Консультация гематолога /

Как отменить клексан — вопрос №3171418

22 просмотра

Нашеачили клексан на фоне бактериального тозилита из за фибриногена в 6,5 при беременности на 15 неделе, на 10 дней, остальная кровь в норме, потом переходить на кардиомагнил. Как правильно отменить препарат? Беременность 17 недель, единственная артерия пуповины

Возраст: 29

Хронические болезни: Тонзилит

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. Отмена Клексана не требует никакой подготовки, просто после прохождения курса необходимой длительностью вы прекращаете введение этого препарата (в вашем случае на 11 день от первой инъекции).
Подскажите, такой уровень фибриногена на фоне обострения тонзилита?
Клиент
До 7 поднимался максимально
Клиент
Гинеколог сказала продолжать колоть, сейчас 15 день , но я сомневаюсь в необходимости, так как вчера результат фибриногена пришел 5
Гематолог, Педиатр
Уровень фибриногена повышается на фоне эпизодов инфекций и воспалений и самостоятельно приходит в норму после выздоровления. Скорее всего уровень фибриногена был повышен на этом фоне и у вас.
Если остальные показатели коагулограммы в норме, в анамнезе у вас ранее не было тромбозов, то обычно необходимости в низкомолекулярных гепаринах при уровне ниже фибриногена ниже 5 нет. Обычно рекомендуется тщательное соблюдение водного режима, контроль коагулограммы в динамике.
В роду нет родственников, у которых были диагностированы тромбозы, инсульт или инфаркт в молодом возрасте?
Клиент
Отца не стало в 40 лет ишемический удар
Гематолог, Педиатр
В связи с этой информацией можно рекомендовать планово пройти скрининг на гематологические формы тромбофилии, он заключается в определении уровня антитромбина III, протеинов С, S, гомоцистеина, определение мутаций в генах FII, FV.
При выявлении отклонений в данных показателях потребуется очная консультация гематолога.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG, не по фибриногену :

-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар

Если балл ниже , то клексан не показан и отменяется одним днём.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вероятность беременности
7 января 2019
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Беременность,низкий хгч
10 августа 2020
Валерия
Вопрос закрыт
Вакцинация от ковид
4 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Токсоплазмоз результат
16 января 2024
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Опасно ли маловодие 20 недель
21 мая 2024
[email protected], Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
433 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
16 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстро ответила на мой вопрос Дала необходимые рекомендации Да. И сама снова обращусь. Спасибо!
— Олеся
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Необходимую информацию получил Необходимую информацию аолучил Необходимую информацию получил