Консультация ревматолога /

Анализы, опухший сустав — вопрос №611087

325 просмотров

Здравствуйте. В июле мне поставили переферический спондилоартрит. Был опухший голеностоп - теносиновит, бурсит и опухшее колено, другие суставы тоже болели , но не опухали ( локти, большие пальцы на руках). Летом из лечения назначили преднизолон 2 таблетки, и доксициклин 2 т в день / недели. С начала сентября пью сульфалазин и сейчас преднизолон 3/4 таблетки. Колено опухшее прошло, а голеностоп никак не проходит. В колено делали укол дипроспана, в голеностоп 2 раза такой укол делали. Сейчас уже не хочу, много слишком гормонов. Как можно снять воспаление в голеностопе без дипроспана? И почему в анализах опять нейтрофилы и тромбоциты повысились? Это говорит о чем то? Две недели назад эти показали в норме были.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте. Просто надо время, чтобы сработал сульфасалазин. Есму надо до полугода. Дипроспан вам не надо. Принимайте обычные нпвс по требованию и ждите, пока дипроспан войдёт в действие.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!

Какая инфекция была выявлена, что назначены антибиотики? Есть протокол исследования голеностопа? Не пунктировали его, только вводили Дипроспан?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, инфекция никакая выявлена не была (проверяли на хламидии, Рейта, хедлельсона, боррклиоз, токсоплазмы, все отрицательно). Нашли герпес 1,2 и 6 типов, от него пью валтрекс. Пункцию не делали. Узи голеностопа приложила
Ревматолог, Терапевт
А по какому поводу назначался джозамицин? Каким методом сдавались хламидии? ИФА, пцр? Сульфасалазин продолжаете принимать?
Клиент
Наталья, не знаю. Назначили, я пила. Хламидии и ифа и пцр был, оба отрицательно. Да, сульфалазин сейчас пью
Ревматолог, Терапевт
Дипроспан тут явно не нужен более. Если взять за аксиому ваш диагноз, то нужно пить НПВП в полной суточной дозе (кетопрофен, нимесулид) и накапливать действие сульфасалазина.
Но я бы ещё подумала насчёт диагноза. Исключено ли все другое. Посмотреть анализы какие и когда сдавались на инфекции, что на МРТ илеосакральных сочленений, ревмопробы.
Клиент
Наталья, здравствуйте. Какие анализы нужны для исключения других диагнозов? Анц, ревмофактор отрицательно. Hlab 27 положительно
Ревматолог, Терапевт
Нужно делать МРТ илеосакральных сочленений. Вероятно, речь идёт об анкилозирующем спондилите.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Яна Сергеевна Гейко
5 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2013-2019 ФГБОУ « Рязанск
Опыт работы: 6 лет
Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Не хочу ставить хорошую оценку консультации,т.к.ничего конкретного не написано, всё образно,...
— Виктория, г. Вологда