Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
6 ответовДобрый день. Женщина, 61 год, жалобы на боли и воспаления в коленях. Сдали анализы, результаты креплю. Нужна консультация и назначения от ревматолога, в городе, где проживает, нет возможности проконсультироваться со специалистом очно.
Добрый день. Скажите, колени отëкшие? Как давно появилась боль ? Есть ли скованность в суставах? Сдавали кровь на аццп, анф? Делали узи коленных суставов?
Ревматоидный артрит
14 ответовДобрый день. Хочу обратиться к вам с жалобами: а конкретно болях в лучезапястных, коленных суставах( коленный сустав нужно менять, сильно подвывихнут) и спине; обнаружен остеопороз и грыжи, протрузии, и были компрессионные переломы, увы до Донецка не доехала из-за...
Здравствуйте, Валентина. Давайте постепенно разбираться во всех вопросов. Ответьте сначала пожалуйста на мои вопросы. 1. Мелкие суставы кистей, стоп сейчас болят, припухают? Или только лучезапястные? 2. Кроме преднизолона другое лечение по поводу артрита никогда не получали? Метотрексат, лефлуномид? 3. Лечение остеопороза сейчас не проходите? 4. Спина болит в пояснице? Боль носит постоянный характер или беспокоит при нагрузке? 5. Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей, стоп. 6. У Вас нет псориаза?
Ревматоидный артрит
13 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Дарья,32г РА с сентября 2020 Изначальная доза метотрексата была 12,5 Спустя 6 или 7 месяцев терапии печеночные показатели стали ухудшаться. В итоге метотрексат то 10,то 12,5 то опять10 В июне 23 назначили метипред и метотрексат 10,но Алт и Аст все...
Здравствуйте. Есть ли у Вас болезненные и припухшие суставы? 1. Значительное повышение АСТ, АЛТ это показание к отмене метотрексата. 2. Метотрексат в дозе 7,5мг не обладает терапевтическим действием. Это очень маленькая доза. 3. ГКС должны применяться коротким курсом. У Вас уже длительный период их приема. 4. Фолиевой кислоты Вы принимаете мало. 400мкг - это доза для беременных При приеме метотрексата доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата. Если метотрексат 10мг, то фолиевая кислота 5мг. 5. Уровень ревматоидного фактора в динамике не оцениваем. Он не отражает активность заболевания. Сдается он один раз при постановке диагноза. И все. 6. Вывод: Вам нужна смена базисной терапии. И после того как базисный препарат начнет работать, необходимо снижать гормоны до полной отмены. 7. Плюс, сдать анализ крови на гепатит В, С. Выполнить УЗИ органов брюшной полости. И консультация гастроэнтеролога. Необходимо исключать лекарственный гепатит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
4 ответаздравствуйте,можно ли при лечении Лефлуномидом делать прививки от клещей и гриппа?
При ревматоидном артрите делаются только прививки по жизненным показаниям. То есть необходимые в данном регионе. Все, что можно не делать, лучше не делать.
Ревматоидный фактор
4 ответаЗдравствуйте. При прохождении диспансеризации весной в биохимическом анализе крови значение ревматоидного фактора составило 37,5 МЕд/мл. В настоящее время значение ревматоидного фактора 22,6 МЕд/мл. В анализах референсное значение меньше 30,0МЕд/мл . Норма ли такое значение....
Значит переживать не стоит. Патологии нет.
Ревматоидный артрит?
12 ответовДоброго времени суток. Началось всё в январе. После всех праздников заболел живот. Стал ходить по врачам делали ФГС и колоноскопию везде всё хорошо. Наткнулся на статью про болезнь крона. И у меня отложилось что при такой болезни болят суставы и тут же они заболели а именно...
Добрый день. 1. Давайте разберемся сначала с жалобами. Сейчас болит только одна стопа? Или другие ещё суставы? Прикрепить фото обоих стоп сверху. 2. У вас сейчас по кишечника жалобы есть какие-либо? Прикрепить протоколы фгс+фкс. Кальпротектин сдавали? 3. Боли в нижней части спины вас не беспокоят? 4. Есть ли у вас или у родни псориаз? 5. Прикрепите анализа, что сдавали ща этот год по обследованию. 6. УЗИ/МРТ стопы не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
32 ответаМне 64.РА 12 лет применял метотрексат 17мг после суток фолевая кислота иногда забывал принять фолевую кислоту состояния было хорошее,анализы крови отличные,но где-то с июля 23г. почувствовал себя плохо, появилась температура 37.4 и так около месяца 37.4 появилась тахикардия,...
Здравствуйте. В чем Ваш вопрос? Прикрепите все обследования.
Ревматоидный артрит
2 ответачетвертый месяц опухают и болят суставы все. Скованность иногда такая, что невозможно пошевелить кистями. Сильная боль в плечевых и голеностопах. Получила анализ АЦЦП- антитела в сумме 355, 13 U\ml. Что делать?
Здравствуйте. Вам нужно в ближайшее время обратиться к ревматологу очно для подбора базисной терапии, к которой относятся метотрексат, лефлуномид и Сульфасалазин. Перед посещением доктора сдайте анализ крови на гепатит В,С, ВИЧ, сифилис. Свежая флюорография. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, глюкоза, билирубин, об.белок, об.холестерин. Общий анализ крови, СОЭ. Общий анализ мочи. Данные анализы необходимы для обнаружения противопоказаний к началу терапии.
Ревматоидный артрит
2 ответаЕсть все симптомы ревматоидного артрита,по болевым ощущениям и внешнему виду.Хотелось бы продиагностироваться и получить лечение.На данный момент я считаю что этот процесс не запущенный,но не хотелось бы усугублять.
Здравствуйте! Опишите пожалуйста боли подробно. Какие суставы, в какое время суток больше болях? Есть ли опухание суставов? Есть ли скованность утром дольше 30 минут? Из анализов нужно сдать кровь на СРБ, РФ, АЦЦП, клинический с СОЭ, АЛТ, АСТ, рентген кистей и стоп в прямой проекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
12 ответовДобрый день! Уже задавала вопрос докторам про положительный АЦЦП при наличии плавающих болей в суставах и мышцах, при этом анализы на РФ, СРБ и СОЭ в норме. Пересдала АЦЦП и другие анализы в другой лаборатории. Что имею сейчас: РФ 17,9 , АЦЦП 1008, СРБ и СОЭ в норме....
Как я и писала ранее, высокий АЦЦП не отражает активность заболевания. Он "наводит" в сторону диагноза. Что это именно ревматоидный артрит, а не любой другой. Т.е. серопозитивный вариант РА. Бывает серонегативный вариант, когда РФ и АЦЦП отрицательны, но это вовсе не означает, что у таких пациентов нет синовитов и, при длительном ярком артрите , деформаций. Учитывая современные возможности терапии ревматоидного артрита, у пациентов с серопрзитвным вариантом РА есть много шансов выйти в ремиссию. Главное найти хорошего ревматолога (с очным приёмом), вовремя мониторить анализы, чтобы скорректировать терапию в случае неэффективности или в случае возникновения побочных эффектов. Также важно обследоваться и "до" назначения базисной терапии.