Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление кишечника
9 ответовДобрый день. Прошу Вас посмотреть прикрепленные анализы и помочь с назначением лекарственных препаратов. Анамнез: Женщина, 76 лет. Сахарный диабет 2 типа, повышенное давление в анамнезе. Мочекаменная болезнь (было несколько операций по удалению камней из почки на...
Здравствуйте, Юлия Учитывая симптомы и анамнез можно подозревать синдром избыточного бактериального роста кишечника. Он часто развивается на фоне заболеваний желчного пузыря, проявляется симптомам вздутия, дискомфорта в кишечнике, нарушением стула. В подобных ситуациях обычно назначается следующий вариант терапии: Рифаксимин (альфа-нормикс) 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца Дополнительно также желательно выполнить из обследований: - фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал методом ПАРАСЕП По поводу назначенной схемы: альфа-нормикс актуален, но оптимальная дозировка указана выше, дюспаталин - эффективный спазмолитик, но при вздутии оптимальнее метеоспазмил, энтеросан отлично, ферменты могут усугублять ситуацию лучше отменить.
Спастические боли эпигастрия
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора! У меня по фгс эррозивный гастрит, дгр, бульдит, недостаточность кардии - это обследование 2 года назад. Хеликобактер - отрицательно. Узи всё нормально, но есть крупнодесперсный сладж , аэроколия. (обследование 1 год назад). Поджелудочная...
Здравствуйте! На основании вышеуказанных жалоб, могу предположить, обострение холецистита и панкреатита. По рекомендациям, диета Стол 5 по Певзнеру, ферменты капсулированные пока. Обследование в обязательном порядке : ЭГДС С урезанным тестом, УЗИ ОБП.
Здравствуйте! 5 неделя беременности. ЭКО. Двойня. 02.07 началось кровотечение, уехала в больницу, ставили транексам 500 мг 2 раза в день. Выделения стали темными и в малых количествах. Вечером 03.07 приняла решение уехать из стационара. Назначили транексам в таблетках 500 мг...
Все препараты в полном объеме. С репродуктолом обговаривали когда уменьшать прогинову?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Черный кал, бурление в животе
12 ответовдобрый вечер! три дня назад я съела много несочетаемой пищи, на следующий день проснулась с чувством тяжести и подташнивания и весь день почти ничего не ела, не хотелось. под вечер начался жидкий стул, продолжился на следующий день, под конец был водянистый, зеленоватый и...
Марина, здравствуйте. По всей вероятности имело место быть отравление или кишечная инфекция. Вам необходимо пройти полноценный курс лечения по этому поводу: 1. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи. 2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. Как его закончите - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день после еды 10 дней. 3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 4. Из рациона на время исключить молочные продукты, сырые овощи и фрукты. Если после пройденного лечения симптомы не пройдут, нужно будет выполнить дообследование: 1. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Если будет положительный - ЭГДС. 2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Возможна ли беременность?
8 ответовИнтересует и мучает следующий вопрос: практиковали с девушкой только обоюдный оральный секс (по очереди), а так-же проникновение пальцами. Не исключаю, а скорее допускаю, что сперма могла попасть из её рта - в мой, перед оральными ласками в её сторону, а так-же её присутствие...
Здравствуйте, вероятность беременности равна 0. Беременность наступает только после эякуляции во влагалище
ЭФГДС результаты
22 ответаДобрый день. Несколько лет беспокоят симптомы рефлюкса, бывало заброс ощущала до горла самого. Отрыжка бывала по ночам или если выпью много воды. Изжоги были редкие. Понижен Ферритин. Более месяца назад начала прием Железа. И вот две недели назад ухудшилось состояние...
Здравствуйте,Света! Обострение ГЭРБ часто происходит при приёме препаратов железа. Также тёмный кал физиологичен при приёме препаратов железа. По результатам ФГДС у вас выявлена недостаточность кардии, на фоне чего развивается ГЭРБ . В таких случаях помимо лечения очень важно соблюдать антирефлюксный режим: Приподнимите изголовье кровати на 10-15 см. Избегайте продуктов, которые могут провоцировать рефлюкс: шоколад, кофе, мяту, цитрусовые, томаты, жирную и острую пищу, газированные напитки, алкоголь. Ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день. Последний приём пищи за 2-3 часа до сна. Откажитесь от курения. Также в таких случаях часто рекомендуются ИПП (эзомепразол или рабепразол) по 20 мг 1 раза в день за 20 минут до еды, курс -1 месяц. Прокинетики (например, Ганатон) по 50 мг 3 раза в день до еды, курс -1 месяц. Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день после еды, курс -1 месяц. Альфазокс по 1 пакетику 3 раза в день после еды и на ночь (продолжайте принимать ещё 2 недели), далее по необходимости. (Не пить и не есть в течение 2-3 часов после приёма). Также Ппо результатам ЭГДС выявлены атрофические изменения слизистой желудка, что часто связано с хеликобактером. Рекомендую сдать дыхательный тест на хеликобактер или антиген хеликобактера в кале-они считаются золотым стандартом диагностики. (При биопсии часто может быть ложноотрицательный резуьтат.) При положительном результате назначается эрадикационная терапия. Диагноз "атрофия" по данным ФГДС должен быть подтверждён гистологически. Для определения наличия и степени атрофии слизистой оболочки желудка наиболее информативным методом является оценка по системе OLGA. Это позволяет комплексно оценить состояние слизистой и степень выраженности изменений. Также рекомендуется регулярный ежегодный контроль ЭГДС с биопсией, проведение уреазного дыхательного теста или анализа кала на антигены. (При +реакции необходима эрадикационная терапия)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клебсиелла у грудничка
13 ответовЗдравствуйте! Сыну 6мес, 25марта нас забрали в больницу со множественной рвотой подряд (9раз за 1,5ч), показали, взяли анализы и через 2 дня выписали. Рото/норовирусы отрицательные, кровь норма (гемоглобин 97, у нас это давно), бакпосев спустя 5дней пришёл (обильный рост...
Здравствуйте. Можете приложить все анализы? Вообще кал на дисбактериоз неинформативный, клебсиелла в микрофлоре жкт есть в норме.
Черный кал у ребенка из стомы
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Ребенку 3 мес, с рождения выведена сигмастома( атрезия ануса). Кал несколько раз в день, желтый жидковатый, чищу калоприемники шприцом, С 2 х мес начал постоянно тужиться, будто запор, но кал мягкий. Каждую ночь ворочается, пыхтит, прижимает...
Ася, здравствуйте! Всё дело в том, что малышок принимает железо. На этом фоне кал приобрел такой цвет и это нормально. Также на фоне приема железа часто бывают запоры. Так как малышу даете железо, у него случился запор, на фоне приема дюфалака окрашенный кал вышел в большом количестве. Так как пищеварение несовершенно, могут быть такие желтоватые вкрапления. Не переживайте 🙏🏻 если отмечается склонность к запорам, на фоне приема препаратов железа, в период назначенной терапии можно пупсику давать дюфалак. Обычно назначается с 5мл утром. Все разрешится после того, как закончите прием железа
Боль внизу слева ноющая
10 ответовЗдравствуйте, мне 28 лет, с 16 лет мучаюсь болями в кишечнике и диареей, раньше боли проходили как только опорожниться кишечник, а последний год частые диареи и очень сильные боли, бускопан, дюспаталин, ношпа, тримедат форте не помогают при приступах да и вообще. На днях...
Здравствуйте. Да, это антибактериальный препарат, назначают при кишечной инфекции бактериального генеза. Ситуационно при болевом синдроме и нарушения стула назначают такие препараты как: сорбенты(смекта, полисорб)3 раза в день энтерол 2-3 раза в день спазмолитики(спазмомен, дицетел 2- 3 раза в день ) Так же важно придерживаться диеты фоодмап, в интернете она подробно расписана. из обследований рекомендуют выполнить: Общий анализ крови и срб узи внутренних органов копрограмма фекальный кальпротектин дыхательный водородный тест на сибр кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У маленького ребенка АНФ 1:1280
14 ответовЗдравствуйте. Помогите,пожалуйста.очень боюсь за ребенка.Ему 3 года. Началось все в декабре с потемнения стула,очень темный был.сдали копрограмму несколько раз.на скрытую кровь и кальпротектин.ничего не нашли.потом в январе случился стоматит сильный(,шишка на щеке)с...
Добрый день! Ситуация действительно сложная. Титр высокий, нужно разбираться. Скорее всего, лучше в условиях стационара. Берите направление у местного ревматолога для госпитализацию в Москву. Либо Центр Д.Рогачева, либо в Институт Ревматологии. Позвоните, узнайте, кто из них возьмет на обследование ребенка 3 лет