Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с анализами и результатами обследования. На УЗДГ сосудов шеи обнаружили атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий. По липидограмме триглицериды - 1,6, ЛПНП - 2,83, ЛПВП - 2,56 (результаты прикрепляю в файлах). По...
Варикоз-это про вены. В них не бывает бляшек, важно посмотреть еще артерии. Дополнительно в подобных случаях для оценки предрасположенности к атеросклерозу проверяют липопротеин альфа. Однако все же если оценивать комбинацию факторов риска, показания для минимальной статинотерапии есть. Обычно назначают розувастатин в минимальной дозе 5 мг. Целевым уровнем ЛПНП, который нужно достичь, считается уровень 1.8. Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
Планирование беременности
1 ответМожно ли вакцинироваться против коронавируса во время планирования беременности? Сейчас пройдены все обследования меня и мужа, нормализован уровень ферритина и не хотелось бы откладывать беременность в долгий ящик. Есть артериальная гипертензия и хронический тонзилит. Стоит...
Добрый день! Во время вакцинации нельзя, чтобы наступила беременность, т.к. данная вакцина противопоказана в первом триместре беременности
Пропофол и прием антидепрессанта
5 ответовЗдравствуйте! Мне предстоит пройти колоноскопию и гастроскопию под седацией. Но я начала прием антидепрессанта Венлафаксин. В связи с этим вопрос, как наркоз пропофолом сочетается с данным антидепрессантом? Может ли данный антидепрессант вызвать какие-то серьезные...
Нет конечно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердечная недостаточность
10 ответовКакое должно быть лечение при диагнозе Застойная сердечная недостаточность код по МКБ I50.0 Гипертоническая болезнь III стадии, артериальная гипертензия 3 степени, риск ССО-4. Постоянная форма фибрилляции предсердий, нормо-брадисистолия. CHA2DS2VASc 4 балла, HAS-BLED 3...
Здравствуйте! Именно просто диагноза мало, чтобы написать, какое обычно проводится лечение. Потому что в лечении сердечной недостаточности базисом является показатель фракции выброса левого желудочка. Если он снижен, то обычно назначается квадротерапия (юперио, форсига, верошпирон и бисопролол). Но так как указали, что есть почечная недостаточность 4 степени, это накладывает ограничения по назначению препаратов из квадротеоапии, так как они могут повышать уровень калия. При наличии постоянной формы фибрилляции предсердий обязательно назначение антикоагулянтов, так как они защищают от такого Грозного осложнения аритмии как инсульт. Конечно, в подобных случаях важно назначение статинов, так как имеется высокий сердечно-сосудиствй риск. И важно снизить ЛПНП до 1.4 и менее. При наличии одышки и отеков также часто назначают мочегонное, при снижении функции почек препаратом выбора является торасемид. Скажите пожалуйста, сейчас что именно принимаете из препаратов?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, наиболее подходящую анестезию для пожилой женщины (76 лет) при наличии блокады левой ножки Гиса (артериальная гипертензия, сильные головокружения). При рождении у нее были шумы в сердце, в анамнезе - микроинфаркт в возрасте около 50 лет....
Здравствуйте. Сама по себе блокада ветвей пучка Гиса не влияет на выбор анестезии. На выбор анестезии влияют: травматичность операции (зависит от вида операции, методиках, объема операции,опытности хирурга) и в вашем случае наличие и степень сердечной недостаточности. Вам необходимо сделать обследование в объеме: ЭхоКГ, ЭКГ, консультация кардиолога и заключение о степени сердечной недостаточности, фракции выброса по ЭхоКГ, коагулограмма. Также нужно знать, принимает ли пациентка антикоагулянты. Выяснить у хирурга, как будут работать и обследовать пациентку, и только потом речь пойдет о выборе анестезии.
Добрый день! Третий месяц принимаю Лористу 25 мг, диагноз - артериальная гипертензия. В целом давление держится в пределах нормы. Сейчас по венерологии назначен препарат Трихопол, дозировка 250 мг*2 табл 3 раза в день. Совместимы ли Трихопол и Лориста? У Трихопола очень много...
Добрый день. Если принимать по предписанию, то проблем не возникнет. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромб в воротной вене ,что делать?
8 ответовБыл вирусный гепатит С второй генотип но поздно обнаружили,пропил курс дженеретиков помогло,но развивается потология портальная гипертензия и цирроз. Воротная вена 15мм,НВП 23мм,желчный пузырь размер 75/23. Поджелудочная железа:головка 25мм,тело 16мм,хвост 24мм,холодок 3мм,...
Здравствуйте! В любом случае показана госпитализация в стационар. При тромбоз воротной вены применяют консервативную терапию и хирургическое лечение: 1. Антикоагулянтная терапия нам позволяет восстановить закрытый сосуд – назначаются низкомолекулярные гепарины, Апиксабан, Ривароксабан, Этексилат, Дабигатран. Доза и курс лечения подбирается индивидуально. 2. Тромболитическая терапия для восстановления тока крови и разрушения сгустка закупоривающий сосуд – используют ферментативные препараты такие как Альтеплаза, Стрептокиназа, Тенектеплаза. 3.Хирургические методы лечения непроходимости воротной вены - если не помогает консервативное лечение.
Петехии у ребенка
21 ответЗдравствуйте. 5 дней назад скорей всего из за сдавливания у ребенка появился синячок. А сегодня с утра обнаружила 4-5 петехий Ребенку 2 месяца. Кровь поехали сразу же сдали У ребенка дмжп 5мм, легочная гипертензия , расширен левый желудочек . Оформляем квоту на операцию Что...
Здравствуйте, по фотографии петехиальные высыпания, они появляются после сильного кашля, крика или рвоты как правило или же механического воздействия . Затем проходят самостоятельно. В случае резкого увеличения рекомендуется сдать общий анализ крови до контроля уровня тромбоцитов. по анализу крови данных за воспалительные изменения лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный, тромбоциты в норме до 700 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии
Болезнь почек
22 ответаДобрый день.После заключения нефрола очно.Предварительно поставили диагноз-гипертоническая болез 3 стадии,неконтролируемая артериальная гипертензия,риск 4 ;нефроангиосклероз??,гипертоническая нефропатия Хроническая болезнь почек 3степени(3С3бА1)по NKF-K\DOQL,подскажите какой...
К сожалению, в этом возрасте почти не реально. В лучшем случае - 120, это будет адекватный уровень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артериальная гипертензия 3ст, давление 220*140. Сахарный диабет 2типа, Инсулинозависимость. Нефроангеносклерозсмешанного генеза( гипертонического и диабет). Креатинин 165, мочевина 11,8. УЗИ почек: синусные кисты обеих почек. Вторично сморщенная левая почка. Врач кардиолог...
Здравствуйте Препараты центрального действия назначались ( моксонидин) ? Бета- блокаторы? На лол, что заканчиваются? Мочегонные? Если по данным узиДГ сосудов почек нет стеноза почечных артерий, то прилы ( периндоприл) можно, а учитывая диабет нужно.