Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 года назад была травма коленного сустава, прошла курс лечения, все было нормально до недавнего времени
начались резкие боли
Вчера сходила на мрт, заключение: застарелый частичный разрыв передней крестообразной связки. Горизонтальное повреждение заднего рога медиального...
Это вопрос в раздел ортопедии. Подождите, в принципе ортопеды должны отозваться и тут...Ортопед, конечно после очного осмотра, должен решить вопрос о необходимости артроскопической операции .
Добрый день. У мужа долгое время болит плечо, сделали МРТ плечевого сустава. Прошу посмотреть заключение врача рентгенолога. Скажите на сколько всё серьёзно и как лечить? И как сейчас купировать боль?
Здравствуйте!
Внимательно изучил вашу ситауцию.
У вашего мужа тендинит сухожилия надостной мышцы ,в результате сужения подакромиального пространства(импиджмент синдром)
Нужно лечить воспаление и как-то расширить это субакромиальное пространство,чтобы в будущем избежать повторного воспаления сухожилия.
Убираем воспаление:
1)Советую пройти курс ударно-волновой терапии (до 10),очень хороший эффект от данного лечения
2)Прием НПВС( лучше из группы селективных ингибиторов ЦОГ 2 ,обладают меньшим негативным влиянием на желудочно -кишечный тракт) (бюджетный вариант Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день-10 -14 дней,но все равно я советую принимать параллельно гастропротекторы Капс.Омепразол 20 мг 2 раза в день на весь курс приема НПВС)
3)Ограничить физические нагрузки до купирования болевого синдрома
4)клеточная терапия(prp терапия)
Расширить субакромиальное пространство
можно:
Специальными упражнениями(есть в интернете),снимается гипертонус с напряженных мышц и повышается тонус ослабленных мышц ,сухожилия которых формируют вращательную манжету плеча.тем самым головка плечевой кости центрируется и субакромиальное пространсто может расширяться.
Второй метод оперативный,артроскопически расширяют это пространство.
Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моя мама 65 лет , два месяца щёлкало колено при ходьбе , спустя время появилась боль , щёлканье ушло . Боль обостряется при ходьбе , подъёме ,легче только в полусогнутом состоянии. Были у хирурга сказал вены , назначил нвпс ,они ей не снимают эту острую боль ....
Добрый день. Никакие хондроитины и прочие такого рода препараты боль не уберут никогда!!! У них нет доказательной базы в принципе. А уж тем более касаемо снятия болевого синдрома.Не тратьте деньги на ветер! Тем более не разобравшись с диагнозом.
Прежде всего здесь нужно разбираться чем обусловлена боль. Вероятней всего это проявления повреждения сухожильно-связочного аппарата коленного сустава. На рентгене мы не можем оценить состояние мягких тканей,необходимо выполнить узи коленных суставов. Плюс смотреть на узи сосуды нижних конечностей. Визуально колено припухает? В покое тоже болит? Псориаза нет у мамы? Боль появилась остро или постепенно? Рост и вес напишите пожалуйста?
Здравствуйте,долгое время болело бедро(ноющая боль,вне зависимости от положения и действий)Решила сделать МРТ,подскажите пожалуйста, на сколько все серьзно,чем чревато и какое лечение необходимо?
Заключение прикрепляю.
Здравствуйте.
Я правильно понимаю, что болит правое бедро по наружной стороне?
Опишите, где конкретно болит и как сильно.
От этого зависит интенсивность терапии.
здравствуйте. заболело колено, беспокоит при ходьбе. врач предварительно поставил диагноз гонартроз. выписал артаксан. после 7 дней приема значительного облегчения не было. тогда были назначены блокады с дипрометой и флексатрон форте. При этом диагноз так и остался...
Здравствуйте,
Гонартроз: клиническая картина и диагностика
Гонартроз (остеоартроз коленного сустава) – это дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением суставного хряща и изменениями в подсуставной костной ткани. Симптомы могут включать боль при нагрузке, ограничение подвижности и иногда отек сустава.
Клиническая оценка и необходимость инструментальной диагностики:
1. Клиническая оценка: Осмотр, жалобы пациента, наличие отека, болезненность при пальпации и движения.
2. Инструментальная диагностика: Рентгенография коленного сустава является стандартом для подтверждения диагноза гонартроза. Дополнительно, при необходимости УЗИ, МРТ.
Медикаментозное лечение:
1. Артоксан (теноксикам): Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), назначается для уменьшения болевого синдрома и воспаления. Эффект на 7 день может быть недостаточен при необходимости индивидуального подбора дозировки или смены препарата.
