Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гепатита и печени
2 ответамужу 61 год. с 55 лет лечился в орске у инфикциониста .Гепатит С генотип 3,эластометрия дала результат F4.6 лет постоянно лечимся рибаверин-3 курса. гептрал 2 раза в год и постоянно гепа мерц.На данный момент АЛТ 332,6 АСТ 239,6 Что нужно предпринять ?
Добрый день. У супруга активная HCV - инфекция (гепатит), выраженной воспалительной активности. Требуются данные. 1) диагностирован ли цирроз печени? F4 - сколько кПа в количественном отношении? На УЗИ увеличена лм селезенка? 2)нужна полная биохимия крови - билирубин общий и его фракции, протромбиновый индекс, щелочная фосфатаза, гаммаглютамилтрансфераза, нужны показатели ОАК - тромбоциты, СОЭ, нужна протеинограмма. 3) последняя вирусная нагрузка (РНК-ВГС в ПЦР количество), 4) я правильно поняла, все 6 лет идет монотерапия рибавирина? С какой целью? Назначались ли интерфероны в уколах? 5) есть или был ли токсический фактор (алкоголь)?
Длительные месячные
1 ответПосле установки спирали месячные пошли через 61 день. Первые 5 дней были обильные выделения, сильно тянуло низ живота. а сейчас уже 3 дня идёт алая кровь, болевых ощущений нет. Месячные идут уже 8 дней. За день меняю 3-4 большие прокладки. Что делать?
Здравствуйте Вам необходимо выполнить узи Для оценки состояния эндометрия и расположение спирали
Здравствуйте. Моей маме 66лет,уже давно у нее ФКМ. Каждый год она планово проходит маммографию. В этом году также прошла. Ей выдали заключение: диффузная умеренно выраженная фиброзно-кистозная мастопатия с тенденцией к узлообразованию в левой МЖ.Узел с достаточно четкими...
Добрый вечер!!! Никакой онкологии по цитологическому заключению у Вашей мамы нет! При направлении на цитологию всегда в таком возрасте выставляют диагнозы более страшные, чтобы обратить внимание цитоморфолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенные тромбоциты
8 ответовЗдравствуйте!Мне зовут Александр мне 55 в анамнезе ИБС 2-3 степени,стали повышаться тромбоциты 375 стало ухудшадшаться зрение, остальные показатели кроме холестерина [ c чем благополучно борюсь] в норме.Надо ли сдать дополнительные анализы?
Здравствуйте узи сосудов давно делали?
Здравствуйте! Уже третий день у меня насморк: сначала сопли были прозрачные, сейчас стали желтоваты. Горло чешется, постоянно хочется кашлять, кашель сильно мешает. Температура держится 38–39 °C. Хронически страдаю тонзиллитом и постоянной заложенностью носа, других...
Здравствуйте, Мари! Ознакомилась с вашим вопросом. Уточните, отходит ли мокрота при кашле? По описанию симптомов наиболее вероятно, что в такой ситуации речь может идти о развитии острой вирусной инфекции. Лечение обычно симптоматическое: ▫️Для борьбы с вирусной интоксикацией рекомендуют увеличить питьевой режим . Минимум два литра жидкости в сутки. ▫️Максимальный отдых, проветривание помещения, создание оптимальной влажности воздуха - 60%. ▫️Для снижения температуры тела выше 38,5 градусов рекомендуют прием : парацетамола по 1-2 таб (500 -1000 мг)каждые 4- 6 часов по мере необходимости. Максимальная суточная доза 4000 мг (8 таблеток) или ибупрофена 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза 1200 мг) ▫️Для удаления слизи из носа , разжижения секрета рекомендуют промывать нос физ.раствором 2-3 раза в день 5-7 дней. ▫️При затруднении носового дыхания могут быть назначены - ксилометазолин по 1-2 капли 3 раза в день или Нафазолин 1-3 капли 3-4 раза в сутки ▫️ С целью уменьшения боли в горле могут быть рекомендованы : Граммидин Нео (с анестетиком) 1 таблетке 3-4 раза в день, полоскания с физраствором для увлажнения слизистой Чтобы понимать, нужен ли прием антибиотика, необходимо определить, чем вызвано заболевание (вирусом или бактерией). Назначают в таких случаях : общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок, от этого может зависеть лечебная тактика. Если по анализу будет повышение лейкоцитов, нейтрофилов, высокие СОЭ и С-реактивный белок (выше 30-40), то в таком случае наиболее вероятно, что речь идет о бактериальной инфекции и есть показания к приему антибиотика. Если наоборот - повышение лимфоцитов, наиболее вероятно, что речь будет идти о вирусе, в таких случаях антибиотики не показаны.
