Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония и сахарный диабет 76 лет
5 ответовДоброго дня, уважаемые доктора! Моей маме 76 лет, за последние 2 года проходила обследования в поликлинике, где поставили следующие диагнозы: Основной диагноз I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной...
Добрый вечер, Скорее всего увеличение мочеиспускания происходит при повышенном сахаре в крови, поэтому принимать метформин все требуется и наблюдение показателей крови раз в 3 месяца( гликированный гемоглобин),ежедневное измерение глюкометром. Прием данного препарата при такой симптоматике не противопоказан. К тому же при не достижении целевого уровня глюкозы ( ниже 7 ммоль/л) давление стабилизировать будет сложнее и может добавится проблема с почечными заболеваниями. При не достижении целевых значений, рекомендуется очный осмотр эндокринологом для корректировки терапии ( проводиться индивидуально). 2) от повышенного давления в качестве терапии, врачи на очном приеме, рекомендуют: -ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав. -регулярная физическая активность(бассейн, йога) -вести дневник давления, измеряя его утром и вечером -при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг или каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии. Продолжить прием базисной терапии назначенный на приеме: -амлодипин 5 мг вечером , -лозартан 50 мг 1 т утром, -индапамид 2.5 мг 1 т утром Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений. После начала приема новой базисной терапии, рекомендуется обязательно вести дневник ад. Если давление не стабилизируется в течении 3 недель, то можно повысить дозировку лазортана до 100 мг. Крепкого здоровья🫶🏻💐
Высокий Инсулин
11 ответовЗдравствуйте! Сдала кровь на инсулин и глюкозу в плазме крови. Инсулин сильно повышен при норме 3-17 у меня 25((( Эндокринологов у нас нет, надо ехать в другой город ( Подскажите пожалуйста что дальше делать, анализы сдавать еще какие-то или может чем-то лечить?
Здравствуйте. если глюкоза в норме, то достаточно рационально питаться и достаточно двигаться, держать под контролем массу тела.
Высокий инсулин
26 ответовЗдравствуйте. Полтора года назад был поставлен диагноз СД1, попал в больницу с сахаром 20 после коронавируса (не подтвержденный). Среди родственников не было диабета ни у кого. Начал терапию инсулином, параллельно в платных клиниках сдал анализы на антитела при сд1, всего...
Я писала выше, что может быть инсулинорезистентность и в сочетании с диабетом 1 типа. Особенно если набирать вес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гестационный сахарный диабет только
36 ответовЗдравствуйте! Идёт 17я неделя беременности. Подскажите пожалуйста пожалуйста, у меня в первый раз сдачи крови был сахар 5,44, поставили гсд. Сдавала в январе кровь натощак и после еды через час, для проверки гликемического профиля, показатели были 4, 3 натощак и после еды...
Добрый день! Если один раз Сахар повысился до 5,4 натощак, то ставится ГСД и гтт не проводится уже. Нужно соблюдать диету и контролировать уровень сахара натощак( до 5,1) через час от начала приема пищи ( до 7,0). Если в течение 2х нед соблюдения диеты 2 и более раз показатели будут выше, то назначается инсулин аспарт, например, перед едой, если натощак повышается, то инсулин длительного действия ( например, левемир). Начиная с малых доз 2ед. 1раз в неделю проверьте уровень кетонов в моче. Из продуктов исключаются простые углеводы ( конфеты, мед, торты, пирожные). Добавляйте в рацион клетчатку, белок, сложные углеводы. На них сахар не повышается резко. Если на фоне диеты сахара всегда в норме, то можете добавлять понемногу простых углеводов и также контролировать. При повышении- отказываемся от них
Как совмещать инсулин с форсигой
17 ответовЗдравствуйте! Нужна консультация! Мужчина,68 лет, диабет 2 типа (глюкоза 14) на инсулине утром (12 Длинного,10 короткого(за раз),днем под еду 10 короткого, вечером 12/10 как и утром.Сложилась такая ситуация,что принимал бесконтрольно алкоголь почти две недели,пока был в...