2. Блокада с дипроспаном и флексотроном форте:
- Дипроспан (бетаметазон): Кортикостероид, назначается для снижения воспаления и боли.
- Флексотрон форте: Препарат, содержащий гиалуроновую кислоту, используется для улучшения состояния суставной жидкости и уменьшения трения внутри сустава.
Оправданность и безопасность лечения:
1. Оправданность:
- Препараты назначены в соответствии со стандартами лечения хронической боли и воспаления при подозрении на гонартроз.
- Однако отсутствие рентгенографического подтверждения делает диагноз гипотетическим, что требует подтверждения.
2. Безопасность:
- Обосновано применение НПВС (Артаксан) и внутрисуставных инъекций временно, но постоянное использование таких методов без верификации диагноза не рекомендуется.
- Внутрисуставные инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты считаются безопасными при правильной технике, но регулярное применение требует контроля.
Рекомендации:
1. Рентгенография: Обязательно проведение рентгенографии коленного сустава для подтверждения диагноза гонартроза. Это позволит выявить степень дегенеративного повреждения и уточнить лечебную тактику.
2. Эффективность лечения:
- Оценка эффективности начатой терапии спустя определения курса (обычно 1-2 недели).
- Если терапия неэффективна, возможно изменение подхода или добавление других методов лечения, включая физиотерапию или изменение медикаментозной схемы.
3. Дополнительная консультация: При необходимости урегулирования лечения и подтверждения диагноза возможно привлечение ревматолога или ортопеда.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили таблетки
1.Нексиум до еды
2.Аэртал после еды
Уколы
1.Хондрогард через день 20 дней
2.Дексалгин 5 дней
3.Комбилепен 10 дней(не подошёл,пошла аллергия)
Вопрос:
Для чего назначили нексиум(изжоги нет,не тошнит)после принятия его как будто не работает желудок,долго...
Здравствуйте.
Нексиум рекомендуют для защиты слизистой оболочки желудка, так как дексалгин и хондрогард могут оказывать негативное влияние, в особенности,если в анамнезе есть гастрит , ГЭРБ.
Комбилипен - комплекс витаминов: В1, В6, В12 + лидокаин. Для суставов очень важен В12. Возможно заменить в12 без добавок- цианокобаламин в ампулах.
Здравствуйте. В июле мне поставили переферический спондилоартрит. Был опухший голеностоп - теносиновит, бурсит и опухшее колено, другие суставы тоже болели , но не опухали ( локти, большие пальцы на руках). Летом из лечения назначили преднизолон 2 таблетки, и доксициклин 2 т...
Здравствуйте. Просто надо время, чтобы сработал сульфасалазин. Есму надо до полугода. Дипроспан вам не надо. Принимайте обычные нпвс по требованию и ждите, пока дипроспан войдёт в действие.
Здравствуйте, прошла кт, правильно ли я понимаю что в тазобедренном суставе две кисты с двух сторон? По мрт кисты нет , или я не правильно понимаю . что такое кистоподобное просветление 2мм? Беспокоит левая нога при ходьбе, район паха и колено, это они болят? По МРТ есть...
Здравствуйте.
По КТ кроме артроза по возрасту (сужение щели) 1-2 степени никакой патологии нет.
Это мелкие кисты, которые появляются и исчезают в процессе постоянного обновления костной ткани.
В лечении и наблюдении не нуждаются. Не болят, симптомов не вызывают.
Для рекомендаций по лечению болевого синдрома загрузите заключение МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильно повредила ногу. Обратилась в местную больницу, где нет травматолога. Сделали рентген, похоже, что перелом, наложили гипс. Нахожусь не дома, в другом городе, одна. Можно ли мне хоть чуть- чуть наступать на загипсованную ногу?
Светлана, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото рентгенограмм.
На них перелом латеральной лодыжки без смещения отломков. На ногу наступать нельзя.
Необходима ходьба про помощи костылей, без опоры на травмированную ногу, иммобилизация гипсовой лонгетой 4 недели. Рентген контроль необходимо выполнить через 1 и 4 недели с момента травмы. Старайтесь держать ногу возвышенно, лежа на подушке. Прикладывайте холодные компрессы (лед из морозилки обернутый полотенцем) каждый час по 10 минут. При болевом синдроме возможно прием НПВС (кеторол, ибупрофен).
После сращения перелома необходима реабилитация- ЛФК, физиотерапия (иагнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном).
Желаю скорейшего выздоровления!
С уважением, Андреева М.А.