Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже на протяжении 11 лет меня беспокоят периодические приступы в виде тянущей боли внизу живота при дефекации. Они могут затянуться больше, чем на час — позывы в туалет по-большому возникают снова и снова по прошествию нескольких минут. Пью Бускопан или...
Здравствуйте. При подтвержденном СРК и отсутствии сейчас выраженных симптомов постоянный профилактический прием тримебутина 2-3 раза в год клиническими рекомендациями не предусмотрен. Обычно оценивают эффект от основной терапии эсциталопрамом. Антидепрессанты могут уменьшать частоту и выраженность симптомов СРК, но для развития эффекта требуется несколько недель. Если после курса Альфаксима самочувствие остается стабильным и выраженных болей нет, можно понаблюдать за действием эсциталопрама, не начиная сразу очередной курс тримебутина. Если же вновь появятся боли, спазмы или нарушения стула, тримебутин может применяться одновременно с эсциталопрамом, клинически значимого взаимодействия между ними нет. Перед поездкой начинать тримебутин только для профилактики обычно не требуется. Если ранее именно этот препарат достоверно уменьшал симптомы, такой вариант можно обсудить с лечащим врачом. Сочетание Визанны, эсциталопрама, Тералиджена, Пикамилона и тримебутина в целом допустимо.При синдроме Жильбера перечисленные препараты не противопоказаны. Пробиотики и курсы УДХК также не создают опасной нагрузки на ЖКТ, но необходимость их повторных курсов определяется отдельными показаниями.
Раздражение кишечника
5 ответовЗдравствуйте! Отсутствует желчный уже 6 лет, переодически возникает сибр, пропиваю максилак или альфа нормикс потом максилак. Так и в этот раз начал пить альфа-нормикс и стул востановился где то на 3 день приёма, стал оформлен как положено. Но поймал орви, тяжёлое прямо,...
Вы описываете клинику синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике . Он как правило , после вирусных инфекции , прием антибиотиков обостряется . Курсы альфанормикса рекомендуем пропивать 2-3 раза каждый 4 недели, поэтому если прошло 4 недели , то можно повторить курс альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней. При сохранении симптомов обязетльно сдать анализы: Общий анализ крови и срб Копрограмма Фекальный кальпротектин Кал на токсины клостридий дифицелле а и в Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Цистит и море?
2 ответаБыли долгое время проблемы с жкт. Также камни в почках, пиелонефрит. Нарушения стула. Постоянный цистит. Была у врача, сдала анализы, прикрепляю информацию. Пропила антибиотики, пью лекарства дальше. Приехала на море, первый день, после улучшений от лекарств все стало хуже....
Алина, исходя из Вашей ситуации, хочу сразу отметить: при обострении симптомов со стороны мочевых путей (боль в области уретры, частые и ложные позывы) на фоне уже проведённой антибактериальной терапии крайне важно сделать контрольный общий анализ мочи. Без этого невозможно объективно оценить, есть ли сейчас воспалительный процесс в мочевом пузыре или речь идёт о других причинах дискомфорта. Антибиотики действительно могут не дать ожидаемого эффекта, особенно если есть сопутствующие проблемы с кишечником, выраженный дисбактериоз или если возбудитель инфекции устойчив к назначенным препаратам. Также не исключено, что часть Ваших симптомов связана с раздражением слизистой мочевого пузыря и уретры, а не с активной инфекцией. Что касается временного облегчения симптомов — "но-шпа" (дротаверин) может немного уменьшить спазм и дискомфорт, но не решает основную причину. Это допустимо как временная мера, если нет противопоказаний. По поводу купания в море: при выраженных симптомах цистита (боль, частые позывы, жжение) я бы рекомендовал воздержаться от купания до получения результатов анализа мочи и стабилизации состояния. Морская вода сама по себе не вызывает инфекцию, но переохлаждение, длительное пребывание в мокром купальнике и контакт с потенциально загрязнённой водой могут усугубить воспаление или спровоцировать рецидив.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паразиты в кале
5 ответовДобрый день, сегодня утром обнаружил в кале какую-то белую точку и рядом что-то похожее на белую нитку. Может ли это быть паразитами ? Загрузил фотографии. А так меня с февраля беспокоит тошнота, повышенное газообразование, боли в животе и иногда нарушения стула, но основной...
Здравствуйте, Илья.По фото невозможно достоверно определить природу белой точки и нитевидного включения, так как такие элементы нередко бывают остатками пищи или слизью. Паразиты в кале обычно выглядят как белые подвижные или сегментированные фрагменты, и в ваших снимках этого не видно. С учётом того, что недавно проводилось обследование на паразитов с отрицательным результатом, вероятность глистной инвазии сейчас низкая. Основной симптом у вас остаётся тошнота, что чаще связано с заболеваниями желудка, пищевода или желчевыводящих путей, а также с психоэмоциональным напряжением. При подобных жалобах обычно проводят контроль ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, иногда дыхательный тест на Helicobacter pylori или СИБР. Для исключения паразитов при сомнениях выполняют повторный анализ кала методом ПЦР или ИФА по крови, так как эти методы более чувствительны. При сохраняющейся тошноте дополнительно рассматривают коррекцию питания, подбор дозы препаратов для снижения кислотности, например эзомепразола 20 мг 1 раз в день курсом 2–4 недели, и средств для защиты слизистой, например ребамипида 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца.
