Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
1 ответБеременность 6-ая-на данный момент двойня. Все беременности предыдущие закончены родами произвольными, детки живы и здоровы. В эту беременность и только в эту прописали Клексан 0,4 начали отекать ноги с 21недели(чего не было никогда до на протяжении 5-ти беременностей) и под...
Здравствуйте! Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Индивидуальная реакция на клексан в редких случаях возможна.
Фас клексан
4 ответаДобрый день. 3 беременности, 1 роды. Первые две - выкидыши на сроке 5-6 недель. Подозрение на фас. Выношенная беременность на клексане 1 триместр, тромбо асс 2-3 триместр. Положительный тест на беременность. Срок 4-5 недель. Ближайший приём у гемостазиолога через 10...
Доброй ночи, Ирина. Очень непростой вопрос. Если подозревается антифосфолипидный синдром и женщине показан прием низкомолекулярных гепаринов (клексан и проч.), а эти препараты действительно используются при АФС, в том числе и в 1 триместре, возможно, польза от его своевременного старта приема потенциально выше, чем риски. По сути из возможных негативных последствий главным образом нас волнует чуть более высокий риск кровотечений, учитывая, к тому же, тот факт, что на малых сроках кровянистые выделения из половых путей (чаще всего — в небольшом объеме в рамках нормальных изменений сосудов в процессе имплантации плодного яйца в том числе). Но это — именно что только риски. Совершенно не обязательно они реализуются. В остальном, какого-либо доказанного негативного влияния именно на эмбрион и беременность обычно не ожидается. Если клексан откажется «не нужен», его просто перестают использовать. Но такие вопросы все же должны обсуждаться с гематологом, безусловно. В том числе в формате онлайн-консультации, кстати.
Нужен ли Клексан 0,4 ?
7 ответовБыла на консультации у «звездного гематолога», он назначил мне Клексан с 5 недели беременности до 16 недели , до этого 3 мес пила кардиомагнил 75мг. Его аргументы - гетерозигота мутации Лейдена, возраст старше 35 и замершая беременность в анамнезе 10 лет назад с реакцией...
Нет регламентированных документов на подобную тактику. Можно расценить назначение как авторское ведение беременности, поэтому лечение такое идет под ответственность конкретного доктора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как отменить клексан
7 ответовНашеачили клексан на фоне бактериального тозилита из за фибриногена в 6,5 при беременности на 15 неделе, на 10 дней, остальная кровь в норме, потом переходить на кардиомагнил. Как правильно отменить препарат? Беременность 17 недель, единственная артерия пуповины
Здравствуйте. Отмена Клексана не требует никакой подготовки, просто после прохождения курса необходимой длительностью вы прекращаете введение этого препарата (в вашем случае на 11 день от первой инъекции). Подскажите, такой уровень фибриногена на фоне обострения тонзилита?
Клексан при беременности
6 ответовНеобходимо ли ставить клексан только из-за баллов? У меня ИМТ >32, возраст 36 лет и 4 беременность. УЗИ и анализы в норме. Ставят еще гестационный диабет, тк глюкоза была 5,1. Самочувствие хорошее, сейчас 33 неделя беременности.
Повышенная кровопотеря в ридах и при операциях - есть, но преодолимая. Никто тяжелого осложнения не получил. Какая частота осложнений без клексана - близка к нулю. Не так давно он и вовсе не использовался и повальных тромбозов не наблюдалось. Но, вероятно, это не самая лучшая логика. Вероятность дтп в расчёте на день тоже близка к нулю, но ремни мы все же пристегиваем.
Клексан при беременности
2 ответаЗдравствуйте. Беременность 28 недель, был назначен с 28 недели клексан 4000. Обоснование - операция по удалению аппендицита на 12 неделе беременности. Препарат назначен вплоть до родов. Скажите пожалуйста, на сколько это обоснованно и не будет ли негативных последствий?
Здравствуйте, Екатерина. Да, назначения врача обоснованы. Операция во время беременности повышает риск тромбозов. При этом обычно назначают низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) с 38 недель беременности и на 6 недель после родов. Обычно профилактические дозы переносятся без последствий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
16 ответовБеременность, 7 недель, до этого две замершие беременности в 2025 году. Гинеколог назначила Клексан 0,4. Есть ли показания к его применению? Не навредит ли это, так как читала, что способствует в том числе образованию тромбов в дальнейшем
Риск тромбозов расценивается как низкий, гепаринопрофилактика не требуется. При 2 и более замерших беременностей у здоровых обследованных женщин может использоваться аспирин в малых дозах. За рубежом данная опция показала повышение шанса успешных беременностей. Назначение обсуждается очно с гинекологом.
Добрый день. Было два выкидыша на ранних сроках, третью беременность с начала и до конца проколола клексан, родила без происшествий. Сейчас третья беременность 5 недель, поставили двойню под вопросом. Гематолог в этот раз другой, сказал пока что ничего не колоть, хоть д-димер...
Юлия, здравствуйте. Уровень Д-димера при беременности может повышаться в норме. Опасности он не представляет, дообследование не требует, показанием к назначению клексана не является. Клексан назначается при высоком риске тромбозов. Определяется этот риск во время беременности по наличию следующих факторов риска: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанной ситуации вижу под вопросом многоплодную беременность. Есть ли ещё что-то из перечисленных факторов?
Клексан после родов
3 ответаДобрый день. Женщина 35 лет. Позавчера родила пятого ребенка. ЕР, без стимуляций, без обезболивания. Без Осложнений. Беременность без препаратов, легкая, спокойная. Заболеваний нет. Но в роддоме стали колоть клексан раз в день. Сказали, что я в среднем риске из-за возраста и...
Здравствуйте, Оксана Клексан неопасен. Он используется для профилактики тромбозов в послеродовом периоде, если это риск тромбозов повышен. Колоть его несложно, иголочка маленькая, вероятность ошибки мала. На показатели коагулограммы в данном случае мы не ориентируемся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан?
10 ответовДобрый день, беременность 6 недель, наблюдаюсь у гениколога по причине привычного невынашивания. По результатам анализов, врач настаивает на Клексане, но также говорит, что нужна консультация гематолога. Пока назначила курантил 3р/день...так вот, нужно ли мне колоть клексан?
Возможно, да. Протеин S в норме снижается во время беременности. Коррекции это не требует. Курантил не является заменой клексана. У акушера-гинеколога могут быть свои показания для его назначения, тогда да. А со стороны гематолога курантил не нужен.