Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 33 года, вес 90 кг (лишний вес), рост 167, в анамнезе хрон.тонзилит (сейчас гланды удалены), хрон.панкреатит (обострений последний год нет, так как поработала с питанием), коронавирус (не мен.2 раз с 2021 года), аменорея (лет с 18-19) - сильные боли при месячных, цикл 27...
По гормональному профилю выявлен гиперпролактинемия (40 нг/мл) при отсутствии аденомы гипофиза. Симптомы (увеличение груди, выпадение волос, нерегулярность репродуктивной функции) подтверждают её клиническую значимость. Назначение достинекса (каберголина) 0,5 мг 1 раз в неделю считается допустимым вариантом снижения пролактина и восстановления овуляторной функции. Контроль уровня пролактина и состояния цикла через 2–3 месяца оправдан. Инсулин натощак слегка повышен (11–12 мкЕд/мл) при нормальной глюкозе и HbA1c. Это соответствует ранним проявлениям инсулинорезистентности, часто сопровождающей СПКЯ и ожирение. Метформин рекомендуемый препарат первой линии, но при выраженных побочных эффектах оправдана смена формы (например, пролонгированный) или подбор минимальной переносимой дозы. Верошпирон для снижения андрогенов может использоваться как вспомогательное средство. По анализам щитовидной железы (ТТГ 1,4, анти-ТПО отрицательные) патологии не выявлено. Витамин D — в адекватной зоне, ферритин в норме, что исключает дефицит как причину выпадения волос. Основными факторами алопеции остаются гиперпролактинемия, андрогены, инсулинорезистентность. Необходима дальнейшая нормализация массы тела.
Здравствуйте. Мне врач назначила Дюфастон с 16 по 25 дни мц. Скажите, пожалуйста, надо ли принимать его? Делала УЗИ на 8 день эндометрий 8 мм. Но учись сказала, что он не ровный , а белёсые прожилки. Поэтому назначили Дюфастон. Пол года назад делали чистку, так как по УЗИ...
Добрый день Можете узи прикрепить? Вообще можете принимать как профилактика рецидива гиперплазии эндометрия. И беременеть на нем тоже можно)
Зно сигмовидной кишки
5 ответовДобрый день. Мужчина 77 лет, зно сигмовидной кишки с единичными мтс в печени в разных сегментах. Почти полная непроходимость, в туалет ходит до 5 раз в сутки. Какая схема лечения? Одни говорят об операции резекции кишки с выводом колостомы и потом химиотерапия, другие...
Здравствуйте! Можете прикрепить документы с обследованиями? При единичных метастазах в печени рассматривают вариант симультанной операции, т.е.резекциии печени и участка Толстого кишечника с опухолью. Если первым этапом такое лечение не возможно, то рассматривают вариант химиотерапии и после 4 курсов вариант вышеуказанной операции. Должен был проконсультировать гепатолог на базе онкологического центра на предмет оценки резектабельности метастазов. По поводу колостомии: учитывая непроходимость, выведение колостомы во время операции оптимальный вариант, если накладывать колоректальный анастомоз в таких условиях может развиться такое осложнение как несостоятельность анастомоза. Логичнее вывести временную колостому и затем провести реконструктивно-восстановительную операцию через три месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ренген кишечника
18 ответовСделали ренген кишечника коту у которого неделя запора. Очень прошу посмотреть снимки. Врач сказала что желудок, тонкий кишечник и прямая кишка пустые. Весь кал в ободочной, но она обычных размеров. Когда спросила сть ли непроходимость, сказала что не понятно. Сказала кормить...
Здравствуйте. На снимках есть подозрения на инородное тело. Предположительно резиновый мячик
Помогите принять правильное решение
5 ответовДедушка, 1930г. не ходит, попал в больницу с непроходимостью кишечника. За несколько дней устранили эту проблему консервативным методом, клизмированием. По результатам КТ обнаружили опухоль селезеночного узла. Дедушка в ослабленном состоянии в больнице. Сейчас болей нет,...
