Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мне 37 лет. Месяц назад заболело в области поясницы.( после сильного переохлаждения и чистки снега) Особенно выражено при наклонах и опускании головы.Совместно с нестероидными препаратами ( уколы) втирала капсикам в поясницу. Поднялась температура и боль...
Здравствуйте, Елена. По МРТ остеохондроз, протрузии (выбухания мп дисков), спондилоартроз (поражение позвоночного хряща), асептический отёк по типу modic 1 (это этап воспалительного процесса,не переживайте) . Рекомендую носить корсет 3-5 часов в день, когда активны, с перерывами, пока есть болевой синдром, на ночь снимать. Спать на ортопедической полужесткой поверхности. В поясницу можно втирать Меновазин, затем долгит крем. Лежать поясничныи отделом позвоночника на аппликаторе Кузнецова или Лепко по 20 минут 2-3 раза в день, до 10 дней. К терапии Нимесилом и мильгаммой, я бы присоединила ещё миорелаксанты(Мидокалм 150 мг 2-3 раза в день,до 2-4 недель) и хондропротекторы для питания хряща(Алфлутоп ампула внутримышечно 20 инъекций) .
МРТ заключение: МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз 2ст. ретролистез L5 позвонка 1ст. Грыжи межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1, диско-радикулярный конфликт L5-S1. Субстеноз позвоночного канала на уровне L4-S1. Протрузии...
Здравствуйте. Можете прикрепить полностью протокол МРТ? И опишите ваша жалобы.
Секвестрированная грыжа L4-L5
9 ответовДобрый день. Месяц назад боли начались в пояснице и плавно перешли в правую ногу. Обследование начал 02.03.2019с рентгена. Получил первое лечение - смт, Мт, уколы, рефлексотерапия, таблетки (вольтарен, Мильгамма, мовалис, найз, сирдалуд). На днях сделал мрт и получил диагноз...
Здравствуйте. Обратитесь к нейрохирургу очно. Определять показания к операции и тактику лечения нужно очно. Заочно же вас не прооперируют. На снимках большая грыжа L4-L5 справа, подлежащая операции. Но оперируем мы не снимки, поэтому нужно смотреть вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L4-L5 9mm
8 ответовЗдравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9 ммс формированием...
Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Если эффекта нет, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если есть боль в ноге, то добавляют к лечению габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Стеноз на уровне L4/L5 и грыжа
2 ответаВ 2017 году появились ноющие боли в правой ноге в момент утреннего пробуждения. Был назначен препарат "Артра" и курс иглорефлексотерапии. Через три дня весь болевой синдром прошел. В июне 2023 появились боли в пояснице с эффектом невозможности выйти из автомобиля. После чего...
Здравствуйте, как понимаете, чтобы определиться на все 100% с операцией, нужно смотреть и сами снимки, и пациента. Но, по заключению и вашим жалобам да, стоит идти именно к нейрохирургу. Боюсь, консервативная терапия значимого эффекта уже не принесет
Грыжа позвоночника
1 ответНужна ли операция заключение КТ поражение дисков L4-L5,L5-S1;протрузия диска L4-L5,грыжа диска L5-S1 без признаков секвестрации.грыжы Шмроля диска Th12-L1.спондилез.спондилоартроз.стеноз спинномозгового канала
Здравствуйте, желательно прикрепить протокол МРТ, нужно видеть размеры грыж и стеноща канала. Сейчас по описанию показаний к операции нет. Нужно консервативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи поясничного отдела
2 ответаЗдравствуйте , меня зовут Елена , мне 38 лет. Я лечусь восемь месяцев и пока ничего не помогает. Скажите пожалуйста по этому результату КТ, это серьезно, и мне поможет только операция? Задняя циркулярная протрузия межпозвоночного диска в сегменте L2-L3. Задняя медианная...
Здравствуйте! Одним из основных критериев необходимости операции это значимое сужение (абсолютный стеноз ) позвоночного канала ,смотря какой размер позвоночного канала я не вижу ,не написали ?и что вас беспокоит?При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Грыжа межпозвонкового диска
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, требуется ли хирургическое вмешательство, если в МРТ следующая информация: МР-признаки умеренной сколиотической деформации, остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника.Дорзально-латеральная диффузия грыжа диска L4-L5....
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительным показанием неэффективность от медикаментозного лечения. Чем уже лечились? Как долго беспокоит? Грыжа есть, она умеренная, но осложняется ситуация сдавлением обоих нервных корешков.
Мр картина деформации тел L3, L4 позвонков, нарушения статики, дегеннративно-дестрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Протрузия диска L3/4. СПОНДИЛЕЗ. ПРИЗНАКИ ЛОКАЛЬНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТЕКА КОСТНОГО МОЗГА В ОБЛАСТИ ПЕРЕДНЕГО...
Сколько вам лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
7 ответовЗдравствуйте. Сделала мрт пояснично кресцового отлела Диагноз: спондиартроз.спондилез. грыжа диска l4/l5 осложненая абсолютным стенозом просвета позвоночного канала. Дорзальная медиальная грыжа размером 0.7 см. Операция обязательна или лечение поможет?
По результатам МРТ грыжа на уровнеL4-L5справа с компрессией корешка. Лечение у невролга продолжить,в лечении добавить противоотечную терапию с дексаметазоном, витаминотерапию, НПВП, курс эпидуральных блдокад, иммобилизация корсетом. При отсутствии эффекта от лечения, сохранения корешковых болей в ноге, консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении