Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз и лечение позвоночника?
16 ответовКонсультации COVID-19 Аллерголог-Иммунолог Андролог Анестезиолог-реаниматолог Аритмолог Беременность и роды Болезни волос Венеролог Ветеринар Врач медико-социальной...
Снимки нужны нейрохирургу чтобы оценить картину наглядно
Добрый день! Мне 40 лет. 20 лет назад у меня была травма при катании на лыжах на обоих ногах - порыв боковых связок. Никакого лечения не проводилось. Год назад стал беспокоить дискомфорт в коленях. 09.12.24 было проведено МРТ обоих суставов. Заключение (правый коленный...
Здравствуйте. Консервативное лечение при таких повреждениях проводится только с целью как-то дожить да операции. Справа. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ---------------------------------------------------------------------- Слева с мениском то же самое + необходима пластика ПКС. Слева операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Сразу оба сустава не оперируют. Первым оперируют тот, который болит больше. Вторая нога нужна, чтобы без проблем расходиться на костылях. Второй сустав делают примерно через 6-12 мес после первого. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Ну, вот как-то так. Не рекомендую оставаться без операции. Дело дойдёт до замены суставов.
Псориатическая артропатия
18 ответовЗдравствуйте! В 2019 году начался бурсит колена, откачивали жидкость - полегчало. В октябре 2021 году травматолог-ортопед поставил синовит, откачивали каждую неделю по +- 200мл жидкости. На тот момент СРБ (12) и мочевая кислота (331) стали стабильно повышены, коленные суставы...
На фоне приёма метотрексата - печёночные пробы считаются Адекватными до 3 граница референса. У вас нормально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс под вопросом у ребенка
6 ответовДобрый день! На осмотре в 1 месяц хирургу не понравилось, что ножки разводятся не до конца, сделали узи, по узи отклонений нет. Хирург дал направление в детскую больницу на консультацию к ортопеду. Ортопед сказал что рентген делать сейчас не надо, чтобы не облучать лишний раз...
Посмотрите видео https://travmakab.ru/video/22 Отменять какие либо назначения врача который осматривал ребенка очно нельзя, врачу виднее.
Деформация груди
5 ответовЗдравствуйте, когда был у ортопеда(для профилактики) ортопед а также другие врачи сказали что видно деформация груди но ортопед не придал этому значению и с этим у меня возникли вопросы: 1.какая у меня степень деформации груди(фото закинул) 2.нужно ли в моем случае лечить...
В сердце что-то может быть само по себе. С деформацией не связано. Пройдите еще "функцию внешнего дыхания", чтобы окончательно быть спокойным.
Боль в коленном суставе
4 ответаБолит правый коленный сустав, колено выглядит опухшим по сравнению с правым. Боль наблюдается больше месяца. Спускаться и подниматься по лестнице больно, хромаю, начинаю сильнее хромать, если больше пройдусь. Была у хирурга, потом у ортопеда, по рекомендации ортопеда сделала...
Здравствуйте. По поводу спины (поясницы) ничего сказать не могу. В суставе есть некритичное повреждение мениска и ПКС, есть воспаление в суставе и верхней суставной сумке. Это вполне реальные причины для боли. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 . Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Ношение корсета вряд ли как-то скажется на проблемах коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коронка или Имплант
7 ответовДобрый день. Мне 24 года и ситуация такая, что у 26 зуба присутствует только корень, но на корне очень большая гранулема и 2 канала запломбированы и 2 нет. Терапевт сказала, что лучше сохранить свой зуб, и ортопед сказал, что коронку можно будет поставить, но нижний зуб под...
Здравствуйте! Не имеет значения в плане нагрузки коронка на свой зуб или коронка на имплант. Всегда лучше попытаться сохранить свой зуб. И свой зуб (вкладка и коронка на нем) выдерживают нагрузку от противоположного импланта вполне хорошо. В подобных случаях я бы порекомендовала установить имплант на зуб , который невозможно сохранить и Попытаться побороться за другой зуб (перелечивание каналов) и при положительной динамике уже изготавливать вкладку коронку. Удалить и поставить имплант всегда успеете🙏🏼
Остеохондропатия
8 ответовЗдравствуйте! Сыну 12 лет, с декабря жаловался на боли в спине, которые проходили в сострянии покоя. В марте прошли МРТ (ссылка на снимки в облаке https://cloud.mail.ru/public/z3vf/VBWQtBuuH). После местный ортопед заставил пройти рентген, кт поясн.отдела( Описание...
Здравствуйте! По описанию у ребенка имеется остеохондропатия замыкательных пластин тел позвонков (болезнь Шейерман-Мау), которая развивается у детей в период активного роста. Это заболевание длится от 6 мес до 2 лет в среднем и ждать улучшения через 2 мес на МРТ очень преждевременно. Конечно, лучше пройти курсовую реабилитацию включающую физипроцедуры массаж и лечебную гимнастику. Если же нет такой возможности, то стоит обсудить с ортопедом проведение физиопроцедур (электрофореза с эуфиллином и магнитолазера) на область боли (нижнегрудной и поясничный отдел позвоночника) по 10 процедур и после окончания физиопроцедур - массаж спины такж 10 процедур. По описанию - нет ничего серьезного. Но лечение позволит быстрее пройти эту болезнь и предотвратить возможное ранне развитие «остеохондроза».
Косточка на ноге
2 ответаЗдравствуйте, ребёнку 5 лет. Ещё пару лет назад мы ходили на приём к ортопеду с жалобой на выпуклую косточку на ножке, тогда нам сказали, что это норма. Снимка не делали. Сейчас ребёнок растёт, а косточка никуда не девается, т.е. не становится меньше относительно ножки. В...
Здравствуйте. Это не косточка, хотя твёрдая. Это гигрома. Она возникла вследствие артрита голеностопа с повышенной выработкой внутрисуставной жидкости (синовит). Жидкость продавила капсулу сустава и образовала гигрому. Диагноз подтвердить на УЗИ и давно пора это сделать. Гигрома в лечении не нуждается. Лечить нужно сустав, если есть боли. Если болей нет, то лечить не нужно, но сдать анализы на ревмопробы нужно. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). К опухолям гигрома не относится. Делайте УЗИ, сдавайте анализы. По итогу повторная консультация с результатами обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нерв зуба кровоточит, лунка зуба
8 ответовДоброго времени суток. Чуть больше 2х недель назад стоматолог-ортопед вместе с временной коронкой оторвала временную пломбу и вскрылся нерв (после лечения пульпита, нерв не вскрывался, не болел не до , не после), сразу после этого по моей просьбе терапевт поставила лекарство...
конечно,нужно чистить, ничего Вы под коронкой повредить не можете