Посмотрите нужно ли увеличивать дозу клексана 0,4

41 год
8 Ноября 2022·Просмотров: 311·Елена

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Гемоглобин сейчас у вас на нижней границе нормы, хорошо бы проверить уровень ферритина и при необходимости принимать препараты железа.
Гетерозиготная мутация F2 - это тромбофилия низкого риска, назначения антикоагулянтов при отсутствии других факторов риска не требует. Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность сейчас третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Если показания есть, доза зависит только от вашего веса, какой у вас вес?

Диляра, здравствуйте мой вес 77 кг при весе 174. беременность 5, двое детей есть. препараты железа принимаю феррум лек. ни давления ни тромбозов нет

Тогда необходимости в антикоагулянтах вовсе нет.
Ну а в целом, профилактическая доза для вашего веса - 0,4. Увеличивать эту дозу не нужно.

Диляра, а отменить его или как то по реже ставить никак нельзя. И до какого веса будет сохраняться такая доза?

0,4 до веса 90 кг. Обсудите с вашим гинекологом этот вопрос, при отсутствии каких-либо других акушерских факторов риска препарат отменить можно.
Он обязательно необходим в послеродовом периоде не менее 10 дней.
Также нужно оценить риски преэклампсии и назначить препараты ацетилсалициловой кислоты при необходимости.

Диляра, спасибо, ваша консультация была для меня очень важна

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, коагулограмма в норме для вашего срока беременности, показаний для увеличения дозировки клексана нет

Какой у вас вес?

Дополнительно надо проверить уровень ферртина

Мария, здравствуйте 77 при росте 174

Надо продолжить клексан по 0,4 1 раз в день

Мария, спасибо. А до какого веса можно ставить клексан 0,4

До 90 кг

Мария, спасибо, ваша консультация была очень важна для меня

Пожалуйста, легкой беременности вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, показатели коагулограммы соответствуют сроку беременности.
Продолжайте клексан с целью профилактики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.