Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела к хгч
4 ответаДобрый день! Беременность 7 недель. Антитела к хгч IgG -0,93 немного завышены. При норме до 0,85. Антитела к хгч IgM 0,73.(в норме)Нужен ли Клексан? Или другая какая то терапия? Коагулограмма в норме. Анализы на афс еще не готовы.год назад была анэмбриония
Все в норме, данных за АФС у вас тоже нет. Анэмбриония в вашем случае не связана с патологией свёртывающей системы крови.
Прием постинора, в анамнезе тромбоз
7 ответовЗдравствуйте! Был незащещенный ПА. Приняла Постинор. В анамнезе - тромбоз на фоне КОК. Переживаю, что таблетками снова его спровоцирую. Уколола клексан, как и делала это в последнюю беременность. Третьи роды были 4 месяца назад (дети запланированные) Подскажите,...
Здравствуйте. Нет никаких рисков, данный препарат на тромбообразование не влияет
Результаты коагулограммы 37 недель
5 ответовЗдравствуйте! Всю беременность колю Клексан 0,4 по назначению гематолога, сейчас 37 недель беременности, сдала коагулограмму (результаты прилагаю). Связалась с гематологом он говорит добавить к Клексану Тромбоасс 50 мг. 1 раз в день. Подскажите эти препараты можно принимать...
Здравствуйте! Я не гематолог, но по коагулограмме абсолютно нормальные показатели фибриногена и АЧТВ для беременных, даже учитывая использование клексана. Считаю тромбоасс лишним. Да и в конце беременности свёртываемость всегда увеличивается, так организм готовится к предстоящей кровопотере в родах. Это физиология.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибриноген растет
9 ответовДобрый день! У меня беременность 10я неделя. С 5 недель ставлю клексан 0,4 один раз в день из за поломок гемостаза. Каждые 10 дней мониторю коулограмму. Вчера сдавала последний раз ее и фибриноген вырос до 4,9. Подскажите, пожалуйста, нужно ли увеличивать дозу?
Здравствуйте, фибриноген в норме у вас, во время беременности он повышается, увеличивать дозировку не нужно
Оправдано ли назначение клексана?
6 ответов35 лет, беременность 6я, роды 2е. Из диагнозов - превычное невынашивание. На 20й неделе беременности гинеколог назначила клексан. Насколько необходим этот препарат в моем случае? Малыш в животе стал менее активный, это может быть связано с этим препаратом? Никакого вреда не...
Здравствуйте, Валентина Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). В приложенном файле эти мутации не выявлены - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Коагулограмма 12 недель
9 ответовЗдравствуйте, в анамнез 1 роды в срок, 1 замершая анаэмбриония, длительное бесплодие не ясного генеза, сейчас беременность 12 нед, в 6 нед по Анализам был не значительно повышен рфмк, гинеколог назначила клексан 0,4 до родов, прошёл мес сдала коагулограмму, посмотрите...
Здравствуйте, Марина, в какое время вы ставите клексан? Ставили ли его перед анализом? Какой у вас вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия или нет?
4 ответаЗдравствуйте, нашли гетерозиготную мутацию в гене t165m. Гематолог и гинеколог сказали, что как только наступит беременность, то колоть клексан по 0,2 и пить вессел дуэ ф. На сегодняшний день в гемостазиограмме все показатели в норме. Неужели на самом деле сразу же колоть уколы?
Здравствуйте, Галина! Данная мутация конечно в клинически значимом гене, но сама по себе мутация не самая важная. Так же решение по приему клесана все необходимо делать если есть исследования Протеина C и S, антитромбина 3, если есть гиперкоагуляция в глобальных теста гемостаза - тромбодинамика и тест-генерации тромбина. Что касается вессел дуэ ф - то препарат хороший и для беременных очень полезен, с меньшим кол-во побочных эффектов чем клексан.
Плохие показатели пи маточных труб
8 ответовПервая беременность, первый скрининг ввыявляется большийириск при эклампсии и задержка развития плода. Нужно ли ставить препарат клексан и в какой дозировке чтобы ребенок не страдал. Живем в небольшом городке на Дальнем Востоке, где кроме гинеколога врачей нет. Помогите...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. С целью профилактики преэклампсии назначается гинекологом Кардиомагнил с 12 недели беременности. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 и более балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Тромбоэластограмма
5 ответовБеременность после эко 7 недель. Принимаю поддержку: прогинова 1*2 р в день, дюфастон 1*3 р в день, эстрожель 3н*2р в день, миражель 1 р в день. До 18.11.2023 колола клексан 0,4, показание было курение перед переносом. Кровь была в порядке.
Валерия, добрый день. По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика. В целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина во время беременности не требуется и не рекомендуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по узи правая маточная артерия выше нормы(прикладываю фото) поставили по узи диагноз гдн 1а степени. К врачу только через неделю, подскажите пожалуйста на сколько это опасно? И как часто нужно делать допплерометрию? Колю клексан 0.6 всю беременность, так как...
Александра, здравствуйте. Ничего страшного, нарушение 1 а степени нужно просто наблюдать. Сделайте обследование в динамике через 2-3 недели.