Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовМесяц назад возникла боль в плечевом суставе, ноющая, при нагрузке усиливающаяся. При определенном движении рукой возникает острая боль. Обезбаливающие не помогают. МР картина смешанного повреждения суставной губы:повреждениесуставной губы SLAB,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ- губы SLAР, Bankart. Признаки медиально нестабильности сустава: внутрисуставной подвывих сухожилия бицепса (Habermeyer I)с интерстициальным повреждением верхней порции подлопаточной мышцы. Выпот в подсухожильной сумке подлопаточной мышцы. Артроз ключично-акромиального сочленения. Основное- повреждение суставной губы. Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет восстановиться Всего самого наилучшего!
Ребёнок 1.8 защемление в шеи
1 ответДобрый день! Ребёнок 1.8. В 1.6 было падение с кровати - перелом теменной кости черепа, на узи выявлено, что защемлена шея, либо это произошло при падении, а может и родовое, т.к. ребёнок с рождения плохо спал. На осмотре в год у ортопеда не было вопросов. Сейчас записаны...
Здравствуйте. По УЗИ есть признаки установочной кривошеи. Ортопед должен очно проверить, как выводится голова в оба крайних положения и назначить лечение, исходя из результатов. Невролог должен оценить тонус мышц. Рекомендовано: Очный прием ортопеда и невролога с проведением тестов на кривошею. Рентгенография ШОП для исключения Киммерли и подвывиха с1 (см рекомендации УЗИ) Если будут признаки кривошеи: Массаж ШОП. Каждый мес не менее 10 процедур. ЛФК - ежедневно. Аквафитнес для новорожденных (бассейн). Выкладывание головы ребенка в постели в противоположную сторону ограничению движений. Электрофорез с эуфиллином на ШОП. Каждый мес не менее 10 процедур. СМТ по расслабляющей методике на сторону шеи, куда есть наклон головы и по стимулирующей - на противоположную сторону. Каждый мес не менее 10 процедур. Витамин Д3 1500 МЕ в день УЗИ контроль и прием ортопеда через 2 мес.
Деструкция тела т6
11 ответовЗдравствуйте! Все 2 месяца назад с боли в левом подреберье, думала ЖКТ все проверила аналищы сдала,все в норме. Решила сделать МРТ грудного отдела.Результаты прикрепляю.Посетила врача травмотолога-ортопеда, он сказал ,что идет разрушение 6го позвонка, фото этого места...
Здравствуйте, по мрт описание не совсем соответствует картине туберкулёзного спондилита. При туб. спондилите- отёк спинного мозга, разрушение костной ткани, вовлечение в процесс соседнего позвонка, то есть один на один наезжает, формированием контрактной деструкции замыкательных пластин. Но для исключения туберкулёза надо очно посетить фтизиатра, он проведет обследование- Диаскин тест или T-SPOT/квантифероновый тест (последние 2 можно сдать самостоятельно в частной лаборатории), при положительных тестах можно заподозрить туб процесс. Далее со всём обследованием врач вас представит на врачебную комиссию, где опровергнут или подтвердят диагноз (в комиссии участвует зам глав врача по мед части + заведующий рентгенологии)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС (?)
21 ответДобрый день. Девочка, 6 мес. По УЗИ в 1 мес, осмотре хирурга, а так же ортопеда в 3 мес. - отклонений не выявлено. В 5.5 месяцев были на приеме в частной клинике у педиатра и при общем осмотре врачу не понравилось не соответствие складок и недостаточное разведение ножек....
1. УЗИ сделано на хорошем аппарате, заключение написано грамотно, по всем канонам. 2. Тип суставов 2б по Графу - это суставы с физиологической задержкой оссификации. Еще не дисплазия, но уже не норма. Головки т\б суставов стоят в нормальном положении, но в них не достаточно кальция, из-за чего существует высокая вероятность развития подвывиха бедра (дисплазии) при нагрузке на конечность. Поэтому ответ на Ваш вопрос - пока НЕЛЬЗЯ поощрять ребенка к вставанию на четвереньки, а тем более, на ноги. 3. Ортопедические пособия в виде шины Павлика или другие пока не нужны. Нужен электрофорез с кальцием на оба сустава, массаж и контрольное УЗИ через 1 мес, а не через 3. Ибо если углы не начнут приходить в норму, все-таки понадобится ортопедическое пособие, которое легче применить пока ребенок не начал вставать. 4. Дисплазия развивается у девочек чаще, чем у мальчиков, но симметрично с двух сторон развивается редко. Обычно страдает 1 сустав. Поэтому есть обоснованная надежда на то, что ФТЛ и массаж исправят ситуацию в Вашем случае. Повод для беспокойства есть, ребенком нужно заниматься. Ничего непоправимого пока не произошло.
