Что вас беспокоит?

Здравствуйте! Кровь и сгустки. 5 неделя беременности. ЭКО. Двойня.

Здравствуйте! 5 неделя беременности. ЭКО. Двойня. 02.07 началось кровотечение, уехала в больницу, ставили транексам 500 мг 2 раза в день. Выделения стали темными и в малых количествах. Вечером 03.07 приняла решение уехать из стационара. Назначили транексам в таблетках 500 мг 2-3 раза в день. По УЗИ одно нормальное плодное яйцо с желточным мешочком и эмбрионом, соответствующем сроку. Второе плодное яйцо без эмбриона и желточного мешка с гетерогенными сгустками. Есть небольшая гематома по УЗИ . 04.07 утром были небольшие темные мажущие выделения. К вечеру вышел один большой темный сгусток размером с ладошку. При этом кровит как при месячных. Кровь алая и выделения обильные. Ночью 05.07 вышли еще два темных сгустка размером с ладошку. Я принимаю все поддерживающие препараты: утрожестан вагинально по 300 мг утром и вечером, прогинова 2 таблетки, утрожестан 200 мг 2 раза в день, трамексан 2 таб. 3 раза в день. Скажите, пожалуйста, как долго еще будет кровить? Это связано со вторым плодным яйцом, которое не развивается? Или это из-за гематомы? В стационар ложиться не хочу, тк там нет должной терапии, кроме капельниц трамексана, которые мне заменили на таблетки. Дома сохраняю лежачий образ жизни.

29 лет
5 Июля ·Просмотров: 100·Елена

Здравствуйте.
Сгустки подобного размера довольно большие и здесь конечно все же рекомендуется проведение дополнительного узи, чтобы оценить ситуацию, ведь гематома может увеличиться в размере, то есть подобные выделения могут быть связаны как с существующей гематомой, действительно так и со вторым плодными яйцом, сложно сказать. При наличии гематом кровянистые выделения могут продолжаться иногда и несколько недель, но обычно они очень скучные и мажущие, все же обильные выделения требуют от нас оценки ситуации заново.

В больнице сказали, что лучше не делать так часто узи и дать плоду развиться.

Узи безопасный метод исследования, эти слова важно правильно понимать, если у нас клиническая ситуация меняется, усиливаются выделения, появляются боли, мы обязаны исключить например неполный выкидыш и полную отслойку.

Поняла вас.

Принятый ответ

Все препараты в полном объеме. С репродуктолом обговаривали когда уменьшать прогинову?

Пока нет.

Принятый ответ

Добрый день.
Учитывая отхождение довольно крупных сгустков, все же мы должны убедиться, что беременность продолжает развиваться.
И выполняют это с помощью УЗИ, это безопасный метод диагностики, он не вредит самой беременности.
Но благодаря УЗИ, мы сможем понять, сгустки связаны с опорожнение гематомы или наоборот ее увеличением, либо же со вторым плодным яйцом.
От проведенного УЗИ будет зависеть дальнейшая тактика (терапия, возможно понадобится ее коррекция)

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

Я понимаю, как это выглядит пугающе. Действительно, такой сгусток и выделения могут быть по двум причинам: либо матка сейчас опорожняет уже имевшуюся гематому, либо процесс пошёл дальше — и это начало выкидыша. Чтобы точно разобраться, что происходит, я рекомендую сделать УЗИ: оно покажет, есть ли в матке остатки тканей, как сейчас плодное яйцо и есть ли отслойка. А анализ крови на ХГЧ поможет отследить динамику — растёт ли гормон как надо или начинает падать. Обсудите данную рекомендацию со своим репродуктологом — это самый надёжный способ всё прояснить и понять, какая тактика сейчас нужна!

Это может быть выкидыш пустого плодного яйца?

Принятый ответ

Да, конечно, такое вполне возможно

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, если у вас дома уже были неоднократно сгустки крови после стационара, то рекомендуется в впервую очередь очная консультация акушера-гинеколога женской консультации, где вам и проведут ультразвуковое исследование при беременности. Возможно произошло опорожнение ретрохориальной гематомы, а возможно самоудалилось пустое плодное яйцо,тк оно и ранее по узи располагалось уже достаточно близко к внутреннему зеву. Сейчас главное оценить как развивается второе плодное яйцо, сохраняющую терапию продолжайте, половой, физический и эмоциональный покой.

Здравствуйте !
Появление алой крови, обильных выделений и крупных сгустков размером с ладонь на 5 неделе ЭКО-беременности после ухода из стационара это критически опасный симптом, требующий немедленного возвращения в больницу через скорую помощь. Данная ситуация обусловлена как активным опорожнением ретрохориальной гематомы, так и начавшимся процессом отторжения (резорбции) второго, неразвивающегося плодного яйца, однако обильное кровотечение представляет прямую угрозу для жизни и прикрепления первого, здорового эмбриона. Домашний прием таблеток Транексама в дозе 1500 мг в сутки при алой крови не заменяет экстренную внутривенную гемостатическую терапию, а вагинальное введение Утрожестана сейчас неэффективно, так как препарат просто вымывается током крови (его необходимо временно перевести на пероральный прием по согласованию с репродуктологом). Точно спрогнозировать, сколько будет кровить, невозможно без динамического УЗИ, поэтому вам жизненно необходим контроль гемоглобина, оценка тонуса матки и экстренный мониторинг сердцебиения выжившего эмбриона в условиях стационара.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.