Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин, альбумин, возраст
38 ответовПосле гонконгского гриппа в январе начали подниматься креатинин и мочевина. Недавно была операция по замене аортального клапана, был на больших дозах мочегонных. Упал белок. Как поднять без вреда для почек и как снизить креатинин ?
Здравствуйте. Ранее было известно про повышение уровня креатинина? По совокупности анализов и УЗИ речь идёт не о «изолированном поражении почек», а о сочетании нескольких факторов: Креатинин 147 мкмоль/л, мочевина 11,7 умеренное снижение функции почек (примерно ХБП 3 стадии). Мочевая кислота повышена типично на фоне диуретиков и сниженной фильтрации. ОАМ: белок 0,3 г/л, эритроциты 10-17, лейкоциты 5-10, бактерии, нитриты + вероятна инфекция мочевых путей. УЗИ: диффузные изменения паренхимы, повышенная эхогенность, снижение кортико-медуллярной дифференциации. Допплер: высокорезистентный почечный кровоток (RI 0,85-0,9) - признак сосудистого (гемодинамического) поражения почек. Анемия (гемоглобин 99 г/л) дополнительный фактор ухудшения почечной перфузии. Картина наиболее соответствует хроническому сосудистому поражению почек (нефроангиосклероз на фоне атеросклероза и возрастных изменений), постоперационному гемодинамическому снижению почечной перфузии, влиянию диуретиков (возможное обезвоживание), вероятному сопутствующему воспалению мочевых путей. Признаков острого первичного гломерулонефрита или обструкции не выявлено. Рост креатинина вероятнее является функционально-гемодинамическим и обратимым компонентом на фоне сердечно-сосудистой и послеоперационной ситуации. Рекомендовано: 1. Исключить и пролечить инфекцию мочевых путей (посев мочи обязателен). 2. Пересмотреть дозы диуретиков совместно с кардиологом (риск гиповолемии). 3. Контроль электролитов, креатинина в динамике, СКФ. 4. Коррекция анемии (препараты железа после лабораторного контроля железа, ферритина, ОЖСС, насыщение трансферрина железом. 5. Белок - умеренный, без избыточной нагрузки. 6. Сдать альбумин креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
Отмена квинсенты
7 ответовЗдравствуйте,принимала квинсенту на протяжении 6 месяцев с целью снизить вес,сейчас вес в норме,и держится на одной отметке. Подскажите,как правильно сделать отмену этого препарата,просто перестать колоть или как то постепенно?
Здравствуйте. Согласно инструкции препарата, его нужно отменять сразу, без постепенного снижения дозы и кратности приема. При сформировании правильных пищевых привычек на фоне приема препарата, вес будет держаться стабильно.
Всю жизнь преследует сильный аппетит и полнота. В 2014 (в 23 года) году принимала 6 месяцев капсулы для похудения "Жуйдемен" ( возможно с сибутрамином в составе) Похудела с 70 до 50 кг за год, была чистая кожа, полно сил, контролируемый аппетит и отличное настроение. После...
Добрый день. Побочные эффекты на то и побочные,что предсказать их и убрать невозможно. Относительно гормональных составляющих лишнего веса имеет смысл сдать Ттг,Т4 свободный,ферритин,витамин Д,Гликированный гемоглобин. И имеет смысл рассмотреть тревожно-депрессивную составляющую лишнего веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенные тела к тиреоперикситазе-175. Как снизить? Пониженный показатель тиреотропного гормона-0,22, т4 в норме, понижен В12-928, пониженная фолиевая кислота-4,11, липопротеиды низкой плотности-6,64, коэффициент эторогенности -4,1
Здравствуйте! Повлиять на антитела мы никак не можем. Более не сдавайте этот анализ, он нужен однократно для понимания причин изменения ТТГ. Через 2-3 мес проверьте повторно ТТГ и Т4св. Повышение холестерина впервые?
Здравствуйте, я планирую беременность. Анализы крови показали повышенный ттг 16.41 мМе/л. На сколько это опасно?У мамы выявили тиреоидит Хашимото. Стоит ли подождать с планированием? Как снизить ттг?
Здравствуйте. Вначале нужно снизить ТТГ, потом начать планировать. Сдайте кровь на АТТПО, ферритин, сделайте УЗИ щитовидной железы. Какой у вас вес? Доза препарата рассчитывается на вес тела.
Повышен гемоглобин
1 ответЗдравствуйте уважаемые доктора. Мне 35 лет, в анамнезе мерцательная аритмия. Подскажите пожалуйста как снизить гемоглобин, у меня он 158.,тромбокрит 0,159 это много?тромбоциты 134,нужно ли пить эликвис?
Здравствуйте, повышение гемоглобина может носить функциональный характер, если например пациент пьёт менее 1,5 л воды в сутки или курит. Эликвис Вам рекомендовали для профилактики инсультов, которые являются самым частым осложнением при мерцательной аритмии ( не имеет значения ее форма, постоянная, персистирующая или пароксизмальная). Эликвис и показатели анализов крови в том числе гемоглобина или коагулограммы не имеют никакой связи в Вашем случае.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Держится температура и не снижается
9 ответовЗдравствуйте! У меня такая проблема. Держится температура уже два дня 38.9. Не снижается не одним жаропонижающем. Что это может быть и как снизить температуру? Побывали народные средства всё безтолку.
Здравствуйте! Кроме температуры что еще беспокоит?
У мужа наследственная гипертония, большой вес 139 кг при росте 182, давление, когда "более менее" 150/85 или 145/80, когда повышенное 180/90, что делать? Как снизить давление?
Здравствуйте! В данном случае в повышении давления играет роль не только наследственный фактор, но ещё и лишний вес. Для нормализации АД - желательно снизить вес, а так же обследоваться , чтобы исключить другие причины повышения АД. Точный список обследования обычно определяется на очном приеме, но обычно рекомендуется сдать: общий анализ крови, общий анализ мочи, липидный профиль( холестерин, ЛПНП, ЛПВП,триглицериды) мочевина, креатинин, мочевая к-та, АЛТ, АСТ, глюкоза, общий билирубин, ТТГ. А так же ЭКГ, узи почек, надпочечников и почечных артерий. Для контроля давления обычно первой линией назначаются игрибиторы АПФ или сартаны. Так же важно вести дневник давления и прийти на очный прием терапевта или кардиолога с дневником АД - чтобы эффективно подобрать терапию.
Повышенный холестерин
14 ответовЗдравствуйте. 39 лет. Сдавал анализ крови в связи с проблемами на коже. Обнаружен повышенный холестерин. Прикрепляю результаты анализа и недавнее УЗИ. Скажите, как снизить холестерин, БАДами или лекарствами? Какими?
Здравствуйте По анализам крови признаки гиперхолестеринемии Повышение антител к тиреоглобулину Признаки гемангиомы печени, уплотнение структуры полосатой системы обеих почек. Соблюдайте средиземноморскую диету Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день курс 3 месяца В рацион питания добавьте морепродукты Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений. Какие симптомы? Что беспокоит? Узи щитовидной железы проводили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оксалаты в моче
1 ответЗдравствуйте В ОАМ большое количество оксалатов в моче.Узи почек все в порядке.Мочевой не проверяла.Чем можно снизить количество оксалатов в моче и как предупредить образование камней. Каковы причины появления оксалатов
Наличие оксалатов в моче может наблюдаться при употреблении в пищу большого количества фруктов и овощей,это способствует развитию мочекаменной болезни. Пейте побольше жидкости 30 мл на каждый кг своего веса в сутки для профилактики. Можно щелочные Минеральные воды добавить Ессентуки 4,17 например.