Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №2373045

Что вас беспокоит?

Деструкция тела т6

Здравствуйте! Все 2 месяца назад с боли в левом подреберье, думала ЖКТ все проверила аналищы сдала,все в норме. Решила сделать МРТ грудного отдела.Результаты прикрепляю.Посетила врача травмотолога-ортопеда, он сказал ,что идет разрушение 6го позвонка, фото этого места прикрепляю. С легкими проблем никогда не было рентген сдавала в январе 23 года, в этом году флюшку, все в норме, подскажите,что делать?

нет
30 лет
20 Августа 2024·Просмотров: 176·Валерия, Чудово

Принятый ответ

Здравствуйте, по мрт описание не совсем соответствует картине туберкулёзного спондилита. При туб. спондилите- отёк спинного мозга, разрушение костной ткани, вовлечение в процесс соседнего позвонка, то есть один на один наезжает, формированием контрактной деструкции замыкательных пластин.
Но для исключения туберкулёза надо очно посетить фтизиатра, он проведет обследование- Диаскин тест или T-SPOT/квантифероновый тест (последние 2 можно сдать самостоятельно в частной лаборатории), при положительных тестах можно заподозрить туб процесс. Далее со всём обследованием врач вас представит на врачебную комиссию, где опровергнут или подтвердят диагноз (в комиссии участвует зам глав врача по мед части + заведующий рентгенологии)

Екатерина Евгеньевна, спасибо. Подскажите,если по анализам все будет хорошо, посещение очно врача не нужно?

Да, если Диаскин тест или T-SPOT будут отрицательные, то посещение врача не требуется

Екатерина Евгеньевна, спасибо)

Принятый ответ

Здравствуйте. В описании КТ на уровне 6го грудного позвонка (Th6), описана только грыжа диска. Разрушения костных структур не описано в позвонке на МРТ от 19.08.
Изменения не характерны для туберкулёза позвоночника.
Посетите фтизиатра очно, сделайте у него Диаскинтест.
Диаскинтеста покажет есть ли реакция иммунитета на микобактерии туберкулёза, которые вырабатываются при контакте с ними.
Можно сделать Тспот, но не ранее чем через 2.5 месяца после Диаскинтеста.
Дополнительно фтизиатр может назначить УЗИ брюшной полости, периферических лимфоузлов, чтоб просмотреть их размеры.

Виктория Викторовна, здравствуйте!
Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия. В первую очередь Вам необходима консультация невролога, хирурга-травматолога, чтобы определиться с лечением, возможно, оперативным, т.к. кроме деструктивных процессов, выявлена межпозвоночная грыжа. А отсюда могут быть и сильные боли в области позвоночника, и ущемление нервных окончаний, еще большее повреждение позвонков и другие симптомы. Туберкулеза у Вас нет, по результатам обследования он не описан, даже не упоминается. Поэтому сейчас постарайтесь не откладывать визит к хирургу и неврологу. А параллельно можно посетить фтизиатра и обследоваться - Диаскин-тест или Тспот, анализы мокроты в лаборатории тубдиспансера, консультация фтизиатра-травмотолога, если будет необходимость.

Здравствуйте! Спасибо

На здоровье, Валерия. Сначала желательно определиться с лечением позвонков, позвоночника в целом. А Диаскин-тест, Тспот, дополнительное обследование на туберкулез можно пройти параллельно лечению.

Елена Ивановна, спасибо огромное, я поняла.

На здоровье, Валерия. Не переживайте. Сейчас главное, определиться с правильным, эффективным лечением.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.