В декабре переболела Ковид, пропила много лекарств, в том числе антибиотики, а потом началась диарея, на сегодняшний день запор,жжение по пищеводу,кисло во рту и боли в районе щитовидки. По щитовидке-сдано УЗИ-обнаружены небольшие кисточки,по гармонам все в норме, была у...
Здравствуйте! Питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку..Лечение назначено адекватное. Продолжайте терапию...Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Здоровь Вам и удачи!
Добрый день. С 2018 года мучает сибр, началось все после того, как переболела гепатитом А, долгое время не могли поставить четкий диагноз, был упор постоянно на желудок, но оказался кишечник. Только с 2022 года был поставлен верный диагноз. Но после курса лечения...
Здравствуйте. БАК последний норма. Копрограмма с воспалением. Анализы на дисбактериоз НЕ имеют клинической ценности и в настоящее время НЕ применимы в клинической практике. С учетом ваших данных : Полип желчного пузыря. Колит неуточненного генеза. Дообследование: Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно, дыхательный водородно метановый тест на СИБР. На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1капс 2р\сут 8-12 нед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Год назад после курсов НПВС, антибиотиков и сильных стрессов появились жалобы со стороны кишечника: учащённый стул, иногда диарея, желтоватый цвет кала, вздутие, колики) За год 2 раза пропивала альфа-нормикс( прошлой осенью и весной), тримедат , дюспаталин,...
Здравствуйте. Копрограмма, анализ крови и УЗИ ОБП в норме. По колоноскопии - СРК. Таблетка не может не переварится, в неизменном виде может "выйти" только несъедобные предметы, например пластмасса. Об этом говорит так же ваша копрограмма, с перевариванием все хорошо.
Диарея мучает уже несколько месяцев, помогите разобраться в проблеме и назначить адекватное лечение
2 ответаВопрос к гастроэнтерологам. Дорогие врачи помогите разобраться в моей проблеме. В 2018г проведена холицистэктомия, очень долго организм восстанавлливался, в течении 5 лет. Но то были цветочки, а ягодки сейчас. После НГ праздников 2025г в январе началась постоянная диарея...
Добрый день. Сдавали ли вы анализ кала на желчные кислоты? Иногда у пациентов после удаления желчного пузыря развивается постхолецисэктомический синдром, который характеризуется частым жидким стулом. Как правило длительный прием желчегонных препаратов до 6-12 месяцев постоянного приема достаточно часто регулируют нормализацию выработки желчи. Анализ кала на фекальный кальпротектин реагирует такими цифрами на небольшой воспалительный процесс на фоне и холагенной диареи в том числе, на лекарственные препараты тоже.
Дискомфорт в кишечнике
22 ответаЗдравствуйте, летом была слизь в кале и вне кала много, из исследований колоноскопия - катаральный колит, кальпротектин 31, копрограмма и анализ на дисбактериоз в норме, так же бурление, метеоризм, боли внизу живота, из лечений был ципрофлоксацин, альфа-нормикс (не подошёл)...
Тогда лучше выполнить ФГДС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖКТ и ухудшение иммунитета
1 ответСейчас мне 22 года. С класса 5 у меня СРК с диареей, но вполне успешно жил. Два года назад началась функциональная диспепсия и жизнь моя во многом изменилась. С тех пор соблюдаю диету, принимаю ад, прохожу психотерапию. В общем и целом симптомы на фоне лечения и приема...
Здравствуйте,Роман. СРК в большинстве случаев ассоциирован с нарушением микрофлоры кишечника (дисбактериоз). Доказана также роль нарушений кишечной микрофлоры в снижении иммунитета . Для выявления нарушений микрофлоры кишечника можно сделать" Анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам", по результатам анализа обратиться к гастроэнтерологу ,который сможет подобрать программу коррекции выявленных отклонений. При частых респираторных инфекциях,согласно рекомендаций Института иммунологии, рекомендуется обследование для выявления нарушений иммунной системы и использование в лечении иммуномодуляторов. Анализ "Интерфероновый статус с чувствительностью к иммуномодуляторам-Полиоксидонию, Галавиту ,Ликопиду, Имунофану "-делают Гемотест, Инвитро. Также рекомендуется сделать анализ крови на уровень общих иммуноглобулинов А, М, G (общие IgG,IgA,IgM). По результатам анализов можно обратиться к аллергологу -иммунологу, который сможет подобрать программу коррекции выявленных отклонений наиболее эффективным для Вас препаратом. Всего доброго.