Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дедушке 88 лет, новообразование в печени с 2023 года, существенно растет. В мае делали биопсию в Блохина - Гепатоцеллюлярный рак T3N0M0 стадия 3А BCLC B3 G2. На консилиуме был определена тактика лечения - Ниволумаб. Сделали 3 процедуры: 1) 02.06 - ниволумаб ...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию 1) Можно ли сделать вывод о том, что выбранная тактика лечения не дает положительной динамики? Исходя из проведенных 3х процедур Нет, такой вывод пока преждевременный Это связано с тем, что стартовое МРТ было сделано задолго ДО начала терапии Опдиво - в апреле А первая капельница была только в июне И нет никаких гарантий что новые очаги не появились еще ДО лечения Поэтому вывод о радиологическом прогрессировании был не не объективным 2) Стоит ли менять тактику лечения и если да, то что стоит обсудить с врачом? Учитывая причину из пункта 1 и хорошее самочувсвтие есть смысл в продолжении иммунотерапии Ниволумабом еще 3 месяца (то есть 3 инфузии по 480 мг) - при условии выполнения МРТ строго через 12 недель и при мониторинге самочувствия Отменять Ниволумаб сейчас было бы ошибочным!
Здравствуйте! На первом узи которое мы делали в 1 месяц ребенку, столкнулись с проблемой был застой в желточном пузыре. Врач узи был в огромном удивлении, и не понимал что это может быть. После мы ходили по врачам, но никто не мог определить что с ребёнком. Педиатр выписала...
Здравствуйте , Дарья! На УЗИ выявлены два плотных образования в полости желчного пузыря с акустической тенью — это признаки конкрементов. В младенческом возрасте такое бывает крайне редко, но возможно, чаще всего на фоне нарушенного обмена желчных кислот, длительной желтухи, внутриутробной инфекции, наследственных ферментных нарушений или врождённой патологии печени. Если анализы крови — билирубин, ферменты печени, общий анализ — были в пределах нормы, желательно дообследование у детского гепатолога или гастроэнтеролога. Важно исключить галактоземию, муковисцидоз, тирозинемию и другие обменные нарушения. Иногда такие камни могут уменьшаться или даже исчезать на фоне приёма урсодезоксихолевой кислоты, например, Урсофалька в дозе 10 мг/кг на ночь, но решение принимает только специалист. Операция в этом возрасте — крайняя мера и применяется редко. Был ли у ребёнка затяжной синдром желтухи, плохой аппетит или стул, слабый набор веса в первый месяц?
Несколько полипов желчного пузыря
7 ответовВ ходе профилактического осмотра заключение УЗИ от 23.12.2020: Желчный пузырь нормальных размеров, стенка не утолщена, перегиб в нижней трети,округлый полип с четкими краями 0,38 см, без тени, не смещаемый. Желчный проток не расширен. Обратилась к гастроэнтерологу, он лечил...
Биллирубин общ у Вас норма. Холестерин ближе к верхней границе нормы. Проконтролируйте липидограмму (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, хл). После курса урсосана, можно смело планировать беременность, противопоказаний у Вас нет. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочери, 1г 10 мес делали УЗИ брюшной полости и вот результаты: Печень Размеры: не увеличены, КВР правой доли - 9,1 см. . Нижний край: выступает из-под реберной дуги по правой срединно-ключичной линии на 1,0 - 1,5 см. Эхогенность паренхимы: обычная. Эхоструктура...
Здравствуйте. Страшного по УЗИ ничего нет. Изменения размера селезенки, почек у детей наблюдаются на фоне роста. Это не патология. Реактивные изменения поджелудочной железы чаще на фоне перенесенных инфекций или особенностей питания. Дополнительно обследования не рекомендуются, если нет жалоб на здоровье. Достаточно динамики УЗИ через 1 год
Прошу дать рекомендации
5 ответовЗдравствуйте, меня как-то напугали все эти заключения. Прошу объясните: Данные анамнеза: Боль в правом боку. Состояние после холецистэктомии от 1993 г. Протокол обследования При компьютерной томографии органов брюшной полости определяется: Печень в размерах не увеличена (ККР...