Здравствуйте! Что именно предлагает по тактике ваш лечащий врач ?
Добрый день! У ребенка с самого рождения гноятся глаза, на осмотре в 1 мес. предположили что у нас непроходимость носослёзного канала и назначили капли витабакт от которых улучшение не произошло. В 2 мес. взяли мазок на флору и был выделен Proteus vulgaris и чувствительность...
Здравствуйте. Вероятнее всего у ребенка непроходимость носослезного канала. Лечение данного состояния - это,прежде всего, массаж в области слёзного мешка движением с невыраженным надавливанием вниз (несколько раз в день до кормления ребенка). Если при этом глаз постоянно гноиться, то до массажа глаз промыть р-р фурацилллина (либо Витабакь) - т.е. механически убрать весь скопившийся гной, затем сделать массаж, затем закапать антибиотик (Вашему ребенку отлично подойдёт Тобрекс,Тобром. 4-5р/день 7 дней). То есть суть лечения - это не капать капли (они просто подавляют рост бактерий), а делать массаж с целью устранить препятствие для проходимости слезы в нос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зачатие ребёнка
53 ответаЗдравствуйте. Готовимся с женой к ЭКО. У жены непроходимость маточных труб. Со своей мужской стороны вопрос. Несколько вопросов - 1) Какие анализы по сперме нужно сдать - спермограмму ? Мар-тест ? Днк фрагментацию спермотазойдов ? Или какие нужны ? 2) Какие витамины или...
Здравствуйте. Вам нужно будет сдать спермограмму с МАР тестом. Если результат будет не нормальным, то лучше сдать ещё повторно с интервалом не меньше 14 дней (для лучшей оценки необходимо смотреть две спермограммы). Также перед планированием беременности Вам обоим нужно исключить ИППП - соскоб ПЦР, сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С. Далее по результатам. Необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Здравствуйте. ОЧЕНЬ поздно узнала о беременности (14 неделя(не ожидала беременность, так как непроходимость труб и думала что от резкого похудения на 15 кг и стресса временно прекратились месячные) ) и за пару дней до этого делала лазерную депиляцию. На скрининг записана...
Здравствуйте! Поздравляю Вас! Не переживайте, лазер действует только в кожном покрове ( максимум 5 мм глубиной), соответственно, никакого вреда для вас и малыша не могло быть нанесено! На первом скрининге в этом можно удостовериться!
КОК и беременность
12 ответовЗдравствуйте. Планирую беременность, но не получается, врач порекомендовал кок на 3 месяца, но есть гемангиома 0,8мм в печени и позвонке, а также полиузловой коллоидный зоб 0 степени. Стоит ли начинать кок для стимуляции и возможности забеременеть, не регулярный м.ц., или...
Светлана, добрый вечер! Если есть подозрение на непроходимость маточных труб, то зачем принимать КОК?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутый живот
13 ответовРебёнок 3 года заболел орви с высокой несбиваемой температурой. На 3 день вздулся живот, непроходимость кишечника хирурги исключили. Пища как-будто застревает в желудке, так как после принятия пищи или жидкости надувается комок в верхней части живота, над пупком. Вздутие...
Само по себе периодически возникающее вздутие обычно не является симптомом тревоги и довольно часто встречается у детей в связи с возрастными особенностями ( слабые мышцы брюшного пресса, незрелость пищеварительной системы). Если Вы отмечаете локальный ограниченный участок живота со вздутием- рекомендуется осмотр хирурга, возможно, речь идет о грыже брюшной стенки. По симптомам тревоги: Боли в животе, ограничивающие активность ребенка, возникающие во время сна ( ребенок просыпается). Потеря веса Кровь в стуле Рвота Отказ от еды. Это основные симптомы, на индивидуальных консультациях разбираем более детально.