Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня уже больше года назад произошла травма, частичный разрыв бицепса и связки плеча. Так я и не смог побороть эту неприятность. У меня несколько вопросов. Какие бывают методы лечения частичных разрывов связок(от простых до конца хирургических). Второе, как мне дальше...
Здравствуйте. Начало сильно беспокоить плечо. Очень много Кошу траву триммером. Сделал МРТ. Фото прилагаю.
МР картина разрыва верхних и задних отделов суставной губы с формированием крупной паралабральной(спиногленоидальной) кисты и признаками развития нейропатии подостной и...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан серьёзный разрыв суставной губы с паралабральной кистой существенных размеров.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, удаляют кисту, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Для Питера ближайший - это институт Вредена.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит плечевой сустав уже полгода. Прошу помочь в расшифровке МРТ, работа связана с движением руки. Можно ли вылечить сустав , чтобы не остаться без работы? В поликлинику идти не хочу, был горький опыт.
Здравствуйте.
У Вас на МРТ критическое сужение субакромиального пространства до 4.2 мм (норма от 7 мм).
Сужение этого пространства менее 5-ти мм консервативному лечению не поддаётся.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
В этом суставе ущемляются (импиджмент) сухожилия длинной головки бицепса и надостной мышцы.
Воспаляются, отекают и ущемляются ещё больше.
Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава и суставные сумки.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в руке, при определённых движениях в одной точке, между локтевым сгибом и самим плечом. Более полугода. Травм не было, ни с чем связать не могу. В покое не болит, но ограничивает некоторые движения,к примеру если потянуться за чем-либо, отвести сильно влево,...
Здравствуйте! Для уточнения диагноза рекомендую:
Рентген плечевого сустава и плечевой кости
Позволит исключить костные патологии: артроз, кальцификаты в сухожилиях, остеофиты, трещины или опухоли.
УЗИ мягких тканей плеча и верхней трети предплечья
Оценка состояния сухожилий (вращательной манжеты плеча, бицепса, трицепса), мышц, бурс. Выявит признаки тендинита, бурсита, частичных разрывов, импинджмент-синдрома.
МРТ плечевого сустава и мягких тканей (при неинформативности УЗИ)
Более детальная визуализация мягкотканных структур (сухожилий, связок, нервов), особенно при подозрении на мелкие разрывы, неврологические нарушения или скрытые воспаления
Очная консультация специалистов:
Тоавматолога
Для интерпретации результатов исследований и определения тактики лечения (физиотерапия, ЛФК, медикаменты, блокады).
Невролога
При подозрении на нейропатию (например, лучевого нерва) или радикулопатию. Может назначить ЭНМГ (электронейромиографию) для оценки проводимости нервов.
Ревматолога
Несмотря на нормальные СРБ и РФ, небольшое повышение АСЛО требует исключения реактивного артрита или остаточных явлений после стрептококковой инфекции.
На основе Ваших симптомов можно предположить что у Вас:
Тендинит сухожилия длинной головки бицепса или трицепса.
Субакромиальный бурсит или импинджмент-синдром.
Частичный разрыв сухожилий вращательной манжеты.
Миофасциальный синдром (триггерные точки в мышцах).
Начните с рентгена и УЗИ, далее — по результатам.
Здравствуйте
У мамы боли в руке.
Врач в гос. поликлинике прописал уколы
Дипроспан + Артсон
Цена шприца Артсон в аптеке 23000 руб. Наверняка укол нужен не один.
Есть какое то другое лечение данной проблемы или аналоги лекарства?
Здравствуйте!
При артрозных изменениях обычно на очном приеме рекомендуется не нагружать сустав, ноешние специальных ортезов для облегчения боли, прием нпвс при болях, местно мази на основе нпвс.
На счет внутрисуставных инъекции, то после выше перечисленного не будет эффекта, то очно обсуждается это, после в/с инъекции эффект индивидуальный ( не всегда с положительным эффектом).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Нужна Ваша помощь в расшифровке заключения мрт левого плеча.
В плече появилось сильное жжение. Прямо внутри. Прошла мрт. В заключении - артроз. Но меня смутил один момент в описании - усиление сигнала от костного мозга.
Я позвонила в клинику где делала мрт и...
Ничего страшного нет и во второй расшифровке.
Разрыва нет. Есть частичное повреждение.
Это то, что в народе называют "растяжение связок".
При отсутствии боли делать ничего не нужно от слова "совсем".
Ну, растянули когда-то и что?
Просто МРТ это видит.
Добрый день!
Проблема такая. Две недели назад на губе появился герпес, через сутки под языком появился наполненный жидкостью пузырь. Через сутки он лопнул. Но спустя ещё один день на левой ключице появились два микро высыпания, которые стали очень сильно зудеть!!! Зуд был...
Здравствуйте ! Похоже на Неrpes Zoster с поражением верхн.грудн.корешков,вам необходимо провести противовирусную терапию против герпеса, иначе потом возможно развитие постгерпетической невралгии ( ацикловир, валацикловир) 5-7дней. Местная обработка высыпаний фукорцином и мазью зовиракс. По поводу МРТ- это либо жировое перерождение ( вариант нормы), либо начальные проявления остеопороза , надо сдать кальций в крови. Вит Д пьете?
Здравствуйте, около месяца как беспокоит боль и скованность в плече с нарастающей силой. Сейчас не могу поднять без боли руку выше плеча. До болей посещал тренажерный зал около 3х раз в неделю, работа с небольшими весами. Травм не было, перед тренировкой хорошо разминаюсь....
Здравствуйте.
Особенно порадовало в конце "Поражение оплеухой". Умеют сказать!
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Понимаю, что там таких лекарств нет. Ищите аналоги по действующим веществам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 13.01.2022 получила травму - краевой перелом большого бугорка левой плечевой кости. Ношу бандаж ДЕЗО. 08.02.2022 сделала повторный рентген - заключение - консолидирующийся перелом большого бугорка левой плечевой кости. Скажите пожалуйста, я могу уже снимать...