Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У папы в 2023 году выявили метастатический рак предстательной железы, имеется нефростома правой почки, так как в момент обнаружения данного заболевания был блок почек. Осенью 2025 года завершён 1 этап химиотерапии (6 курсов), назначена 2 линия лечения радием-223....
Здравствуйте. Прерывание терапии радиемна фоне гемоглобина 70 считается вынужденным и клинически оправданным, при таком уровне продолжение лечения небезопасно и обычно временно приостанавливается без утраты шанса на эффект. Резкое падение гемоглобина вероятнее связано с угнетением кроветворения после радия, возможным воспалением на фоне пневмонии и хронической почечной недостаточностью при нефростоме, дефицит железа здесь не основная причина. В такой ситуации обычно рекомендуют госпитализацию, переливание эритроцитарной массы, оценку костномозгового резерва и лечение пневмонии системными антибиотиками под контролем онколога и терапевта. Назначение морфина при неэффективности трамадола корректно, это стандарт следующей ступени обезболивания; переход на трансдермальный фентанил чаще обсуждают позже, когда боль стабильна и подобрана эквивалентная доза опиоида. Возобновление радия обычно рассматривают только после устойчивого подъёма гемоглобина и стабилизации.
Здравствуйте! Маме 64 г. после третьей химиотерапии с августа 2022 г. стал падать гемоглобин - 114, затем в ноябре был 90. В декабре 2022 г. в/м проставили 25 уколов Феррум Лек + 10 комбилепена. Гемоглобин упал до 68 в январе 2023. Делали дважды переливание и ставили уколы...
Здравствуйте!
По анализу крови, несмотря на повышенный уровень ферритина, анемия больше похожа на железодефицитную.
Дополнительно нужно сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина и при низких значениях лучше рассмотреть внутривенное введение препаратов железа (внутримышечные формы в современной медицине не рекомендуют к использованию в связи с болью, длительным окрашиванием кожи, низкой биодоступностью, риском (хоть и невысоким) развития саркомы) в правильной дозировке.
Также обязательно оценить уровень В12 и фолиевой кислоты.
Если же все эти показатели в норме, вероятнее всего, поможет терапия препаратами эритропоэтина, например, эпоэтина альфа 1 по 12000 МЕ 3 раза в неделю (коррекция дозы в зависимости от уровня гемоглобина).
ФЭГДС и ФКС тоже нужно сделать.
Здраствуйте!
Уровень гемоглобина от 90 до 110 г/л считается легкой степенью анемии. Для анемии характерны симптомы слабости, быстрой утомляемости, упадка сил.
В подобной ситуации рекомендуют обследование у терапевта на предмет причины возникшей анемии, по результатам которого лечащий врач сможет назначить корректную терапию.
При нормализации показателей красной крови состояние обычно нормализуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По результатам наблюдается снижение гемоглобина, что соответствует анемии легкой степени тяжести. Также у вас очень низкий уровень ферритина. Согласно клиническим рекомендациям, нормальный уровень ферритина начинается от 40 нг/мл. Ферритин — это белок, который отражает запасы железа в организме.
В подобных ситуациях врачи рекомендуют принимать препараты железа. Наиболее эффективными считаются двухвалентные препараты, к которым относятся:
- Сорбифер Дурулес
- Тотема
- Тардиферон
- Феррофольгамма
Здравствуйте! В первую очередь, необходимо понять причину такого выраженного снижение гемоглобина: одно дело, если причина тому кровопотери во время операции. Однако, важно исключить желудочные кровотечения, особенно это актуально при длительном использовании обезболивающих препаратов, которые негативно действуют на слизистую желудка. Необходимо сдать анализ кал на скрытую кровь, а также общий анализ крови. В таких случаях также рекомендуют прием препаратов железа, например, Феррум Лек 100 мг 3 раза в день 2-3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оксана,здравствуйте
Данные отклонения свидетельствует о наличии железодефицитной анемии.
Помимо гемоглобина ,желательно знать уровень ферритина(депо железа)
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Если уровень ниже,то Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.
Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов
В дальнейшем для выяснения причины анемии,рекомендовано в плановом порядке данное обследование:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа,либо наблюдаться регулярные потери(язвы,эрозии)
2. Кал на скрытую кровь. (За 3 дня до сдачи отменить препараты железа,для предотвращения ложноположительных результатов)При положительном результате - колоноскопия(с целью поиска причины кровопотери)
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога.Для исключения причин(обильные менструации/миома/эндометриоз)
сдала ОАК и увидела низкий гемоглобин 113, ферритин 10,7 сдала еще и другие показатели, теперь нужна расшифровка врача чтобы определить тип анемии и какими препаратами его лечить. Из сопутствующих заболеваний СРК, поэтому при назначении препаратов прошу выбирать максимально...
Добрый вечер, Ирина!
По результатам приложенных анализов есть анемия легкой степени тяжести, гемоглобин ниже 120 г/л и ферритин ниже 30мкг/л ( целевой уровень 40-60) соответствует железодефицитной анемии легкой степени тяжести
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .
Витамин в12 и В9 в норме
Самый мягкий из ниже препаратов Ферретаб, но эффективность ниже
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Ферлатум 2 флакона (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Сдала анализ на кровь и у меня гемоглобин 100, эритроциты понижены 3,96, гематокрит 32,6 ..есть чувство усталости глаз и сонливость....есть и другие отклонения в крови. Не очень любитель мяса, но не вегетарианка. Пытаюсь хорошо. Очень переживаю за здоровье.
Есть...