Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после ФГДС
15 ответовДобрый день. 1,5 месяца назад задавала вопрос по лечению по результатам ФГДС (Пищевод - свободно проходим. Слизистая пищевода в нижней трети слега гиперемирована. Розетка кардии плотно не смыкается. Желудок содержит большое количество пенистой желчи. Слизистая желудка...
Здравствуйте опять.Отвечала вам я. Вы забыли важную(очень важную!) фразу:"подгадайте так, чтобы через месяц пройти контроль ФГС и далее по результату. Понадобится поддерживающее лечение" Не хотите проходить ФГС? Попробуем без него. Если не получится, потребуется ФГС. Итак: Омепразол 20 мг 2 раза в день-7дней(до улучшения), потом 20 мг на ночь еще 2 месяца. Да, курс лечения этого заболевания-12 недель.Вот так.
Прошу помочь разобраться мне с заключениями врачей и благодаря этому найти верное лечение. Прошла две недели назад гастроскопию, на которой брали биопсию. По заключению биопсии у меня очаговый умеренно выраженный хронический неактивный очагово атрофический антральный гастрит...
Екатерина, здравствуйте. По ЭГДС воспаление слизистой оболочки пищевода, воспаление слизистой желудка с эрозией, забросы желчи в желудок. По гистологии - в желудке атрофия слизистой, метаплазия в пищеводе. Хеликобактер не обнаружен. Основные рекомендации: Первое и самое основное это дообследование на хеликобактер пилори. Во время проведения ЭГДС исследование может давать ложные результаты. Основная причина возникновения эрозий и атрофии - бактерия хеликобактер пилори. Нужно выполнить обязательно - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики. Если хеликобактер пилори будет отрицательным - сдать кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла для исключения аутоиммунной патологии. Предварительно по лечению: 1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг утром натощак 2 недели. Без ИПП не обойтись, так как есть метаплазия в пищеводе. 2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц. 3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, далее Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. 5. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Учитывая наличие атрофии и метаплазии - контроль ЭГДС 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.
Глубокий гастрит
5 ответовДобрый день! Женщина 60 лет. ФГДС заключение: дистальный рефлюкс-эзофагит. Смешанный (поверхностный+аатрофический) гастрит. Протокол биопсии: хронический глубокий слабо выраженный гастрит умеренной степени активности с очаговой лимфоидной гиперплазией, НР (+) УЗИ органов...
Алла, рекомендую схему эрадикации:. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды 2 недели Кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды 2 недели Нексиум 20 мг 2 раза в сутки , за полчаса до еды 2 недели Висмута трикалия дицитрат (де-нол) 120 мг по 2 таб. 2 раза в день 2 недели Энтерол по 1 кап. 2 раза в день 2 недели После энтерола начать принимать пробиотик ( Линекс форте, Пробиолог Форте, Бак сет) сроком 1 месяц. Контрольный анализ на Хеликобактер ( дыхательный уреазный тест или анализ кала) проводить не менее, чем через 4 недели после окончания эрадикации. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи-гастроэнтерологи! Помимо заболеваний, указанных в приложенном заключении, имеются: ГПОД, рефлюкс-эзофагит. Принимаю Дексилансопразол 30мг/д, пепсан-р 1 саше 3р/д до еды, ребагит 3р/д после еды, альфазокс 1р/д перед сном. 1. Насколько критично...
Ребагит Вы отменили. если прдолжаете замечать ровь на бумаге, можно воспользоваться облепиховыми свечами 1-2 раза в день 14 дней. При ухудшении ситуации - консультация проктолога
Сделала фгдс-результат дистальный рефлюкс-эзофагит, эрозивный гастрит, вторичный дуоденит. Врач выписал лекарства-нольпаза 20мг*2р/д,необутин 200 мг*3р/д,креон 25000, энзистал 3р/д,холикрон 2р/д, можно ли все эти лекарства совмещать, или я что не поняла?
Здравствуйте! А откуда могли возникнуть эрозии? Вы принимали какие-то препараты до фгдс достаточно длительно? На хеликобактер проверялись? Энзистал тут лишний однозначно в назначениях , холикрон спорно. Да и креон тоже спорно, если у вас не подтверждена недостаточность выработки ферментов
Эрозия, эрозивный эзофагит
1 ответЗдравствуйте! Сын сегодня сделал ФГДС и в заключение - эрозия 0,3 см, Эрозивный эзофагит 1 ст, смешанный гастрит. , недостаточность кардиального жома . Запланированную операцию на сердце пришлось отменить на основании данного заключения. Никаких жалоб на желудок у сына не...
Здравствуйте. Принимает ли сын какие-то препараты постоянно? Выполнялись ли исследование на Хеликобактер пилори? Если нет, то можно сдать антиген Нр в кале или дыхательный тест с мочевиной. Их проведение желательно запланировать до лечения. Если выявится хеликобактер, то нужна будет эрадикационная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Два месяца назад начала беспокоить изжога. Через неделю прошел ФГДС и биопсию. Было выявлено: Неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Эритематозная гастропатия. Недостаточность кардии. HP положительный. Был на приеме у гастроэнтеролога. Диагноз: ГЭРБ, катаральный...
1.омез дср 1 таб1 раз в день-1 мес 2. пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой-1 мес
На фоне стресса появился кашель. Поставили диагноз рефлюкс - эзофагит, ГЭРБ, скользящая ГПОД. Принимала разными курсами контролок, ганатон, эманера, хофитол, ацетин-пепсин, мотилак, ферменты. Не помогает.
Необходим очный, неоднократный подбор схем лечения с их возможной заменой периодической. Ситуация достаточно сложная, но очно поправимая. Не сразу.
Почему не проходит диарея?
45 ответовБолее 3-х месяцев диарея. Принимала Разо, маалокс,пробиолог,энтерофурил, максилак, метронидазол, микрозим 25000. Копрограмма хорошая. У меня рефлюкс-эзофагит, грыжа пищевода, Удален полип ,лейомиома?
Добрый день Скажите пожалуйста Слизи или крови в стуле не отмечали ? Сколько раз стул в сутки ? Антибиотики не принимали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает изжога
4 ответаЗдравствуйте, начал болеть желудок, сделала фгс , поставили диагноз "недостаточность кардии,рефлюкс- эзофагит 1ст. Эрозивный гастрит, дуоденит. Подскажите пожалуйста как это можно лечить, мучает страшная изжога.
К сожалению кровь на хеликобактер пилори не информативна, необходимо проводить исследования с помощью с13 дыхательного урезаного теста или определение антигена хеликобактер пилори в кале( необходимо исключитьза 2 недели ипп( омепразол, рабепразол и другие), за 4 недели препараты висмута и антибиотики. Из лечения: если будет хеликобактер пилори, то схема будет такая: - амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки-14 дней - кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки-14 дней - рабепразол 20 мг 2 раза за 30 минут до еды в течение 4 недель , далее 2 недели по 1 кап - препараты висмута(де- нол, улькавис, витридинол) по 2 таб 2 раза в день за 40 минут до еды- 2 недели - энтерол 2 кап 2 раза в день- 14 дней Если же будет отрицательный, то оставляем рабепразол, препараты висмута, Альмагель или фосфолюгель в течение 14 дней, ганатон по 1 таб 3 раза в день в течение 2-4 недель