Здравствуйте! Дапаглифлозин (Форсига) действительно препарат с хорошим сахароснижабщим потенциалом, однако он не панацея и не заменит инъекций инсулина и самоконтроля. Если недоступен лечащий врач-эндокринолог, то начало использования такого препарата можно согласовать с участковым терапевтом - врач может назначить его, как кардиопротекторное средство. Прием дапаглифлозина производится ежедневно, без чередования, его стандартная доза составляет 10 мг. Если говорить об использовании инсулинов - то схема с введением "короткого" инсулина вместе с "длинным" утром и особенно вечером, без "заедания" не является общепринятой. Какие препараты инсулина назначены пациенту?
Инсулин при диабете 2 типа
19 ответовЗдравствуйте! Женщина 66, имеет сахарный диабет 2-го типа с 2006 года. Пять лет принимает метформин в дозировке 1000. Вес 52 кг, рост 167 см. Утром на тощак сахар 5,7 - 6,5. Ближе к вечеру 7,0-10,5. гликированый гемоглобин 7,5 ( год назад был 7,1; два года назад был 6,8)....
Здравствуйте. Инсулинотерапия назначается при стабильно высоких показателях глюкозы крови, при использовании максимально возможных доз таблетированных сахароснижающих препаратов (но не смотря на это целевой уровень гликированного гемоглобина не достигнут). ДЛя женщины в возрасте 66 лет, без тяжелой сопутствующей патологии, без макроангиопатий, целевой уровень гликированного гемоглобина должен быть менее 7%. Просто метформин в данной ситуации не справится, тем более в дозе 1000 мг. Есть большое количество групп сахароснижающих препаратов, при приёме которых можно достигнуть целевых значений гликемии. Смысла переходить на инсулин нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием Випидии и ЛАДА диабет
1 ответДобрый день. Диагноз Диабет 2 типа. Однако есть аутоиммунное заболевание Щитовидки АИТ, принимаю эутирокс в дозе 75 мг. Поэтому сдала а нализ на антитела к бета клеткам поджелудочной железы. Результат положительный. Индекс инсулинорезистентности 0,54 (норма от 0 до 3,5)...
Здравствуйте, сейчас по анализам у вас похоже на преддиабет, если антитела положительные, то есть риски развития лада диабета, этот вид диабета в основном инсулинозависимый. На данный момент випидия не показана. Вам когда поставили диагноз СД 2 типа? Сейчас необходимо соблюдать сбалансированное рациональное питание с максимальным ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров, увеличивайте физическую активность.
Повышенный инсулин
1 ответПовышенный инсулин, как его понизить? Что делать, какие таблетки принимать?
Здравствуйте. Если инсулин повышен, то, скорей всего, у вас избыток веса или ожирение. Будете снижать вес - будет снижаться инсулин в крови. Поэтому: ДИЕТА + ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ. Если не будете справляться самостоятельно, то можно будет помочь разными лекарствами.. Если витамин Д менее 30, то необходимо начать прием колекальциферола (аквадетрим или вигантол) около 10.000 МЕ в день в течение 2 месяцев.
Гестационный диабет есть или нет?!
9 ответовЗдравствуйте! В 8 недель сдавала глюкозу в обычной районной поликлинике значение было 5.1, сразу поставили гест. диабет, как и полагается. Сейчас 15 недель , за этот промежуток сдавала глюкозу еще 3 раза в других частных лабораториях , значения были 4.3 либо 4.4. В питании...
Здравствуйте! Действительно, любое однократно определённое значение глюкозы крови более 5,1 ммоль/л при беременности сразу же является поводом к установлению диагноза гестационного диабета. Даже если жто было случайное или ошибочное определение. Это связано с тем, что тактика ведения ГСД при нормальных результатах самоконтроля предполагает минимальное вмешательство (практически - только диета в стиле рационального питания, что рекомендовано и без ГСД). Также при дальнейших нормальных уровнях глюкозы наличие диагноза ГСД не влияет на тактику и срок родоразрешения. А после родов диагноз в большинстве случаев снимается, как будто и не было его. Глюкозртолерантный тест при ГСД не "нельзя" - маловероятно, что он нанесёт вред; но не имеет смысла, так как диагноз уже установлен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли ставить Квинсенту
8 ответовЗдравствуйте. У меня сахарный диабет 2 типа и аденома левого надпочечника. Можно ли мне лечить сахарный диабет Квинсентой? Не вредно ли это будет для аденомы надпочечника?
Здравствуйте! Терапией сахарного диабета занимается врач эндокринолог.