Атеросклеротические поражение артерий по УЗДГ, повышен холестерин.

Карина Шитая5 Февраля

4.2

Кардиолог

Здравствуйте, при обнаружении бляшек бца 20-25 % обычно рекомендуют статины , целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л , например розувастатин 5-10 мг ( роксера, крестор и т.д ) под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Так же подобрать терапию давления ,обычно рекомендуют комбинацию иапф/сартан + диуретик: блокатор кальциевых каналов , например нолипрел а 0,625 + 2,5 мг под контролем давления и пульса ;

Кристина Ивлева5 Февраля

4.4

Кардиолог

Здравствуйте, а какие цифры ад и пульса обычно при самостоятельном измерении утром и вечером?

Подскажите вес и рост?
Курите или нет?
Принимаете ли КОК? Сосудосуживающие капли в нос на постоянной основе?

По данным узи бца и показателей липидного обмена - есть показание к назначению Статинов (например розувастатин 10 мг/аторвастатин 20 мг) с обязательным контролем липидного профиля, Алт Аст через 6-8 недель и последующей оценкой (ЛПНП целевой менее 1,8)

Алена Шейпук5 Февраля

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте!
Ситуация достаточно двоякая. С одной стороны, есть бляшка в сочетании с гипертонией, но с другой стороны, более чем смад волнуют цифры давления, которые фиксируете самостоятельно. Потому что смад влияет на самочувствие, доставляя дискомфорт, это может давать повышение цифр.
Поэтому чтобы сложилась полная картина, скажите пожалуйста:
-какие цифры давления обычно?
-в роду были инсульты или инфаркты?
-что-то принимаете на постоянной основе?

Мария Лазуткина5 Февраля

3.8

Кардиолог

Добрый день, Юлия!
Относительно статинов, вам они показаны с учетом наличия атеросклеротических бляшек более 20% по данным дуплекса сосудов, а так же по данным липидограммы, в вашей ситуации с учетом расчетов рисков лпнп должен быть не более 1,8 ммоль/л. в таких случаях назначают терапию т.розувастатин 10 мг с последующей динамикой липидограммы через 6 недель, так же необходимо соблюдать диету -Средиземноморская диета - включает в себя свежие овощи и фрукты (или с минимальной термической обработкой), оливковое масло, цельнозерновые продукты, бобовые. В умеренных количествах рыба, морепродукты, молочные продукты, птица и яйца) и изменения образа жизни - отказ от всех вредных привычик, подвижный образ жизни - примерно по часу в день хотя бы 4-5 раз в неделю, снижение уровня стресса.

Относительно давления, показатели Смад действительно говорят о наличии повышенных значений давления, можно начать прием препаратов из группы иапф , например ко перинева или нолипрел с дозировками 2,5+5мг. Так же желательно контроль пульса, скажите, какие показатели чсс в последнее время? Делали ли вы ранее узи почек и сердца в рамках поиска причины гипертензии?

Гульнара Валиуллова5 Февраля

5.0

Кардиолог

Здравствуйте, Юлия, по представленным данным узи сосудов шеи описан умеренный атеросклероз с сужением просвета 20% , это является показанием к приему статинов на постоянной основе, контроль лпнп проводится через 2 месяцев

Фатимат Хашиева5 Февраля

3.9

Кардиолог

Юлия, здравствуйте!

По результатам узи сосудов шеи отмечаются атеросклеротические изменения, а именно атеросклеротическая бляшка до 20%;
По результатам смад отмечается повышение давления преимущественно ночью
Скажите пожалуйста есть ли след факторы риска:
- повышение давления при самостоятельном измерение, ведете дневник?
- курение ?
- избыточный вес?