Дисплазия в 1,5 месяца у ребенка
5 ответовЗдравствуйте! Проходили медосмотр, были у ортопеда. Сказали все хорошо. Складочки визуально симметричны. Позже попали на узи, и тут нам поставили в заключении осмотра ТБС 2 а . К 3 месяцам возможно такое , что показатели суставчиком придут в норму? Мы родились небольшие 49...
Здравствуйте, 2а по Графу - это Физиологическая задержка развития суставов (не дисплазия). По протоколу рекомендуется только - Повторное УЗИ через 3 месяца. В таких случаях, я кроме УЗИ контроля в динамике рекомендую: Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. ЛФК - ежедневно. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. Витамин Д3 1500 МЕ в день Никакие шины ненужны, но важно чтобы врач при осмотре провел диагностические тесты Барлоу и Ортолани. Если тесты отрицательные, тогда с суставами все хорошо.
Дисплазия тазобедреного скстава
4 ответаДобрый день! Были с ребенком 4х месячный на приеме к ортопеда,отправили на ренген на ренгене подтвердилась дисплпзия тазобедренного сустава,поделитесь опытом лечения,Ребенок очень активный,с шинами будет ему очень тяжело так как ножки ручки очень подвижны,переворачиваеться с...
При адекватном лечении прогноз на выздоровление благоприятный, при игнорировании рекомендаций прогноз сомнительный. По рентгенологической классификации есть дисплазия, подвывих и вывих. У Вас - дисплазия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варус.....
11 ответовЗаключение ортопеда : 0-образная деформация нижних конечностей, плосковальгусная деформация стоп. Назначение: массаж и спец. обувь. Я так поняла 0 форма-это варус. Интесует: какую же все таки обувь преобрести, антиварусную без супинатора или же профилактическую с супинатором...
Здравствуйте. Для оценки степени деформации и адекватных рекомендаций приложите фото ребенка, стоя в трусах босиком на полу (не на ковре), от пояса вниз с захватом стоп. Нужны фото спереди, сзади и сбоку.
Задержка формирования ядер окостенения
11 ответовДобрый день С рождения наблюдаемся у ортопеда (подозрение нанезрелость тазобедренного сустава) В 3,5 месяца делали рентген тазобедренных суставов. Незрелость не подтвердилась, зато нам поставили задержку формирования ядер окостенения. Прописали витамин д-3 капли, элькар 20...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентгенограммы. Вообще, отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес является вариантом нормы. Если в 3,5 мес нет ядер окостенения на снимке - это ещё не задержка формирования, но принято помогать. В таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить курс через 2 мес. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. П.С. Мы не имеем права корректировать лечение, которое очно назначают коллеги. Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях.
Не ходит самостоятельно
2 ответаЗдравствуйте. Девочке 1 год и два месяца самостоятельно не ходит , только с опорой , по стенкам, бегает держась за кровать или диван, за разные предметы, ползает хорошо. Иногда может самостоятельно пройти небольшое расстояние, если ее позвать игрушкой, Но это редко. Все ли в...
Здравствуйте, пока не нужны никакие обследования. У ребенка есть время до полутора лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции прошло 2 года 8 месяцев, этот период ходил дома в простых тапках, а при редких походах на улицу под противоположную ногу в обувь подкладывал подпятник 1.5 см.но ноготь большого пальца стал впиваться в мясо.По совету ортопеда в магазине ОРТЕКА у метро...
Обувь наращивать было нельзя. Вернитесь к нормальной обуви. Изготовьте индивидуальные орт стельки системы Форм Тотикс и они компенсируют проблемы по разнице в длине ног, с ногтем и другие. В Москве много мест, где их делают. Гугл подскажет. До изготовления стелек вернуться к нормальной обуви и подпяточнику.