Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ расшифровка
1 ответЗдравствуйте! С 2022 года прохожу контрольное МРТ носоглотки каждые полгода. В анамнезе — злокачественное новообразование носоглотки (T2N1M0, стадия II). Лечение включало: • биопсия от 09.11.2020 г.; • дистанционная лучевая терапия (СОД 30 Гр.); • химиолучевая терапия с...
Здравствуйте На основании последних МРТ сохраняются небольшие участки изменений слизистой носоглотки и киста корня языка, размеры и форма которых остаются почти стабильными. Увеличенных лимфоузлов и других признаков активного рецидива нет. Это вероятнее всего остаточные постлучевые изменения а не возвращение опухоли. В такой ситуации рекомендуется выполнить пересмотр всех дисков в условиях онкодиспансера одним врачом рентгенологом для получения второго мнения, также рекомендовано продолжать плановое динамическое наблюдение МРТ каждые 6–12 месяцев
ПСА после лучевой терапии
8 ответовМужчина 72 года. В 2017 г. перенес лапароскопическую радикальную простатэктомию. Диагноз рT2сNOMO 2 ст. Ремиссия с незначительным и медленным ростом ПСА (период удвоения 1 год). Рецидив 10.2022 г. Рост ПСА до 1,75 нг/мл, мтс в L1 позвонке. С 11.2022 по 02.2023 была проведена...
Изучил документацию. Хочу сказать, что Вас очень грамотно лечат. После простатэтомии у Вас случился биохимический рецдив и по данным ПЭТ выявлен субстрат этого рецидива - рецидив в ложе и солитарный метастаз в позвонке. Вам был проведена сальважная (спасительная) лучевая терапия на ложе и костный очаг. В данной ситуации олигометастатчисекий рак простаты после простатэктомии (то есть когда есть 1-2 метастаза) по современным подходам считается полностью излечимым!! С помощью ДЛТ, которая Вам и была проведена. Дальнейшее лечение не требуется, так как курс ДЛТ был радикальным. Раньше в такой ситуации всегда назначали гормонотерапию, но в последгние годы подходы поменялись Теперь Вам нужно ориентироваться на цифру от 11.06 - 0,895 - это НАДИР - наименьшая достигнутая цифра ПСА после лучевйо терапии. Как только наступит прирост от этой цифры на 2 нг/мл (то есть цифра ПСА будет более 2.895) - нужно делать ПЭТ КТ с PSMA. Сейчас делать ничего не нужно. Контролируйте ПСА каждые 3 месяца и очень важно!! - в одной и той же лаборатории
Хордома крестца
19 ответовДиагноз - хордома крестца. 2012 г. - операция плюс лучевая терапия 50 Грей. Через полтора года рецидив (совпал с беременностью). Мтс в кость бедра и надключичный лимфоузел, отсевы в грушевидные мышцы. 2019 г. - вторая операция плюс протонная терапия 76 Грей. Сейчас опять...
Здравствуйте В каком лечебном учреждении наблюдаетесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначен ниволумаб
5 ответовздравствуйте. Диагноз поставлен в 2018 году рак твердового неба, ( миоэпительная опухоль) была проведена операция и лучевая терапия. В 2022 г. был рецидив, повторная операция и 6 курсов химиотерапии( 1 линия), В 2023 году продолженный рост 6 курсов химиотерапии + таргет (2...
Здравствуйте, всё рекомендуется верно, препараты иммунотерапии ниволумаб в дозе 480 мг вводится один раз в 28 дней, есть схема 240 мг 1 раз 14 дней, удобнее для пациентов и врачей схема одни раз в месяц.
Здравствуйте. У мужа (45л) в течение года наблюдается увеличение простаты до 45куб, признаки воспаления. В эякуляте высеиваются кишечные палочки. Пролечен несколькими курсами антибиотиков (7), антибактериальных препаратов , свечек, и т.д...пошел на поправку. В данный момент...
Добрый вечер.Из всего перечисленного не увидела показатели микроскопии секрета простаты.Вы его не сдавали? Какие жалобы на сегодняшний день?
Дорый день. Хотел бы поитересоваться. Уже на протяжении 20 лет имею заболевание Рандю Ослера, из всех типичных клинических проявлений - только значимое - носовые кровотечения от 3х раз в сутки. Локальная медикаментозная терапия не дает никаких результатов. Хотел бы...
Здравствуйте! К сожалению, при данном заболевании чем бы и как не прижигали, вероятность рецидивов кровотечения очень велика... То есть может принести временный эффект
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Мне 50 лет, месячных нет уже 1.5 года может чуть больше. Врач назначил дивигель и утрожестан для снятия приливов, т. к. их у меня в день было от 15 - 30 эпизодов. Терапия мне очень помогает. Но 3 августа начало слегка кровить . На кровотечение не похоже ( очень...
Добрый день! Вам надо сегодня сделать УЗИ матки и придатков, прикрепить результат и тогда решать по продолжению лечения
Прохожу лучевую терапию лечения простаты, начались боли в заднем проходе и частые позывы к дефекации, ездить на лечение далеко, что мне делать в этой ситуации, проявились эти симптомы после двух недель лечения
Возможно развивается лучевой проктит, для диагностики необходима ректоскопия. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Последний месяц стали появляться продолжительные ноющие боли в области простаты и иногда отдают в область крестца и копчика. Какие необходимо принять меры и насколько велик риск онкологии?
День добрый. Ноющие боли в промежности, крестце и копчике чаще связаны с хроническим простатитом, синдромом хронической тазовой боли, доброкачественной гиперплазией простаты или заболеваниями позвоночника, чем с раком простаты. Однако у вас PHI (индекс здоровья простаты) 58,8%, что относится к повышенному риску выявления рака при дополнительном обследовании, несмотря на нормальный общий ПСА 3,18 нг/мл. Но это всё равно не означает, что рак есть, но требует очной оценки уролога. Что сделать: Обратиться ОЧНО к урологу в ближайшее время, выполнить пальцевое ректальное исследование + выполнить т.н. диагностический массаж и сдать секрет простаты (оценка активности вопаления) - выполнить МРТ простаты (мультипараметрическое МРТ с оценкой по шкале PIRADS. Шкала PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System) - это система классификации изображений магнитно-резонансной томографии (МРТ) предстательной железы, используемая для оценки вероятности наличия злокачественных опухолей. PIRADS включает в себя оценку различных параметров МРТ, таких как размер и форма опухоли, структура тканей и их текстура. Оценка ведется по пятибалльной шкале, где PIRADS 1 и 2 указывают на низкую вероятность онкологии, PIRADS-3 - неопределенная вероятность, но уже достатчно клинически значимая, а PIRADS 4 и 5 - на высокую.. Эта система помогает нам принимать решения о дальнейших диагностических и лечебных мерах для пациентов с подозрением на рак предстательной железы.). По результатам МРТ уролог уже решит, нужна ли биопсия при подозрении, или же есть воспаление и нужно пролечить сперва его.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при повышенном пульсе.
19 ответовЗдравствуйте! Повышается давление до 160 на 80, пульс 90,100,110. Выписали Телмиста Н и ивабрадин 5 мг. Но терапия не помогает, пульс как прежде ,давление скачет. В районе груди ощущение трепыхания, будто-то сердце танцует) Врач заменил ивабрадин на верапамил, телмисту н...
Здравствуйте, для более точного ответа хотелось бы увидеть ЭКГ. Нарушений ритма не было выявлено? верапамил довольно часто используют в тех случаях, когда нельзя назначать б-блокаторы. Возможно, Вам нужно корректировать дозировку, но не самостоятельно, а только после осмотра врача и контроля ЭКГ. Пульс повышается только на фоне повышенного АД или вне зависимости от него?