Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
14 ответовДобрый день. Хочу обратиться к вам с жалобами: а конкретно болях в лучезапястных, коленных суставах( коленный сустав нужно менять, сильно подвывихнут) и спине; обнаружен остеопороз и грыжи, протрузии, и были компрессионные переломы, увы до Донецка не доехала из-за...
Здравствуйте, Валентина. Давайте постепенно разбираться во всех вопросов. Ответьте сначала пожалуйста на мои вопросы. 1. Мелкие суставы кистей, стоп сейчас болят, припухают? Или только лучезапястные? 2. Кроме преднизолона другое лечение по поводу артрита никогда не получали? Метотрексат, лефлуномид? 3. Лечение остеопороза сейчас не проходите? 4. Спина болит в пояснице? Боль носит постоянный характер или беспокоит при нагрузке? 5. Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей, стоп. 6. У Вас нет псориаза?
Ревматоидный артрит
13 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Дарья,32г РА с сентября 2020 Изначальная доза метотрексата была 12,5 Спустя 6 или 7 месяцев терапии печеночные показатели стали ухудшаться. В итоге метотрексат то 10,то 12,5 то опять10 В июне 23 назначили метипред и метотрексат 10,но Алт и Аст все...
Здравствуйте. Есть ли у Вас болезненные и припухшие суставы? 1. Значительное повышение АСТ, АЛТ это показание к отмене метотрексата. 2. Метотрексат в дозе 7,5мг не обладает терапевтическим действием. Это очень маленькая доза. 3. ГКС должны применяться коротким курсом. У Вас уже длительный период их приема. 4. Фолиевой кислоты Вы принимаете мало. 400мкг - это доза для беременных При приеме метотрексата доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата. Если метотрексат 10мг, то фолиевая кислота 5мг. 5. Уровень ревматоидного фактора в динамике не оцениваем. Он не отражает активность заболевания. Сдается он один раз при постановке диагноза. И все. 6. Вывод: Вам нужна смена базисной терапии. И после того как базисный препарат начнет работать, необходимо снижать гормоны до полной отмены. 7. Плюс, сдать анализ крови на гепатит В, С. Выполнить УЗИ органов брюшной полости. И консультация гастроэнтеролога. Необходимо исключать лекарственный гепатит.
Ревматоидный артрит?
12 ответовДоброго времени суток. Началось всё в январе. После всех праздников заболел живот. Стал ходить по врачам делали ФГС и колоноскопию везде всё хорошо. Наткнулся на статью про болезнь крона. И у меня отложилось что при такой болезни болят суставы и тут же они заболели а именно...
Добрый день. 1. Давайте разберемся сначала с жалобами. Сейчас болит только одна стопа? Или другие ещё суставы? Прикрепить фото обоих стоп сверху. 2. У вас сейчас по кишечника жалобы есть какие-либо? Прикрепить протоколы фгс+фкс. Кальпротектин сдавали? 3. Боли в нижней части спины вас не беспокоят? 4. Есть ли у вас или у родни псориаз? 5. Прикрепите анализа, что сдавали ща этот год по обследованию. 6. УЗИ/МРТ стопы не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
32 ответаМне 64.РА 12 лет применял метотрексат 17мг после суток фолевая кислота иногда забывал принять фолевую кислоту состояния было хорошее,анализы крови отличные,но где-то с июля 23г. почувствовал себя плохо, появилась температура 37.4 и так около месяца 37.4 появилась тахикардия,...
Здравствуйте. В чем Ваш вопрос? Прикрепите все обследования.
Ревматоидный артрит
12 ответовДобрый день. С ноября 2025 поставлен РА , врач прописал 15 мг метотрексат и 6 мг фолиевой кислоты через день после приёма метотрексата, контроль анализов. В декабре 2025 года сдала кровь, все показатели были в пределах нормы, в феврале повторно сдаю кровь для контроля...
Здравствуйте! Обычно при уровне лейкоцитов ниже 4 временно отменяют метотрексат до нормализации показателей, после нормализации показателя осторожно под контролем врача и анализов каждые 2 недели контролируют, если также будут снижаться то пересмотреть ( заменить) базисный препарат на другой. В данный момент учитывая такой результат лейкоцитов не рекомендуется возобновить прием метотрексата.
Ревматоидный артрит
2 ответаДобрый день! Прошу порекомендовать лечение. Беспокоят сильные боли во всех суставах в течении 5 лет, по утрам скованность, днём слабость, болят в основном конечности… Анализы Не показывают РА, отрицательный, Соэ в норме. Нарушается кровообращение, холодные конечности.
Добрый день. Ревматоидный артрит не диагностируют только по уровню соэ и рф. Он может быть и серонегативным. Необходимо сдать так же СРБ,мочевую кислоту,АССР. Выполнить узи кистей и рентгенографию кистей. И по результатам уже смотреть. Пока можете начать принимать нпвс,например Налгезин форте 550 мг 2 раза/сут. Но нужно дообследование,так как если подтвердится ревматоидный артрит,там специфическое лечение необходимо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответВопрос для Диденко В В. Здравствуйте. На анализах не написано в каких единицах. Мочевая кислота (сыворотка из венозной крови) 28,87. А в августе сдавала было 2,94. Подскажите пожалуйста, что пропить .
Здравствуйте. Прикрепите ссылку на прошлый вопрос. Пропить от чего? Абсолютно не понятно по единицам измерения мочевой кислоты. Если было измерение в мг/дл, то в пересчете на мкмоль/л 28,87мг/дл = 1717мкмоль/л. Очень сомневаюсь, что был такой результат. Нужен свежий адекватный анализ крови на мочевую кислоту.
Ревматоидный артрит?
3 ответаЗдравствуйте. Мучают боли в суставах, ноющего и колющего характера. С января месяца. Сдавала анализы, лечилась. Сейчас по анализам: лейкоциты 9,6, тромбоциты 325, СОЭ 4, СРБ 2,88, РФ 7,2, Антитела ССР 16,31, АСЛО 402. АСЛО сдавала в феврале, тоже было повышено-361. Пила...
Добрый день! Визуальные изменения суставов когда-либо замечали? Функция не нарушена? Какой у вас рост и вес? Род деятельности? Щитовидная железа обследована? Вич, гепатит В и С сдавали?
Ревматоидный артрит
2 ответачетвертый месяц опухают и болят суставы все. Скованность иногда такая, что невозможно пошевелить кистями. Сильная боль в плечевых и голеностопах. Получила анализ АЦЦП- антитела в сумме 355, 13 U\ml. Что делать?
Здравствуйте. Вам нужно в ближайшее время обратиться к ревматологу очно для подбора базисной терапии, к которой относятся метотрексат, лефлуномид и Сульфасалазин. Перед посещением доктора сдайте анализ крови на гепатит В,С, ВИЧ, сифилис. Свежая флюорография. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, глюкоза, билирубин, об.белок, об.холестерин. Общий анализ крови, СОЭ. Общий анализ мочи. Данные анализы необходимы для обнаружения противопоказаний к началу терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
2 ответаЕсть все симптомы ревматоидного артрита,по болевым ощущениям и внешнему виду.Хотелось бы продиагностироваться и получить лечение.На данный момент я считаю что этот процесс не запущенный,но не хотелось бы усугублять.
Здравствуйте! Опишите пожалуйста боли подробно. Какие суставы, в какое время суток больше болях? Есть ли опухание суставов? Есть ли скованность утром дольше 30 минут? Из анализов нужно сдать кровь на СРБ, РФ, АЦЦП, клинический с СОЭ, АЛТ, АСТ, рентген кистей и стоп в прямой проекции.