Добрый день! Родила 2 здоровых деток, 10 и 3 года. Следующие 2 беременности замершие (19 недель и 10 недель). Сейчас беременность 7-8 недель. На узи еще не была. Сдала анализ на ген тромбофилии. Терапевтические исследования F2: G20210A G/G Полиморфизма, ассоциированного с...
Русалина, добрый день. По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населея, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания. Учитывая анамнез 2 эпизодов замерших беременностей целесообразно исключить приобретенную тромбофилию – антифосфолипидный синдром (АФС).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Получила результаты мазка: эпителий мало (С), умеренно (V); лейкоциты сплошь (C, V); флора отсутствует (С), пропуск (V); гонококки, трихомонады, ключевые клетки не обнаружены (C, V); дрожжевые клетки не обнаружено (C), обнаружено (V); мицелий грибов не...
Здравствуйте! Цитология хорошая, атипичных клеток нет. По мазку лейкоцитов много очень, норма до 30, это говорит о воспалении. Вам нужно досдать ПЦР расширенный анализ фемофлор 16 и тогда уже лечение. Но из за праздников если жалобы прям беспокоит, то макмирор по 1 свече вагинально 6 дней
Атипическая гиперплазия эндометрия
19 ответовЗдравствуйте. Мне 56 лет, менопауза 3 года. Раз в год прохожу регулярный осмотр, мазки, ничего не беспокоит, на УЗИ обнаружили полип эндометрия, гиперплазия. Код по МКБ 85.0 04.24г проведена гистерорезектоскопия в ПЦентре по м/ж. Гистология: Простая гиперплазия эндометрия...
К ФДТ, как онколог, очень скептически отношусь. Метод никакой доказательной базы большой не имеет, чтобы говорить о том, что да, это помогает, это лечит, мы будем это использовать. Рисковать, а вдруг получится, нууу… не очень хочется
Какой шанс что это не рак?
4 ответаЗдравствуйте. В 2021 г. обнаружили кисту на левой груди, размером 10мм. Но последний год киста начала расти. Сделала узи и маммографию с разницей в месяц в 2025. Размер кисты на узи 28мм, 34х33мм на маммографи. Жду направление на взятие пункции. . Заключение маммографии:...
Здравствуйте! Ситуация не критическая, но требует внимания. Вот что нужно знать: BI-RADS 4a — это не приговор. Это значит, что вероятность злокачественности небольшая — 2–10%. Нужно сделать пункцию, чтобы исключить серьёзные изменения. Рост кисты — это не всегда плохо. Но, если киста выросла с 10 мм до 28–34 мм, это повод для беспокойства. Кисты часто меняются из-за гормонов, стресса или других причин. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия — это доброкачественное состояние, которое встречается у многих женщин. Оно не связано с раком. ACR C — это плотность ткани молочной железы. Она может затруднять визуализацию на маммографии, но УЗИ обычно хорошо выявляет кисты. Что делать дальше? Нужно сделать пункцию кисты. Это позволит: уточнить содержимое кисты (жидкость, кровь, клетки); исключить атипичные или злокачественные изменения. Если киста простая (доброкачественная), её могут дренировать или наблюдать. Если сложная (с перегородками, взвесью), может потребоваться удаление. BI-RADS 4a — это не диагноз рака, а сигнал к более тщательному обследованию. Большинство кист доброкачественные, даже если они растут. Пункция — лучший способ уточнить ситуацию. Не паникуйте и дождитесь результатов биопсии. Ваше внимание к здоровью — это уже большой шаг!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация гена беременности
15 ответовЗдравствуйте! Обнаружены следующие виды мутаций: ПЦР-исследования ПЦР-генетика. Фолатный цикл MTHFR 677 (метилентетрагидрофолатредуктаза) Полиморфизм: 677 С>T C/C Мутации не выявлено MTHFR 1298 (метилентетрагидрофолатредуктаза) Полиморфизм: 1298 A>C C/C Мутация выявлена в...
Карина, здравствуйте! Перечисленные вами мутации не являются тромбофилиями, они встречаются практически у всех, негативного влияния на вынашивание и рисков тромбообразования не имеют. В описании, откровенно говоря, написана недостоверная информация, которая ничем не подтверждена. Тромбофилиями являются лишь мутации 2 и 5 фактора свёртывания, которые у вас не выявлены. Фолиевая кислота и В12 у вас в норме. Достаточно приема фолиевой кислоты по 400 мкг. Поводов для беспокойства нет, дополнительная терапия со стороны гематологии вам не требуется. Дополнительно можно проверить уровень ферритина.