Здравствуйте! По результатам обследования имеется нарушение структуры печени по типу нарушения жирового обмена, гемангиомы печени - доброкачественны образования, нуждаются в контроле через 6 месяцев (при отсутствии отрицательной динамики роста - контроль 1 раз год По поводу тромбированной аневризмы селезеночной артерии - консультации хирурга. Также рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови с целью уточнения характера патологии.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Подскажите пожалуйста, что не так с желчным?
1 ответУЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ: Свободная жидкость в брюшной полости! на доступных локации участках нс выявлено. Печень: Правая доля (КВР): 11,7 см (норма до 14,5см); Левая доля: 5,0 см (норма до 7,0см). Контуры ровные, эхоструктура на доступных локации...
Здравствуйте! По описанию ЖП не увеличен, без признаков воспаления, без конкрементов и посторонних обрахований (полипов). Доступный визуализации просвет неоднородный за счет подвижной мелкодисперсной взвеси -имеется застой желчи. Питание у вас регулярное? Сколько раз в сутки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Испортился стул
3 ответаЗдравствуйте. Женщина, 82 года. Хр. панкреатит, камни в желчном (3 камня небольшие, до 1 см). 2 января 2022 года упала, сломала руку. В желчном двинулся камень, видимо закупорил проток (после делали узи холедох был расширен). Вечером этого же дня был приступ острого...
ЗдравствуйТЕ! Камни в желчном пузыре средних размеров. Приступ может повторится когда угодно - при несоблюдениидиеты, срессе, травме. приеме лекарственны препаратов. Проблемы со стулом связаны в том числе с ЖКБ и нарушением оттока желчи, а также с дисбактеризом. Рекомендую прдерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Но-шпа (Мебеверин 200мг) по 1 табл при болях, Мезим-форте (Микразим 10000ЕД) по 1 табл/капс 3 раза в день во время еды 14 дней, Пробиолог- форте по 1 табл в день 30 дней.
Воспаление печени
36 ответовДобрый день! Летом начал болеть левый бок, скорее всего после кофе (стала пить несколько раз в день) и лекарства, которое назначил невролог. Начала обследование: Повышен биллирубин в сентябре был 30, в января 25 (прямой 7.49) ГГТ - 89.5 АЛТ - 24.4 АСТ - 21.7 ЩФ - 94.1 С-...
Екатерина, добрый вечер По узи кроме диффузных изменения печени и поджелудочной железы- отклонений нет Не советую сдавать кровь на онкомаркеры, они назначаются онкологами при выявлении очаговых образований , повышение может бил и при воспалении, а повышенный онкомаркер приводит к тревожному состоянию пациента и нередко не находят причины повышения В вашем случае повышение общего билирубина вероятно обусловлено генетической мутацией - синдром Жильбера. Для его подтверждения нужно сдать кровь на мутацию в гене UGT1A1, он приводит к желчекаменной болезни. Диагноз подтверждается при наличии генотипа 6/7 и 7/7 Рекомендую сдать Этот синдром проявляется желтушностью кожи и склер - при показателях выше 50 ммоль/л, слабостью, сонливостью, упадком сил
Боли в левом подреберье
14 ответовЗдраствуйте. Неделю беспокоит боль в левом подреберье. Болит то сильнее то слабже. боли бывают тупые, отдают в спину, а также жгущие. режущие почти не бывают. кидает в жар. тело как будто все горит. Ночью просыпаюсь в огне, язык присыхает как будто. есть потряхивание...
Из лекарств урсосан 250 мг 1 к 2 раза в день, креон 25тыс.ед 3 раза в день во время еды, дюспаталин 200 мг при болях 1 т внутрь, омез 20 мг 1 к 2 раза в день. По анализам крови тромбоциты повышены. ЭКГ делали? Как Ад и пульс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предварительный диагноз: Злокачественное новообразование тела матки неуточненной локализации Цель исследования: не указано Обоснование: не указано Дата исследования: 23 января 2025, 14:07 Доза облучения Доза облучения: 16.9 мЗв. Тип чтения Первое чтение. Базовое...
Да, на КТ рентгенпозитивные конкременты будут хорошо видны. В описании этого не описано(либо не видны, либо просто про них не написали)