Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 16 недель (эко). В анамнезе тромбофилия, замершая беременность. Репродуктолог назначает Клексан 0.4, а гинеколог Кардиомагнил 150. Какое Ваше мнение?
Здравствуйте, Анна. Клексан во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов риска?
Перелом или нет?
1 ответУпал на локоть, болит при повороте и немного при сгибаниях, врач сказал перелом и назначил лангетку носить.Ситуация кажется странной, нужно дополнительное мнение
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На рентгенограмме определяется незавершённый внутрисуставной перелом (трещина) локтевого отростка локтевой кости. Гипсовая повязка 3-4 нед. Не более 4-х недель. Так же показано - Руку носить на косыночной повязке. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Дополнительная вибрация в сердце
5 ответовРанее уже был оставлен вопрос, прикрепляю его. То, что советовали пройти, результаты также прикрепляю. Хотелось бы услышать по поводу результатов мнение врачей?
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами файлы. Подскажите, пожалуйста, жалобы сохраняются те же? Какое у вас артериальное давление? По поводу результатов - УЗИ сердца в пределах нормы, раз в год повторять для сравнения, немного увеличено правой предсердие - нужно оценивать в динамике, суточное мониторирование ЭКГ тоже в пределах нормы, нарушения ритма сердца в виде небольшого количества наджедудочковых экстрасистол имеются у многих людей и считается нормой. По поводу описанного вами пульса - от 80-90 считается нормой. И по анализам - незначительное повышение ЛПНП, повышение триглицеридов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль молочной железы
9 ответовЗдравствуйте ! Очень хочу получить второе мнение. Правильно ли выбрана тактика лечения. Какой прогноз? И т.д. Заранее огромное спасибо за ответы!! Результаты прикрепила.
Да,это так называемая "красная" химиотерапия ( раствор доксорубицина красного цвета). Нельзя сказать,что это самая тяжелая химия,конечно ,смотря с чем сравнивать. Таксаны обычно переносятся полегче. Основные нежелательные реакции схемы АС: снижение уровня лейкоцитов , утомляемость, тошнота , выпадение волос , возможны нарушения менструального цикла. Уровень лейкоцитов можно корректировать препаратами, для уменьшения выраженности тошноты перед химиотерапией проводится премедикация , также врач может порекомендовать прием противорвотных препаратов (ондансетрон,церукал) . Выпадение волос временное,после завершения лечения волосы снова начинают расти. Нюансов много, обо всех побочных эффектах нужно своевременно сообщать врачу,чтобы было проще их контролировать. Во время лечения следует вести привычный образ жизни. Умеренная физическая активность, рациональное разнообразное питание,достаточный питьевой режим. И бояться химии не нужно , лечение временное.
Расшифровка КТ
5 ответовДобрый день, просьба посмотреть результаты кт, хотела бы услышать "второе мнение" , спасибо. https://sh.emias.mos.ru/index.php/s/cHSKRZg8xTFHFDy Ссылка на архив с кт
На мой взгляд образование является эктопированной долькой селезёнки. Изменения позвоночника - это остеохондроз, удвоение почечных артерий - вариант нормальной анатомии.
Киста почки
8 ответовЗдравствуйте! На УЗИ у меня обнаружена киста правой почки 53х28мм. Рекомендуют удалить . Необходимо второе мнение. Описание УЗИ, анализ мочи есть , могу прислать.
Доброго времени суток. Да, лучше увидеть описание и снимок Жалобы есть? Общий анализ мочи сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына солитарная киста верхней трети бедра, 2 раза делали пластику методом эндоскопии с введением колапана. Оступился, перелом. Хочу услышать второе мнение.
Здравствуйте ! Имеем дело с патологическим переломом бедренной кости на фоне костного образования(кисты) Положение отломков удовлетворительное . В таких случаях рекомендуется продолжить консервативное лечение: --Гипсовая иммобилизация до 6-8 нед; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней,3-4 нед с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом -консультация в ЦИТО им Приорова . можно через сайт https://cito-priorov.ru/ -возможно потребуется оперативное лечение (удаление кисты ) Всего наилучшего!
Анализы крови
8 ответовДобрый день , по анализам направляют к гематологу , но запись еще ждать , прошу посмотреть анализы и высказать мнение , может необходимо сдать еще анализы
Данных за лейкоз нет
УЗИ в 16 недель при моно ди
3 ответаЗдравствуйте, хотела бы послушать ваше мнение по УЗИ беременности моно ди 16 недель, говорят о селективной задержке роста одного плода. Результат прикрепила.
Здравствуйте,отставание плода незначительное,находится в допустимых границах нормы. Пока ваше узи требует только контроля в динамике. Также необходимо провести дрплерометрию,чтобы оценить кровотоки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина + заключение МРТ
4 ответаДобрый день у отца боли в спине , прошёл МРТ результаты во вложении , нужно экспертное мнение по сложившейся ситуации , какие анализы сдать дополнительно?
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ничего пока оперировать не нужно. Это если выразиться по простому - "закостенел скелет". Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков. Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Очень важно укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 9 лет назад, смеялся и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то найдите в ютубе - спинальный комплекс ЛФК. Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.