Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение альдостерона
7 ответовЗдравствуйте, беспокоят жалобы на жжение в области шеи сзади , отеки в области ключицы, периодические повышение давления, по анализам ренин 23.81 ( 3.08 - 77.51 ,альдостерон 455. 36пг /дл ,( 40 - 310 ) альдостерон переслала 311 пг /дл , кортизол в слюне 1.69 нг /дл ,...
Здравствуйте. Жалобы на периодическое повышение давления в сочетании с выявленной по КТ гиперплазией надпочечников и двукратным превышением нормы альдостерона дают веские основания предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. Это состояние, при котором кора надпочечников избыточно вырабатывает гормон альдостерон, что приводит к задержке жидкости, отекам и стойкой артериальной гипертензии, однако уровень ренина у вас не заблокирован полностью, а показатели калия и натрия остаются в норме, что требует детальной верификации. Показатель кортизола в слюне 1.69 нг/мл при нормальном вечернем сборе обычно свидетельствует против синдрома Кушинга, подтверждая, что гиперплазия надпочечников носит преимущественно альдостерон-продуцирующий характер. Жалобы на жжение в шее сзади, скорее всего, не связаны с надпочечниками напрямую и могут иметь неврологическую природу. В подобных ситуациях для окончательного подтверждения диагноза обычно рекомендуют обратиться к эндокринологу в плановом порядке в течение ближайших недель. В качестве следующего шага врач, как правило, рассчитывает точное альдостерон-рениновое соотношение, а при необходимости обсуждает проведение подтверждающих тестов и консультацию кардиолога для коррекции гипотензивной терапии. Перед визитом к специалисту важно не менять самостоятельно принимаемые препараты от давления, так как некоторые из них могут искажать результаты гормональных тестов.
Здравствуйте, помогите расшифровать анализы, у ребёнка 3 день держится температура, началось все с болей в руках и ногах, потом в районе ключицы, трахеи, симптомы простуды отсутствуют. Вчера были на приёме у врача сказала у нас инфекция мочевыводящих путей, острый цистит,...
Добрый день. Посмотрела файлы . В объём анализе крови признаки вирусной инфекции, но есть тенденция к присоединению бактериальной флоры- сдвиг формулы влево ( палочек должно быть до 5), СОЭ не ускорена, лейкоциты в норме , анемии нет . В общем анализе мочи - бактерии , лейкоциты в норме . Кетоны это признак недостаточного питьевого режима и температуры . Антибиотик оправдан .
Повышены лимфоциты
10 ответовЗдравствуйте. Прохожу медосмотр. В моче лейкоцитов больше и относительное количество лимфоцитов в крови повышено. Кровь из вены брали. Был цистит, плюс форингит. Болит шея у ключицы, под ухом и сзади. Боль при пальпации и очень редко незначительная чувствительность. ЛОР...
Не нужно. Примите обезболивающий, противовоспалительный препарат. Ибупрофен или нимесулид.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объясните в чем проблема?
28 ответовЗдравствуйте. Со вчерашнего дня, при глотании слюны или еды, чувствую давящую боль в районе ключицы и отдает в спину в районе лопаток, так же ощущаю как будто немного жжет в пищеводе (грудной клетке) , и как при изжоге. И с этими симптомами невозможно лежать на спине, спина...
Ничего страшного нет
Увеличение надключичного лимфоузла
77 ответов26.09. Делала узи так как были боли в области шеи и ключицы тогда были лимфоузлы до 1 см,по узи были увеличены только лимфоузлы подчелюстные. Сегодня передала узи и надключичные лимфоузлы выросли до 1,7 *5 мм и написано гиперплазированные и утолщение стенок равномерное,без...
Здравствуйте, стойкое увеличение лимфоузлов, особенно, когда они не в одной группе, требует повышенного внимания, поиска очага воспаления: у женщин-маммография, кт органов грудной клетки, органов малого таза, УЗИ органов брюшной полости. У мужчин -все то же, кроме маммографии,осмотр Лором, онкологом. При длительном увеличении лимфоузла более 2 х недель может потребоваться и проведение биопсии. Поэтому рекомендуется начинать диагностический поиск с визита к терапевту.
Вышли не все зубы
1 ответДобрый день! У ребенка (13 лет) вышли не все зубы. На снимки зачатки есть. Ждать или что то уже делать надо?
Здравствуйте. Сроки прорезывания достаточно условные, сейчас практически не ориентируются на табличные значения. Какие зубы еще не прорезались? Достаточно ли места в зубном ряду?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите оценить снимок кт
27 ответовСкажите пожалуйста,видно ли на снимках интубационную трубку на этих снимках с КТ? КТ с контрастом было. Это не нативные снимки?
Говорит о воспалении, слизистая среагировала ( то есть это гайморит, но на втором снимке уже нет утолщения)
Краевой закрытый перелом
11 ответовБабушке 98 лет, упала, по снимкам поставили диагноз краевой закрытый перелом области большого вертела, под вопросом чрезвертельный перелом. Снимки делали дома.
Нежелательно,может быть усиление болей
Киста в груди
11 ответовЗдравствуйте, была на узи, увидели кисту с кровотоком, узист пишет фиброаденома, посмотрите пожалуйста снимки, очень переживаю, что делать с ней теперь?
Здравствуйте. Эхограмма соответствует кисте с густым содержимым или фиброаденоме. Размер 0.8 позволяет наблюдать. В подобной ситуации рекомендовано выполнить контроль узи через 3 месяца. Если фиброаденома изменит свои размеры или акустические характеристики, показано проведение трепан-биопсии и гистологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом н/лодыжки левой голени
5 ответов16 января сломала ногу,снимки предлагаю,30 января сделала контрольный снимок.Из лекарств ничего не назначили.как происходит заживление,стало хуже или лучше?
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки с умеренным смещением отломков. Перелом срастается, степень сращения соответствует срокам после травмы. Определяется небольшой подвывих стопы. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков. Вы это сделали. Следите, чтобы гипс не стал свободным. Укрепите сверху эластичным бинтом. - Последующий рентгенконтроль через 6 нед после травмы. ------------------------------------------------------------ Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.